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[해피컴퍼스] 정신간호학실습_조현병2025.01.161. 소리 없는 지각과 관련된 감각-지각 장애 대상자는 환청, 환시, 종교적 망상 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 대상자의 환각 증상을 관찰하고 약물 투여, 현실 인식 강화, 주의 전환 등의 중재를 제공하여 증상 관리를 돕고자 한다. 2. 망상증과 관련된 사고과정 장애 대상자는 종교적 망상, 신어조작증 등의 사고 장애를 보이고 있다. 간호사는 대상자의 비현실적인 사고를 수용하되 현실 기반의 대화를 유도하고, 불안 관리 기법을 교육하여 증상 완화를 돕고자 한다. 3. 비현실적인 사고와 관련된 자가 간호 결핍:위생 대상자는 개인위생...2025.01.16
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정신분열병 환자의 간호과정2025.01.291. 수분 과다 섭취와 관련된 체액 불균형 위험성 환자는 물을 과다 섭취하여 몸무게가 증가하는 문제가 있었습니다. 간호사는 환자에게 적정량의 물을 마시도록 격려하고, 운동을 통해 화장실에 갈 수 있도록 하였습니다. 또한 식후 및 투약 시간에만 물을 마시도록 하여 수분 섭취를 조절하였습니다. 이를 통해 환자의 몸무게가 안정적으로 유지되었습니다. 2. 이전 발달단계로의 퇴행과 관련된 자가 간호 결핍 환자는 개인위생 관리에 어려움을 겪고 있었습니다. 간호사는 환자의 능력 수준에 맞춰 독립적인 활동을 격려하고, 긍정적인 강화를 통해 자존감...2025.01.29
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정신간호학 자가간호결핍 간호과정2025.04.301. 위협적인 명령 환청과 관련된 자기 폭력 위험성 대상자는 '때려라'라는 환청으로 인해 자해 위험이 있었음. 객관적 자료에서 jaw area 때리는 모습이 관찰되었고, 환청으로 인해 약물 투여가 필요했음. 간호사는 이를 우선순위 1순위로 선정하고 대상자의 자해 위험을 낮추기 위한 간호 중재를 수행하였음. 2. 퇴원 후 생활과 관련된 불안 대상자는 퇴원에 대한 걱정과 불안감을 호소하였음. 지각 장애로 인한 환청이 있었고, 이로 인해 불안감이 높았음. 간호사는 이를 2순위 문제로 선정하고 대상자의 불안을 낮추기 위한 중재를 수행하였음...2025.04.30
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정신간호학 V-Sim Sharon Cole worksheets, 간호과정(과다행동과 관련된 자가간호결핍, 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애, 망상과 관련된 폭력위험성)2025.05.051. 과다행동과 관련된 자가간호결핍 간호사가 환자 곁에 있으면서 자극적 상황을 피하도록 하고, 조용한 장소에서 매시간 고열량, 고단백질 음료를 제공하며, 물통을 휴대하여 물을 자주 섭취하도록 한다. 취침시간에 수면을 돕는 간호중재를 제공하고, 에너지를 생산적이고 차분한 활동으로 전환하도록 하며, 휴식을 격려한다. 2. 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애 대상자와의 신뢰관계를 형성하고, 대상자가 올바른 인지를 형성할 수 있도록 교육하며, 대상자가 올바른 의사소통을 할 수 있게 하고, 조정행동에 제한을 설정하며, 감정을 표현할...2025.05.05
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오렘의 자가간호이론 보고서(요약정리/8페이지)2025.04.251. Dorothea E. Orem 소개 도로시 오렘은 1914년 7월 15일에 태어나 2007년 6월 22일에 사망한 간호이론가이자 자가결핍이론의 창시자입니다. 그녀는 볼티모어에서 태어나 1930년 Washington Dc에 있는 Providence 병원 간호학교에서 간호사 면허를 취득했으며, 아메리카 대학 Catholic University of America에서 학사와 석사학위를 받았습니다. 1949년에 인디애나 주립 보건원과 병원에서 근무하면서 자신의 이론에 대하여 생각하기 시작하여 간호 실무에 대한 정의를 개발하였습니다. ...2025.04.25
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만성신부전 케이스스터디 (간호진단6개, 간호과정)2025.01.231. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 지속되는 신장의 손상이 있거나 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계로, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태이다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이며, 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계 등 전신 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 신기능 검사(사구체 여과율)가 가장 중요하며, 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연 치료, 합병증 치료, 투석이나 이식과 같은 신 대체요법 등이 필요하다. 2. 감염 위험성 이 환자는 Levin tu...2025.01.23
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노인간호학 간호과정 (진단 2개, 문헌고찰 포함) - 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형, 뇌질환으로 인한 인지기능저하와 관련된 자가간호결핍2025.01.281. 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형 노인 환자의 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형 간호과정을 작성하였습니다. 환자의 식습관, 영양상태, 체중, 섭취량 및 배설량 등을 사정하고, 적절한 식이섭취, 구강간호, 운동 등의 중재를 통해 환자의 영양상태 개선을 목표로 하였습니다. 또한 환자 교육을 통해 균형잡힌 식단의 중요성을 강조하였습니다. 2. 뇌질환으로 인한 인지기능저하와 관련된 자가간호결핍 뇌경색과 알츠하이머 치매로 인한 인지기능저하로 자가간호 능력이 저하된 노인 환자의 간호과정을 작성하였습니다. 환자의 ...2025.01.28
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뇌출혈 환자의 신체기동성장애와 자가간호결핍에 대한 간호과정2025.05.011. 뇌출혈의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 주요 원인은 고혈압이며, 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토 등이 나타난다. 진단은 CT와 MRI로 이루어지며, 치료는 약물 치료와 수술적 치료가 있다. 2. 뇌출혈 환자의 신체기동성장애 뇌출혈 환자는 편마비로 인해 신체 기동성이 저하되며, 이로 인해 일상생활 수행에 어려움을 겪는다. 간호사는 관절 운동, 보조기구 사용, 점진적 활동 등을 통해 기동성 향상을 도모한다. 3. 뇌출혈 ...2025.05.01
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정신간호학 실습케이스_조현병_사고과정장애, 가족기능장애, 자가간호결핍2025.01.291. 불안과 관련된 사고 과정 장애 환자는 엄마와 할머니가 자신에게 약을 먹였다고 생각하며, 엄마가 자신의 퇴원을 막고 있다고 믿고 있습니다. 이러한 망상으로 인해 불안이 발생하고 있으며, 이를 관리하기 위해 신뢰 관계 형성, 현실 지향적 대화, 감정 표현 격려, 약물 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 망상과 관련된 가족기능 장애 환자는 엄마가 자신을 퇴원시키지 않고 있으며, 교통사고 합의금을 빼돌렸다고 믿고 있습니다. 이로 인해 가족 구성원 간의 관계가 좋지 않으며, 가족 모임 참여, 감정 표현 격려, 의사소통 교육 등의 ...2025.01.29
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알츠하이머 치매 케이스스터디(간호진단 10개, 간호과정 2개)2025.01.281. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 신경반과 신경섬유 덩어리가 뇌에서 발견되는 것이 특징이다. 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질 등이 원인으로 알려져 있다. 기억력 감퇴, 언어능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활수행능력 저하, 정신행동증상 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검사, 신경학적 검사, 정신상태 검사, 혈액검사, 뇌 영상검사 등이 시행된다. 약물치료와 비약물치료가 병행되며, 예방이 중요하다. 2. 간호진단 이 사례...2025.01.28
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