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HIVD 수술 보고서(디스크 수술/간호활동보고서)2025.05.041. HIVD(Herniated Intervertebral Disc) 수술 HIVD(Herniated Intervertebral Disc) 수술은 척추 디스크가 탈출되어 신경을 압박하는 경우 시행하는 수술이다. 주요 수술 방법으로는 추간판절제술, 척추 후궁 절제술, 경피적 레이저 추간판 감압술, 척추 융합술 등이 있다. 관찰한 환자의 경우 척추 융합술(ACDF)을 받았는데, 이는 척추가 불안정한 상태일 때 두 개 이상의 척추뼈를 고정하는 방법이다. 수술 과정에서는 경추 C5-6 부위의 디스크를 제거하고 PEEK 케이지를 삽입하여 고...2025.05.04
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A+추간판탈출증 사례보고서 완전자세!! / 진단5개 간호과정2개 (감염위험성,지식부족) +간호기록지/ CASE 간호과정2025.05.111. 추간판탈출증 추간판탈출증은 척추 뼈와 뼈 사이의 구조물인 추간판(디스크)이 터지면서 수핵이 탈출하게 되어 신경을 압박하여 요통과 다리통증 및 저린 증상을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 둔부와 하지로 방사되는 좌골신경통, 통증 악화 및 완화, 근육경련 및 심부건반사 약화, 감각저하 및 무감각 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, 근전도검사, 척수조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료로는 약물요법, 침상안정, 물리치료 등의 내과적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 간호중재 수술 전 간호로는 통나무 굴리기...2025.05.11
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척추 수술 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. 척추 수술 척추는 사람의 주요 골격을 지지하는 척주를 구성하는 뼈들을 의미하며, 척수를 보호하는 역할을 합니다. 척추 사이에는 추간판이 존재하는데, 이 추간판이 탈출되어 신경을 압박하는 경우 추간판 탈출증이 발생할 수 있습니다. 추간판 탈출증이 보존적 치료에 효과가 없는 경우 수술을 시행하게 되는데, 대표적인 수술로는 현미경하 미세 추간판 절제 수술, 척추후궁절제술, 척추고정술 및 척추유합술 등이 있습니다. 수술 전후 간호중재로는 정서적 지지, 폐기능 증진, 신경학적 증상 모니터링, 통증 관리, 재활 운동 격려 등이 필요합니다...2025.01.04
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신경외과 시술 및 수술 전후 간호 총정리(임상)2025.05.111. UBE disectomy 양방향 척추 내시경 수술로, 5mm 정도의 두 개의 구멍을 통해 한쪽은 내시경, 다른 한쪽은 수술 기구를 삽입해 8~10배의 배율로 병변을 보며 수술을 진행합니다. 기존의 절개 수술법에 비해 근육 손상이 거의 없어 수술 후 통증이 덜하며 회복이 빠른 장점이 있습니다. 또한 기존의 단일공 척추 내시경 수술과 비교하여 넓은 수술 시야확보 및 다양한 기구를 사용할 수 있습니다. 2. PSLD 내시경 협착 신경 감압술로, 7mm의 최소절개 후 내시경, 레이저, 미세드릴을 사용하여 근육이나 뼈의 손상 없이 척추...2025.05.11
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A++++ 성인간호학 추간판장애 case study2025.01.181. Intravertebral disc disorder with radiculopathy Intravertebral disc disorder with radiculopathy는 추간판 질환이나 퇴행성 척추 변형으로 인해 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경근에서 발생하는 신경계의 손상을 말한다. Radiculopathy로 인해 발생되는 통증과 근력 약화, 감각 이상 등의 증상은 일상생활의 활동을 수행하는 데 큰 어려움을 줄 수 있으므로 정확한 진단과 신속한 치료, 그에 따른 간호를 적용해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 사례...2025.01.18
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요추 추간판 탈출증의 TLIF 수술 사례 연구2025.01.031. 요추 추간판 탈출증 요추는 5개의 척추뼈로 구성되어 있으며, 디스크(추간판)는 척추뼈 사이를 연결하고 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 디스크의 퇴행성 변화나 외상으로 인해 디스크 내부의 수핵이 파열되어 주변 신경을 압박하면 추간판 탈출증이 발생합니다. 이로 인해 통증, 감각 마비, 근력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 나이가 들수록 디스크 탈출 빈도가 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 2. TLIF(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) 수술 TLIF는 요...2025.01.03
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척추전방전위증 간호진단 3개2025.01.231. 척추전방전위증 척추전방전위증은 하나의 척추가 인접하는 밑의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져 있는 상태입니다. 척추전방전위증은 어느 부위에나 생길 수 있지만 하부요추부위에 호발합니다. 원인으로는 척추분리증, 사고나 충격, 노화로 인한 디스크와 관절의 퇴행, 척추 수술 후 합병증 및 후유증, 선천적인 척추 발육 부진 등이 있습니다. 증상으로는 허리통증, 간헐적 파행, 자세이상 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 X-ray, MRI, CT 검사 등이 필요하며, 치료로는 수술적 요법과 비수술적 요법이 있습니다. ...2025.01.23
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Cervical Spine Injury2025.01.031. Cervical Spine Injury 경추 척추 손상은 다음과 같은 손상 메커니즘으로 인해 발생할 수 있습니다: 굴곡, 축 하중, 신전, 회전, 측면 굽힘, 그리고 견인. 경추 척추는 가장 유연성이 있는 척추 부위이며, 대부분의 손상은 C2 수준과 C5-C7 사이에서 발생합니다. 경추 척추 손상의 병태생리와 영상의학적 평가, 관리 및 치료에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 1. Cervical Spine Injury Cervical spine injuries are serious and complex medical condi...2025.01.03
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근골격계 신체사정 (인공 고관절, 슬관절 및 척추수술 재활운동)2025.01.051. 근골격계 근골격계는 신체를 움직이고 지지하며 내부 장기를 보호하고 혈구세포를 생성하며 미네랄을 저장하는 역할을 합니다. 근골격계는 뼈, 근육, 관절로 이루어져 있으며 신체의 형태와 활동에 필요한 안정성과 운동성을 제공합니다. 2. CMS (Circulation Motor Sense) CMS는 사지의 신경혈관 상태를 평가하는 것으로, C(순환)는 모세혈관 재충혈 시간을 확인하고, M(운동)은 근육 수축을 평가하며, S(감각)는 촉각을 평가합니다. 3. 근골격계 사정 근골격계 사정에는 어깨, 허리, 무릎 등의 관절 운동범위와 근력...2025.01.05
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A+ HIVD 허리디스크 간호진단 간호과정2개2025.01.131. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자의 V/S, 통증의 양상, 정도, 간격을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하며, 통증이 심할 시 처방된 PCA를 사용하도록 교육한다. 전문의의 처방에 따른 체계적인 재활운동은 수술부위의 회복을 향상하고 통증조절에 도움을 줄 수 있다. 2. 외과적 절개 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 V/S 수치와 WBC, CRP 등 Lab 수치를 모니터링하고, 침습적 처치 부위를 주기적으로 확인한다. 처방된 항생제를 시간, 용량, 용법에 맞게 투여하여 감염을 예방하고 치료한다. 1. 수술부위와 관...2025.01.13
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