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A플 받은 골반골절 케이스입니다!!2025.01.031. 골반골절 골반골절은 전체 골절의 약 3%를 차지하며, 고속차량 또는 오토바이 충돌과 보행자의 충돌 또는 높은 곳에서 낙상으로 인해 초래될 수 있다. 이러한 골절은 피부의 개방여부와 관계없이 생명을 위협하는 출혈을 유발하여 쇼크를 유발할 수 있다. 골반 골절의 70~80%는 저 에너지 손상으로 보존치료로도 좋은 효과를 얻을 수 있지만 20~30% 고 에너지 손상으로 골절자체의 치료가 용이하지 않은 골반환의 불안정 골절탈구나 전위성 비구골절 등의 손상이 흔히 동반되어 사망률과 이환율이 높다. 2. 골절의 치유과정 골절된 뼈는 새로...2025.01.03
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성인간호학실습케이스-척추전방전위증 spondylolisthesis2025.01.121. 척추전방전위증 68세 남성 환자가 2016년부터 우측 둔부와 다리 통증을 호소하여 주사 치료를 받았으나 증상이 악화되어 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 심장질환, 우측 1-3 손가락 절단, 역류성 식도염, 당뇨, 고지혈증 등의 과거력이 있습니다. 수술 전 검사 결과 체온 상승, 통증, 불안 등의 증상이 관찰되었습니다. 수술 후 간호 중재로는 진통제 투여, 복부팽만 사정, 활력징후 모니터링, 비약물적 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등이 이루어졌습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 감소, 체온 정상화, 낙상 없이 안전하게 회...2025.01.12
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요로감염 환아의 배뇨곤란과 관련된 통증 관리2025.01.031. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 감염을 말하며, 주요 증상으로는 배뇨곤란, 배뇨통, 소변 색깔 변화, 냄새 등이 있습니다. 이 사례에서는 요로감염으로 인한 배뇨곤란과 관련된 통증을 관리하는 간호과정이 잘 설명되어 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 항생제 및 진통제 투여, 비약물적 통증 관리, 환자 및 보호자 교육 등이 포함됩니다. 1. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 비뇨기 계통의 감염을 말합니다. 이는 매우 흔한 질병으로, 특히 여성에게 더 많이 발생합니다. 요로감염의 주요 증상으로...2025.01.03
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간호과정 3가지 (신체적, 심리사회적, 영적)2025.01.041. 급성 통증 관리 40세 여성 환자 김OO는 최근 지속되는 요통으로 외래를 방문했습니다. 진통제 복용 후에도 통증이 지속되어 NRS 7점을 호소하고 있습니다. 1년 전 유방암 진단을 받고 수술과 항암, 방사선 치료를 받았습니다. 통증 조절을 위해 MS contin, ibuprofen, morphine sulfate를 복용하고 있지만 효과가 미미한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 약물 투여와 효과 평가, 스트레스 요인 제거, 통증 완화 방법 교육 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 불안 관리 환자는 유방암 재발에 대한 걱정과...2025.01.04
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성인간호학 실습 케이스스터디 신결석 참고문헌 연도 페이지까지 간호진단 3개 과정1개2025.01.151. 신결석(Stone in kidney) 신결석은 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으키는 질환입니다. 신결석은 한 개의 성분으로 된 것과 여러 성분이 결합된 것 등 여러 형태가 있으며, 주요 종류로는 칼슘결석, 요산결석, Struvite 결석, Cystine 결석 등이 있습니다. 신결석의 증상으로는 산통, 빈뇨 및 배뇨곤란, 혈뇨 및 감염, 요로폐쇄 등이 나타날 수 있으며, 진단을 위해 병력 청취, 신체검사, 혈액 및 소변 검사, ...2025.01.15
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[실습 all A+] 충수돌기염 케이스, 충수돌기염 간호과정2025.01.161. 충수돌기염 충수돌기염은 대장의 일부인 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생한 것이다. 발생할 수 있는 연령대는 다양하지만 20~30세 사이에서 가장 많이 발생한다. 진행정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성 충수염으로 나뉜다. 대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성복통을 야기한다. 충수돌기 개구부 폐쇄, 장내압력 상승, 괴사나 천공 발생 등의 병태생리로 인해 발생하며, 급격한 복통, 구토, 식욕 상실 등의 증상이 나타난다. 진단은 복부 CT, 복부 초음파, WBC 수치 증가 등으로 하며, 치료는...2025.01.16
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수술실 급성 통증, 감염 위험성 간호과정2025.01.051. 수술실 간호 사정 수술실에 입원한 환자의 일반적 사항, 병력, 검사 결과 등을 확인하여 수술 전 간호 계획을 수립합니다. 환자의 성명, 나이, 성별, 직업, 주호소, 진단명, 현병력, 과거력, 가족력, 신체 검사 결과, 통증 평가, 혈액 검사 결과 등을 확인하여 수술 전 간호 과정을 준비합니다. 1. 수술실 간호 사정 수술실 간호 사정은 수술 전, 중, 후 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 관리하는 중요한 과정입니다. 수술실 간호사는 환자의 생리적, 심리적, 사회적 요구를 파악하고 이에 맞는 간호 계획을 수립해야 합니다. 이를...2025.01.05
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난소낭종 사례 보고서2025.01.061. 난소낭종 간호과정 대상자는 작년 허리수술 전 검사에서 자궁내용종이 발견되어 본원에 방문했고, MRI 결과 양측 난소에 장액성 낭종이 있어 5월 31일 양측 난소 난관 절제술을 받았다. 수술 후 통증, 출혈 위험, 자존감 저하 등의 간호문제가 있었으며, 이에 대한 간호중재와 평가를 수행하였다. 2. 간호과정 1. 혈압 상승, NRS 8점, 활동저하로 확인되는 양측 난소 난관 절제와 관련된 급성 통증 간호진단: 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 중재를 수행하였으나 일부 목표 달성에 어려움이 있었다. 2. 양측 난소 난관 절...2025.01.06
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간농양(Abscesss of Liver) 환자의 간호과정2025.01.061. 간농양 간농양은 간에 고름이 생기는 질환으로, 주로 당뇨병이나 면역력 저하 등의 기저질환이 있는 환자에서 발생한다. 증상으로는 발열, 우상복부 통증 및 압통 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료는 항생제 투여와 배농술을 통해 고름을 제거하는 것이 중요하다. 간호사는 환자의 통증 관리, 감염 예방, 활력징후 모니터링 등의 중재를 제공해야 한다. 2. 경피적 카테터 배액술(PCD) 간농양 치료를 위해 시행되는 경피적 카테터 배액술은 초음파나 CT 유도 하에 피부를 통해 카테터를 삽입하여 고름을 배출하는 ...2025.01.06
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성인간호학 실습 골관절염(Osteoarthritis) Case Study2025.01.101. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 관절 부위를 구성하고 있는 연골조직이 점차적으로 파괴되어 발병하는데 이렇게 되면 관절을 구성하고 있는 뼈들이 서로 부딪히게 되어 통증을 일으키게 된다. 현재 골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가하고 있는 추세이다. 골관절염은 임상적 소견, 나이, 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다. 골관절염의 치료는 통증과 염증조절, 기능부전 예방과 관절기능 유지 및 증진에 초점을 둔다. 골관절염 치료는...2025.01.10