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조기양막파열(RPOM) 간호과정 사례연구2025.11.141. 조기양막파열(PROM/PPROM)의 정의 및 분류 조기양막파열(PROM)은 분만이 시작되기 24시간 전에 양막이 파열되는 현상을 의미합니다. 만삭전 조기양막파열(PPROM)은 임신 37주 전에 자연적인 진통과 관계없이 양막이 파열되는 경우로, 조산의 약 25%에서 발생합니다. 태아는 양막 내 양수에서 성장 발달하는데, 양막 파열 시 양수가 새어 나오게 됩니다. 진통 없이 양막이 먼저 파열되는 경우를 조기양막파열이라 하며, 무색 투명하거나 약간 혼탁한 질 분비물이 나타나는 것이 특징입니다. 2. 조기양막파열의 원인 및 위험인자 ...2025.11.14
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PPROM 조기양막파수 여성간호학 케이스 스터디2025.11.131. PPROM(조기양막파수) PPROM은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 질환으로, 조산의 원인 중 30-40%를 차지하며 신생아 사망률의 약 30%와 관련이 있다. 26주 전에 발생 시 사망률은 약 40%까지 높아진다. 원인으로는 짧은 자궁경부 길이, 비뇨기 감염, 낮은 체질량지수, 영양 부족, 흡연 등이 있다. 증상은 질에서 따뜻하고 묽은 분비물이 흘러나오며 투명하거나 혼탁하거나 붉은 빛을 띤다. 진단은 무균적 질경검진, 나이트라진, 양지검사로 이루어진다. 2. 간호진단 및 간호과정 PPROM 환자의 주요 간호진단은 양수 ...2025.11.13
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고위험 임신의 자궁경부무력증: 병태생리와 간호중재2025.11.121. 자궁경부무력증 (IIOC, Incompetent Internal Os of Cervix) 임신 2기에 무통성으로 자궁경부가 열리고 태아막이 질쪽으로 빠져나오면서 미성숙 태아가 분만되는 질환입니다. 임신 12~24주 사이 유산의 10~20%를 차지합니다. 원인은 자궁경부의 선천적 이상, 과거 분만 손상, 흡인술·소파술 등 시술로 인한 손상, 임신 중 디에틸스틸베스트롤(DES) 노출 등이 있습니다. 자궁경부 길이가 2cm 미만으로 관찰되면 진단됩니다. 2. 자궁경부봉합술 (Cervical Cerclage) 임신 12~16주에 예방...2025.11.12
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임신성 당뇨병 시나리오 케이스 스터디2025.04.271. 임신성 당뇨병의 정의 임신성 당뇨병은 임신으로 인한 생리적 변화에 의해서 임신 중에 발생하였거나 발견되는 내당능 장애(110~120 mg/dL)를 말한다. 주로 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 태아에게 손상이 초래되나, 드물게는 임신 초기에도 고혈당증이 발생하여 태아손상을 일으킬 수 있다. 2. 임신성 당뇨병의 병태생리 임신은 생리적으로 임부의 내분비활동을 촉진시키며 또한 췌장의 랑게르한스 섬의 세포에서도 인슐린의 분비가 증가한다. 이때 임부의 태반에서 분비되는 에스트로겐, 프로게스테론, 코티졸, 태반 락토젠 등이 인슐린에 ...2025.04.27
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PPROM, 조기진통 환자의 간호 관리2025.01.031. PPROM (Preterm Premature Rupture of Membranes) PPROM은 임신 37주 이전에 양막이 자발적으로 파열되는 것을 말합니다. PPROM은 조기 진통과 관련이 있으며, 감염의 위험이 높습니다. 따라서 PPROM 환자에게는 양수 누출, 제대 탈출, 감염 등에 대한 적절한 간호 중재가 필요합니다. 2. 조기 진통 조기 진통은 임신 37주 이전에 자궁 수축이 시작되는 것을 말합니다. 조기 진통 환자에게는 자궁 수축 확인, 레오폴드 검사, 태아 심박동 모니터링 등의 간호 중재가 필요합니다. 3. Yut...2025.01.03
