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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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신체손상과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.221. 신체손상과 관련된 급성통증 간호과정 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등 신체손상과 관련된 급성통증 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 통증 관리 중재, 환자 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 신체손상과 관련된 급성통증 간호과정 신체손상과 관련된 급성통증 간호과정은 매우 중요한 부분입니다. 환자의 통증을 신속하게 파악하고 적절한 중재를 제공하는 것이 핵심입니다. 간호사는 환자의 통증 양상, 강도, 지속시간 등을 면밀히 사정하여 통증의 원인을 파악해야 합니다. 그리고 진통제 투여, 온/냉요...2025.01.22
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당뇨병성 족부궤양, 당뇨발 간호과정 케이스2025.01.061. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 앓은 기간이 오래된 사람, 담배를 피우는 사람, 혈당이 잘 조절되지 않는 사람의 경우 당뇨병성 족부 질환이 발생할 위험이 더욱 높다. 증상으로는 신경 장애로 인한 이상 감각, 발의 색 변화, 수포, 궤양 등이 있으며 진단을 위해 감각 검사, 방사선 검사, 혈류 검사 등이 필요할 수 있다. 치료로는 감염된 조직 제거, 상처 치유를 위한 재건 수술...2025.01.06
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A+ 급성담낭염 케이스 (간호진단 8개, 간호과정 3개)2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭에 염증이 생긴 상태로, 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 담도를 통해 담즙에 세균이 침입하게 되면 담즙에 세균이 유입되어 발생한다. 급성 담낭염의 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열, 빈맥 등이 있으며, 진단을 위해 초음파검사, 혈액검사, CT, 담도 신티그라피 등을 시행한다. 치료로는 약물치료, 수술적 치료인 담낭절제술, 식이요법 등이 있으며, 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 체액 및 영양 관리 등이 필요하다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담...2025.01.13
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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성인간호학실습_폐쇄성 종골골절_간호진단3개2025.05.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상(통증 부위, 양상, 빈도, 기간), NRS점수를 지속적으로 사정하고 IV PCA 사용법을 교육하였다. PRN으로 처방받은 진통제를 투여하고 수술부위에 얼음주머니를 대어주었다. 전환요법을 사용할 수 있도록 교육하고 통증에 대한 느낌을 말하도록 격려하였다. 자극을 최소화할 수 있는 환경을 조성하였다. 2. 골절 수술로 인한 부동과 관련된 신체기동성 장애 수술한 다리의 순환, 운동, 감각을 사정하고 하지의 피부 온도와 색깔 변화를 관찰하였다. 수술 24~48시간 후에 Hb과 Hct를 측정하...2025.05.15
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대퇴경부골절 케이스스터디(femur neck fracture)2025.05.151. 대퇴경부골절 간호 대퇴경부골절 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 통증 관리, 변비 예방, 낙상 예방 등 다양한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 수술 전후 환자의 상태 변화와 이에 따른 간호 계획 및 수행 내용이 잘 정리되어 있습니다. 1. 대퇴경부골절 간호 대퇴경부골절은 노인 환자에게 흔히 발생하는 골절로, 이로 인한 합병증과 장기적인 기능 저하는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 이러한 환자들에게 체계적이고 전문적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 욕창 예방, 조기 재활 등 다양한...2025.05.15
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A+ 췌장염 케이스 - 성인간호학실습2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장에 염증이 발생하는 질환을 의미하며, 회복 후 췌장이 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우입니다. 치료를 위해 금식, 수액 요법, 진통제 및 항생제 투여 등의 방법을 사용합니다. 또한 알코올 섭취가 질병을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 통증이 재발할 경우 즉시 병원에 내원해야 합니다. 2. 급성 통증 관리 급성 통증 관리를 위해 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사용, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 이완 및 전환요법 교육 등의 중재를 시행합니다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 ...2025.05.08
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A+ 여성간호학(부인과)실습 바르톨린샘염 CASE STUDY(간호진단2개, 간호과정2개)2025.05.091. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 조성, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 2일 내에 통증 조절 방법 2가지를 설명할 수 있었고, 퇴원 시까지 통증이 1점 이하로 유지되었다. 2. 수술 후 건강관리와 관련된 지식부족 대상자의 바르톨린샘염과 수술에 대한 지식 부족을 파악하고, 질병 및 수술 후 관리에 대한 교육을 제공하였다. 대상자는 2일 내에 수술 후 관리 방법 2가지를 설명할 수 있었고, 퇴원 시까지 수술 후 추후관리에 협조적으로 참여하였다. 1...2025.05.09
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자궁질탈출 간호과정(간호진단11개, 간호과정 3개)2025.01.061. 자궁질탈출 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 것을 말한다. 주요 원인은 고령, 노화, 출산 횟수, 난산, 천식, 만성 변비, 무거운 물건 들기 등이다. 증상으로는 하복부와 생식기의 하수감, 천골부 통증, '밑이 빠진 것 같다'는 주관적 호소 등이 있다. 진단은 부인과 진찰을 통해 탈출된 자궁을 촉지하며, 1도~4도로 분류된다. 치료는 대증요법, 페서리, 수술적 치료법 등이 있다. 1. 자궁질탈출 자궁질탈출은 여성의 골반저근육이 약해져 자궁과 질이 아...2025.01.06
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