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A+++ 성인간호학실습 복합골절(multiple fracture) 케이스2025.01.201. 골절의 정의 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 2. 골절의 원인 대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직...2025.01.20
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여성간호학 난소낭종 간호과정, 케이스스터디, 간호진단, 간호사정2025.01.271. 수술 후 통증 관리 수술 후 환자의 통증을 사정하고 관리하는 간호 과정을 다루고 있습니다. 통증 부위, 강도, 악화 요인, 완화 방법 등을 사정하고, 진통제 투여, 체위 변경, 이완법 등의 중재를 통해 통증을 관리하였습니다. 또한 활력징후 모니터링, 감염 예방, 기침 시 주의사항 교육 등 통합적인 간호를 제공하였습니다. 2. 난소낭종 수술 후 간호 본 사례는 난소낭종 수술(Laparascopic - Last ovary cyst) 후 1일째 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 수술 부위 통증 관리, 활력징후 모니터링, 진통제 ...2025.01.27
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여성간호학 자궁근종 case study2025.01.161. 자궁근종 이 환자는 49세 여성으로, 2022년 7월부터 생리 중 덩어리혈이 나오는 증상을 호소하여 산부인과에 방문하였습니다. 복부 초음파 검사 결과 자궁근종과 우측 난소낭종이 발견되었고, 2022년 8월 31일 복강경 수술을 받았습니다. 수술 후 감염 위험성과 급성 통증 관리가 중요한 간호 문제로 확인되었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 항생제 투여, 통증 사정 및 관리, 환자 교육 등의 중재를 제공하였습니다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 대부분의 경우 증상이 없지만 크기...2025.01.16
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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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지역사회간호학실습 케이스 (오마하)2025.01.031. 통증과 관련된 신체 기동성 장애 김씨는 20세에 정비소에서 일을 시작하여 30세에는 00중공업에 취직하였다. 강도 높은 장시간의 업무로 허리와 목이 아파 병원을 찾았고, MRI 촬영을 해본 결과 목 디스크와 추간판탈출증을 진단 받았다. 그러나 수술은 받지않고 진통제만 투여하며 버티다가 추가로 부정맥도 생겨 55세에 퇴사를 결심하게 되었다. 현재 디스크는 제대로 치료되지 않아 밤만 되면 손가락이 저려와서 잠을 자지 못한다. NRS는 5점이다. 오래 서 있으면 다리에 부종이 생겨 장시간 움직이는데에 어려움이 있다. 2. 지지체계 ...2025.01.03
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모성간호학 케이스2025.01.211. 분만 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며, 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 2. 흡입분만 & 겸자분만 분만진통 중 분만기를 지나 자궁경부가 완전히 열린 후 태아의 머리가 골반을 지나 거의 질입구에 도달하였으나...2025.01.21
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성인간호학실습 A+ 간암, 간경화 case study, Hepatocellular carcinoma (진단 3개, 과정3개)2025.01.161. 간암 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 주요 원인으로는 B형 간염바이러스 감염, C형 간염바이러스 감염, 간경변증, 과도한 음주, 성별, 흡연 등이 있다. 증상은 초기에는 뚜렷하지 않다가 종양이 커지면서 오른쪽 상복부 덩어리, 상복부 팽만감, 피로, 체중감소, 복통 등이 나타나며 황달, 복수, 간부전 등이 발생할 수 있다. 진단은 초음파, CT, 간스캔, 간동맥 촬영법, MRI 등을 통해 이루어지며 혈액검사에서 알파태아단백 상승 등이 나타날 수 있다. 치료로는 항암화학요법, 간동맥화학색전...2025.01.16
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위암(Malignant neoplasm of stomach) 간호진단 3개2025.05.111. 조직손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 4점 이상의 중등도 통증이 있었습니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 체위변경 등의 중재를 통해 3일 이내 NRS 4점 이하로 감소하였고, 7일 이내 NRS 2점 이하로 감소하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, 백혈구 및 CRP 상승 등 감염 징후가 있었습니다. 항생제 투여, 올바른 손위생, 산소 공급 등의 중재를 통해 4일 이내 체온이 37.4°C 이하로 유지되었고, 퇴원 시까지 수술 후 감염...2025.05.11
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A+) 성인간호학실습 Case study 위암 간호진단 3개2025.01.141. 침습적 처치와 관련된 감염 위험 대상자는 PICC, JP drain 등 침습적 처치를 받아 감염 위험이 높은 상태입니다. 매일 활력징후와 감염 증상을 관찰하고, 2-3일 간격으로 WBC, CRP 수치를 측정하여 감염 여부를 모니터링합니다. 또한 처방에 따라 항생제를 투여하여 감염을 예방하고 관리합니다. 2. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 수술 후 대상자는 심한 통증을 호소하고 있습니다. 매일 NRS를 사용하여 통증 정도를 사정하고, 처방된 진통제를 투여합니다. 또한 편안한 자세와 환경을 제공하고, 심호흡, 관심 전환 등의 비...2025.01.14
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(A+)CASE STUDY SAH(subarachnoid hemorrhage), 간호진단 3개2025.05.021. 지주막하출혈 지주막하출혈은 주로 뇌동맥류 파열이나 외상으로 인해 발생하는 질환으로, 한 번 발생하면 생명을 위협할 정도로 응급한 질환이기 때문에 빠른 진단과 적절한 처치가 요구된다. 기저질환으로 고혈압이 있는 환자의 비중이 끊임없이 증가하고 있는 환경에서 뇌동맥류에 대한 위험성과, 고령 환자 증가로 인한 낙상 위험성 증가는 뇌출혈 등의 응급 상황이 발생할 가능성이 높아짐을 시사한다. 그러므로 뇌출혈의 종류 중 하나인 지주막하출혈을 통해 뇌의 전반적인 병태생리와 뇌출혈의 치료, 간호에 대해 자세히 알아보고자 한다. 2. 간호진단...2025.05.02
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