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PIH A+ 케이스스터디2025.01.041. 임신성 고혈압(PIH) 임신 20주 이후에 나타나는 고혈압으로, 6시간 간격으로 혈압을 두 번 이상 측정하였을 시 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상이고, 산후 12주 이상 지속되지 않고 보통 산후1주에 해결된다. 임신성 고혈압(gestational hypertension)은 단백뇨나 기타 전신적 소견이 없고 이전에 혈압이 정상이던 임부가 임신 20주 이후 고혈압이 발생된 경우이며, 자간전증(preeclampsia)은 이전에 혈압이 정상이던 임부가 임신 20주 후 또는 산호초기에 단백뇨를 동...2025.01.04
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임신성 고혈압 질병보고서2025.01.041. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후에 나타나는 고혈압으로, 임상적으로 6시간 간격으로 혈압을 두 번 이상 측정하였을 때 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상 상승되는 것이 특징입니다. 초기에는 단백뇨 없이 혈압만 상승되다가 경과가 지날수록 단백뇨를 동반한 고혈압이 나타납니다. 또한, 분만 후 12주 이내에 혈압이 정상으로 돌아오게 됩니다. 임신 시 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화로 인해 혈압이 상승되며, 고혈압이 있던 임부를 더욱 악화시킵니다. 고혈압성 장애는 임신의 7~1...2025.01.04
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고령 임신 산모를 위한 모자보건사업 사례연구2025.01.051. 고령 임신 우리나라의 저출산 고령화 추세로 인해 고령 임신이 증가하고 있다. 고령 임신은 합병증 발생 위험이 높아 산전관리가 중요하지만, 실제로는 산전관리 횟수가 감소하는 경향을 보인다. 따라서 고령 임신 산모를 위한 모자보건사업이 필요하며, 이를 통해 산모와 태아의 건강을 보호하고 안전한 출산을 지원할 수 있다. 2. 모자보건사업 모자보건사업은 여성과 아동의 건강을 유지 및 증진시키는 것을 목적으로 한다. 구체적으로는 임신, 출산, 양육 지원을 통해 모성과 영유아의 신체적, 정신적, 사회적 건강을 도모하는 것이다. 주요 사업...2025.01.05
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자궁경부무력증 임산부의 간호사정 및 관리2025.01.061. 자궁경부 무력증 자궁경부 무력증은 자궁경부가 약해져 임신 중기에 갑자기 열리는 증상으로, 외상성 요인(과거 자궁경부 수술 등)이나 비외상성 요인(선천적 발육 이상 등)으로 발생할 수 있다. 증상으로는 자궁경부의 무통성 개대, 양막 팽윤 등이 있으며, 초음파로 자궁경부 길이 감소와 개대 소견을 확인할 수 있다. 치료로는 내과적 치료(침상안정, 약물 등)와 외과적 치료(자궁경부봉합술)가 있으며, 수술 후 주의해야 할 점으로는 난막파열, 자궁수축 시 자궁 파열 등이 있다. 2. 자궁경부 원추 절제술(LEEP) 자궁경부 원추 절제술은...2025.01.06
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자궁내성장지연 IUGR 케이스스터디2025.01.081. 자궁내성장지연(IUGR) 자궁내성장지연(IUGR)은 여러 가지 원인으로 인해 태아가 정상적으로 성장하지 못한 경우를 말한다. 주요 원인으로는 태반부전, 선천성 감염, 염색체 이상 등이 있다. 대칭형과 비대칭형으로 구분되며, 진단을 위해 초음파, 자궁저부높이 측정 등의 방법이 사용된다. 저산소증, 저체온증, 대사질환, 선천성 기형 등의 문제가 발생할 수 있으며, 원인 파악, 합병증 검사, 저체온 예방 등의 치료가 필요하다. 1. 자궁내성장지연(IUGR) 자궁내성장지연(IUGR)은 태아의 성장이 정상적인 범위에 미치지 못하는 상태...2025.01.08
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