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A+ 울혈성 심부전 간호과정 2개 A+++2025.04.271. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없고, 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래되는 것이다. 심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장 펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전이 발생하면 심장이 정상적으로 박동을 하더라도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하게 되므로 전신 정맥...2025.04.27
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심박출량 감소, 급성 혼돈, 감염위험성 간호과정2025.01.121. 출혈과 관련된 심박출량 감소 대상자의 V/S을 한시간 마다 사정하여 출혈 여부를 확인하고 혈압을 지속적으로 관리하였다. 심박출량 감소로 인한 흉부 통증과 호흡곤란을 경험할 수 있어 심전도를 통해 심장기능을 평가하였다. 더 이상 출혈을 보이지 않아 대상자의 V/S이 정상범위를 유지하였다. 2. 섬망, 중환자실 환경과 관련된 급성혼돈 대상자의 의식 상실 상태와 행동변화를 사정하였다. 소음과 환경적인 자극을 제한하고 적절한 안전조치를 취하며 제한적인 억제대 사용을 시행하였다. 간호절차나 직무를 수행할 때마다 간단하고 단순하게 설명해...2025.01.12
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울혈성 심부전 케이스스터디2025.05.081. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장에서 체내로 내보내는 혈액 펌프 기능 저하로 인해 신체 각 조직에 충분한 혈액과 산소를 공급하지 못하는 상태를 말한다. 이는 간, 폐, 말초 기관으로의 혈액 저류로 인한 부종을 동반하며, 심근의 비가역적 손상과 심근경색을 초래하는 관상동맥 질환이 가장 흔한 원인이다. 만성 고혈압, 부정맥, 판막 질환에 의한 심장의 구조적 변화로 인한 심장의 수축력 저하, 나이가 들면서 심장 자체 기능 감소 등도 심부전의 원인이 될 수 있다. 1. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생...2025.05.08
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NICU 난원공개존증 간호과정2025.05.071. 난원공개존증 (PFO, Patent foramen ovale) 난원공 개존증은 태아 때 우심방과 좌심방을 구분하는 중격에 구멍이 뚫려있는 상태가 출생 후에도 지속되는 것을 말한다. 대부분 증상이 없지만 드물게 뇌졸중의 원인이 될 수 있다. 진단은 심초음파로 가능하며, 작은 경우 일상생활에 문제가 없지만 크기가 크거나 뇌졸중의 원인이 된 경우 시술이나 약물 치료가 필요하다. 2. 심방중격결손 (ASD, atrial septal defect) 심방 사이에 비정상적인 개구부가 있어 압력이 높은 좌심에서 압력이 낮은 우심으로 혈류가 ...2025.05.07
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협심증 case study2025.01.151. 불안정 협심증 불안정 협심증은 심장의 3개 주요 관상동맥 중 하나 이상에서 급성 또는 만성적인 협착이 발생하여 심장근육에 혈류와 산소 공급이 감소하는 상태를 말한다. 이로 인해 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되며, 환자는 주로 급성 통증이나 운동 시 발생하는 통증을 호소한다. 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력 등이 주요 위험 요인이다. 1. 불안정 협심증 불안정 협심증은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 것입니다. 이로 인해 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타나며, 심한...2025.01.15
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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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A++ 받은 비후성 심근증 case study 입니다. 문헌고찰에 질병보고서 요약 되어있습니다. 간호진단 5개 내리고 우선순위 1, 2 중점으로 간호중재 세웠습니다.2025.01.161. 비후성 심근증 비후성 심근증은 좌심실 벽이 두꺼워지는 심장질환으로, 전체 인구 500명당 1명에서 발견되며 다양한 형태의 좌심실 비후 소견이 관찰된다. 가장 흔한 증상은 운동 시 호흡곤란, 피로감, 기좌호흡, 말단부종, 심계항진, 현기증, 실신 등이며, 협심증과 유사한 흉통도 동반될 수 있다. 치료로는 베타차단제, 칼슘차단제, disopyramide, amiodarone 등의 약물 치료와 심근절제술, 알코올을 이용한 심실중격 색전술, 삽입형 제세동기 등이 있다. 2. 간호중재 비후성 심근증 환자의 간호중재로는 침습적 검사 전후...2025.01.16
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부정맥 정리 요약2025.01.101. 부정맥 (Arrhythmia) 부정맥은 심장의 전기적 신호 생성 또는 전달에 이상이 생겨 정상적이고 규칙적인 심장 박동이 유지되지 않는 상태를 말한다. 부정맥의 증상은 맥박수가 건너뛰거나 너무 빨라지는 것, 가슴 두근거림, 흉통, 실신 등 다양하게 나타날 수 있다. 부정맥의 진단을 위해 심전도, 운동부하검사, 심초음파 등의 검사가 필요하며, 원인으로는 심장의 선천적 이상, 다른 심장질환, 갑상선 질환, 비만, 수면무호흡증 등이 있다. 치료로는 원인 교정, 약물치료, 시술적 치료, 수술적 치료 등이 있다. 2. 심방 부정맥 심방...2025.01.10
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흉막삼출, 심방세동 사례 보고서2025.01.031. 심방세동 심방 세동은 심방의 수축이 소실되어 불규칙하게 수축하는 상태로, 부정맥의 일종입니다. 대부분 판막 질환, 관상동맥 질환, 고혈압성 심질환, 심부전증 등의 기질적인 심장 질환과 동반됩니다. 증상으로는 심계항진, 가슴 답답함, 어지러움, 숨 찬 증상 등이 있습니다. 진단은 심전도 검사로 하며, 치료는 약물 치료와 수술 치료, 전극 도자 절제술 등이 있습니다. 2. 흉막삼출 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 원인으로는 심부전, 암, 폐렴, 결핵 등이 있습니다. 증상으로는 가...2025.01.03
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성인간호학 실습 사례보고서 - 심부전, heart failure2025.01.231. 심부전 심장은 혈액을 전신혈관 속으로 박출해 냄으로써 순환을 유지시키는 순환계의 중심이며 우심실과 좌심실의 두 개의 펌프로 구성된다. 하지만 부적절한 식습관과 생활로 심장은 병들어가고 있다. 그에 따라서 많은 질환이 심장에 발생하고 있고 생명이 위험해지는 경우가 다분하다. 심부전은 심장 기능의 이상으로 대사 조직의 요구를 충족시킬 수 있는 만큼의 충분한 양의 혈액을 구출해낼 수 없거나 또는 비정상적으로 확장기압이나 용적을 증가시켜야만 충분한 혈액을 구출해낼 수 있는 상태이다. 심부전의 병태생리는 심장의 펌프기능에 장애가 일어나...2025.01.23
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