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A+ 성인간호학 심부전 케이스스터디 (간호진단 3개 이상, 간호과정 3개)2025.01.241. 심장의 구조와 특성 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도이며 보통 성인의 주먹크기만 하다. 심장의 위치는 종격동(세로칸)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 횡격막(가로막)이 있고, 횡격막 위에 심첨(심장끝, apex)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 늑골(갈비뼈) 정도에 위치한다. 심장은 좌우 중격(사이막)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL 정도의 혈액을 내보내 1분당 5L ...2025.01.24
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[성인간호학] 심부전(Heart Failure) 케이스스터디2025.05.071. 심부전(Heart Failure) 심장은 몸에서 가장 중요한 기관으로, 뇌와 신체 곳곳에 전원을 공급하는 역할을 한다. 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래하며, 매우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 심부전 치료는 많은 발전이 있었으나 예후는 여전히 좋지 않아서 심부전 발생 후 평균 5년 생존율은 남자가 35%, 여자가 50% 정도로 낮다. 심부전의 정의, 원인, 병태생리 등을 자세히 설명하고 있다. 1. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장이 제대로 ...2025.05.07
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확장성심근병증/울혈성심부전(문헌고찰+간호과정(진단, 과정 각 2개))2025.05.011. 확장성심근병증 확장성 심근증은 좌심실, 우심실 또는 양심실의 확장과 수축기능장애가 동반된 증후군으로 울혈성 심근증 congestive cardiomyopathy 으로 명명되기도 한다. 확장성 심근증의 자연경과는 확실하지 않으나 보고 예후는 극히 나빠 일단 증상이 생기면 점점 진행하여 환자의 절반이 5년 이내 사망한다. 한국의 경우 연간 10만명 당 5-8명이 발생하며 백인보다 흑인에서, 여자보다는 남자에서 발병율이 높고, 전체 심부전 환자의 25% 정도를 차지한다. 2. 울혈성심부전 확장성 심근증은 심실의 확장과 수축 기능에 ...2025.05.01
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간호학과 생물학 A+ 자료(심혈관계 요약) 심장2025.05.041. 심장의 구조 심장은 사람의 주먹크기정도의 기관으로 가슴의 약간 왼쪽부분에 치우쳐져 있다. 심장의 무게는 보통 250~350g 정도로 작지만, 강한 힘과 지구력을 가지고 있다. 심장은 이중 구조로 된 위심낭(심막)으로 완전히 덮여있으며, 심장막액이 윤활제로서 작용하여 심장의 마찰을 줄여준다. 심장은 2개의 근육성 펌프로 구성되어있는데, 각 펌프는 격막에 의해 완전히 분리되어있다. 2개의 펌프는 각각 2개의 방으로 나뉘는데, 벽이 얇은 심방과 벽이 두꺼운 심실로 구성된다. 2. 심혈관 경로 심장은 서로 다른 두 개의 순환경로인 폐...2025.05.04
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뇌경색 case study2025.04.251. 뇌경색의 정의 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애(ischemic cerebrovascular disease) 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애(occulusive cerebrovascular disease)라고 하고 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다. 뇌신경세포는 혈액을 통한 산소공급과 포도당을 이용해서 살아간다. 뇌의 어떤 부위에 혈류가 차단되어 지속되면 뇌경색에 빠지게 되는 것이다. 2. 뇌경색의 종류 가. 혈전성 뇌경색: 커다란 뇌...2025.04.25
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응급과 재해간호 심혈관계 심부전 사례 및 응급처치2025.01.231. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다. 좌심부전은 우심부전보다 흔히 발생하고, 좌심실의 펌프기능 장애로 인해 동맥혈을 전신으로 충분히 박출하지 못하면서 나타난다. 좌심실의 기능부전이 오면 좌심방압 상승, 폐정맥과 모세혈관압 상승으로 폐수종이 발생한다. 2. 심부전의 증상과 징후 좌심부전의 증상으로는 심박출량 감소로 인한 허약감, 피로감, 소변량...2025.01.23
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심근경색증 케이스 (간호과정 3개, 이론적 근거 포함, 우선순위 선정이유 포함 / A+)2025.01.121. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 완전히 또는 불완전하게 막혀 혈류가 갑자기 차단됨에 따라 심근에 괴사를 일으키는 질환이다. 관상동맥의 폐색으로 인해 심장으로 가는 혈류가 감소하고 저산소증이 초래되어 심근 전도계의 장애와 수축기능 억제가 발생한다. 주요 원인은 죽상경화증으로 인한 관상동맥 협착이며, 위험요인으로는 조절 불가능한 요인(성별, 나이, 가족력)과 조절 가능한 요인(흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병 등)이 있다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 심박출량 감소로 인한 증상 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심...2025.01.12
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급성 심근경색증 환자 사례 보고서2025.01.041. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질병입니다. 이 질병은 치명적일 수 있으며, 초기 사망률이 약 30%에 달하고 병원 내 사망률도 5-10%에 이릅니다. 성공적인 재관류 치료 후에도 장기적인 관리가 중요하며, 5년 생존율은 약 80%입니다. 따라서 간호사는 이 질병에 대한 풍부한 지식을 가지고 있어야 하며, 환자에게 적절한 간호와 교육을 제공해야 합니다. 1. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이...2025.01.04
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비효과적 호흡 양상, 불안 간호과정2025.01.051. 비효과적 호흡 양상 환자는 복합적인 요인으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 호흡 수가 25회 이상으로 증가하고, SpO2가 불규칙적으로 변동하는 양상을 보인다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상 모니터링, 약물 투여, 자세 조절, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행하였다. 환자는 3일 내에 호흡 수 감소와 SpO2 안정화를 보였으며, 퇴원 시 호흡 불편감이 감소한 것으로 평가되었다. 2. 불안 환자는 심장 질환으로 인한 죽음에 대한 두려움과 불안을 호소하고 있다. 상태 불안 척도 평가 결과 불안 수준이 높게 나타났...2025.01.05
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중환자실 방실차단(페이스메이크 삽입) 케이스2025.01.141. 방실결절 전도장애 방실결절전도장애, 방실차단이라고 부르며, 굴심방결절에서 시작한 심장수축 자극이 방실결졀에 도달한 후 히스번들로 전도가 지연되거나 차단되는 것을 의미함. 방실전도차단은 심방의 전기 자극이 방실 전도계의 병적인 불응 현상이나 차단으로 인해 심실로의 전기 신호 전도에 장애가 발생한 현상을 말한다. 방실전도의 차단은 심방 내, 방실결절, His-Purkinje 계의 전도지연이나 차단으로 인하며, 히스속 전기도의 기록으로 차단 부위의 해부학적 위치를 판단할 수 있다. 일반적으로 상부 즉, 방실결절 부위에서 방실차단이 ...2025.01.14
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