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잔류형 조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잔류형 조현병 잔류형 조현병은 환각, 와해, 긴장 등의 증상이 사라진 상태이지만 여전히 비논리적인 믿음 등의 경미한 형태를 유지하면서 조현 증상을 간직하고 있는 유형입니다. 환성기의 증상들은 보이지 않지만 사회적 위축이나 이상한 행동과 같은 증상들이 나타납니다. 잔류형 조현병의 치료에는 약물 요법, 개인 정신 치료, 가족 치료, 집단정신 치료, 지역 사회의 정신사회 재활 프로그램 등이 포함됩니다. 2. 자가간호결핍 대상자는 인지 저하로 인해 기본적인 개인위생 관리가 잘 되지 않고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰적 관계를 형성...2025.01.05
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알츠하이머 케이스 스터디(간호진단 8개, 간호과정 1개(피부통합성 장애))2025.01.101. 알츠하이머 질환 알츠하이머 질환은 인지장애 질환 중 가장 일반적인 형태로, 대뇌의 만성 진행성 신경 퇴행성 질환이다. 65세 이후 연령에서 11%가, 85세 이상 노인의 약 1/3 이상이 이 질환을 가지고 있다. 질병은 치명적이며 대부분의 환자는 진단 후 평균 4~8년을 생존한다. 알츠하이머 질환은 뇌 구조 및 기능의 변화와 관련이 있으며, 아밀로이드 플라크 형성, 신경섬유 매듭, 신경세포 간 결합 상실, 신경세포 죽음 등의 병태생리학적 특징이 있다. 초기에는 기억력 상실, 지남력장애, 언어나 수에 대한 어려움을 호소하며, 질...2025.01.10
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Lt' MCA infarction 환자의 간호 사례2025.01.121. 뇌경색 뇌경색은 뇌신경세포에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환으로, 혈류 차단 시간에 따라 뇌신경세포의 손상 정도가 달라진다. 뇌경색의 주요 원인은 죽상동맥경화, 색전, 혈류역학적 요인 등이며, 증상으로는 반대쪽 팔다리의 운동마비, 감각마비, 실어증, 시야장애 등이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검진, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 일반적 치료, 뇌부종 치료, 약물치료, 외과적 수술 등이 있다. 2. 중대뇌동맥 경색 중대뇌동맥 경색은 뇌졸중 환자에서 가장 흔한 유형으로, 중대뇌동맥이 폐색되면 반대쪽 상지의 운동마비...2025.01.12
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성인간호학A+, MCA, 뇌경색, 뇌졸중 케이스, 간호진단2개(신체기동성 장애, 자가간호 결핍), 간호과정, 문헌고찰2025.01.121. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 연하곤란, 시력 변화 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌파검사 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 혈전용해술, 항응고제 투여, 두개내압 관리 등이 이루어지며, 간호중재로는 기도 관리, 영양 공급, 피부 관리, 재활치료 등이 중요합니다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관의 폐쇄 또는 파열로 인해 뇌조직에 손상이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 연하곤란, 시력 변화 등이 있으며, 진...2025.01.12
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노인 CASE 자가간호결핍 진단1 과정12025.01.121. 노인 자가간호결핍 진단 및 간호과정 이 자료는 79세 여성 노인 환자의 자가간호결핍 진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 뇌출혈로 인한 오른쪽 편마비와 상하지 근력 저하, 피로감 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호진단은 '우측 상하지 근력 저하와 관련된 자가간호결핍'으로 설정되었으며, 장기목표는 입원기간 동안 청결한 위생상태 유지, 단기목표는 일주일 내 1회 이상 건측을 활용한 세면 시행입니다. 간호계획에는 환자 상태 사정, 물리치료 의뢰, 수동적 관절 운동, 기저귀 관리, 건측 활용 교육 등이 포함되어 있습니다. 1주...2025.01.12
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수면양상 장애, 자가간호 결핍 간호과정2025.01.141. 스트레스 사건에 대한 걱정과 관련된 수면 양상 장애 스트레스 사건에 대한 걱정이 대상자의 수면 양상 장애와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 대상자는 중간에 몇 번 깨고, 낮에 누워있으며, 변 못보는 것이 가장 걱정되고 스트레스를 받는다고 하였습니다. 또한 약을 먹고 자려고 누웠지만 잠들기가 힘들다고 하였습니다. 간호 중재로는 필요시 수면제 투여, 조용한 환경 제공, 수면 방해 요인 차단, 낮 시간 운동 및 활동 격려, 취침 전 화장실 가기, 스트레스 감소를 위한 기분전환 요법 등이 계획되었습니다. 2. 학습된 무력감과 관련된...2025.01.14
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A+ 2024 [liver failure, 간부전] 성인간호학 / 간호진단 8개 / 간호과정 2개2025.01.151. 혈중 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 대상자는 간성 혼수로 인한 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 혈중 암모니아 수치가 상승하여 뇌에 독성 영향을 미치고 있는 것으로 보인다. 이를 위해 Dulackhan syr.과 Uni-Infusion 5g 등의 약물 투여, 활력징후 및 의식수준 모니터링, 낙상 예방 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자 교육을 통해 간성 혼수의 원인, 진행, 치료 방법에 대한 이해를 높일 필요가 있다. 2. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자는 간기능 저하로 인해 출혈 위험성이 높은 상태이다. PT...2025.01.15
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[A+자료] 가스교환장애, 비효율적호흡양상 등 간호진단12개 간호과정3개2025.05.111. 가스교환장애 대상자는 급성호흡부전으로 인한 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 동맥혈 가스분석 결과 PCO2가 상승하고 pH가 상승하는 등 호흡성 산증과 대사성 산증의 양상이 나타나고 있습니다. 이로 인해 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 등의 증상이 관찰됩니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 진해거담제 투여 등을 시행하고 있습니다. 2. 비효율적호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 가스교환 장애로 인해 비효율적인 호흡양상을 보이고 있습니다. 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 ...2025.05.11
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정신간호학 실습 조현병 A+ 간호과정 사고과정장애, 자가간호결핍, 수면장애 (간호진단 6개)2025.05.111. 사고과정장애 대상자는 편집조현병 증상으로 인해 현실감 부족과 관련된 사고과정장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 망상 증상을 사정하고, 현실을 강화하며 대상자와의 라포 형성을 통해 신뢰 관계를 구축하여 증상 관리를 돕고자 하였습니다. 대상자는 실습 기간 동안 지속적으로 망상 증상을 보였으나 단기 목표는 달성하였습니다. 2. 자가간호결핍 대상자는 편집조현병 증상으로 인해 위생 관리에 대한 동기 결여 및 지식 부족과 관련된 자가간호결핍을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 자가간호 상태를 사정하고, 구체적인 방법을 교육하며 ...2025.05.11
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파킨슨병 케이스스터디 / 환자사정 자세함/ 간호진단 5개, 과정 2개 / 노인간호학 실습 / 간호학과2025.01.121. 파킨슨병 파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인하여 도파민과 아세틸콜린의 정상적 균형이 이루어지지 않습니다. 도파민 저하 시 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워집니다. 또한, 추체외로계의 손상으로 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전이 생기고 근육 긴장도를 상실하여 경직을 유발하고 자세를 변화시켜 걸음걸이와 평형상태에 비정상적인 결과를 초래합니다. 2. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위...2025.01.12
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