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산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.071. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 과다하게 발생하는 상황을 말합니다. 이 경우 체액 부족이 발생할 수 있으며, 자궁 퇴축 부전, 불안 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 출혈 양상, 자궁 퇴축 정도, 배뇨 상태 등을 주기적으로 확인하고, 수액 공급, 자궁 마사지, 약물 투여 등의 중재를 제공합니다. 또한 환자와 보호자에게 산후출혈, 배뇨, 휴식 등에 대해 교육하여 불안을 감소시키고 회복을 돕습니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 매우 중요한 문제입니다. 산...2025.01.07
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여성간호학 분만실 DR Case study 유착태반, 회음열상 케이스 스터디/ 간호진단 5개 간호과정 1개2025.01.291. 혈액 손실과 관련된 쇼크 위험 산후 출혈이 발생했을 경우 활력징후는 빠르게 변화한다. 쇼크의 증상으로는 혈압의 급격한 하강, 저체온, 빈맥, 불규칙한 호흡 등이 나타난다. 혈액학적 검사결과를 확인함으로써 혈액 손실로 인한 변화를 확인한다. 정확한 출혈량과 변화를 측정하여 즉각적인 대처를 한다. 갑작스러운 쇼크의 경우 뇌혈관으로 혈액공급이 충분하지 못하여 어지러움, 현기증 등이 나타나고 실신을 하거나 심하면 의식이 저하된다. 빈혈의 증상을 모니터 하여 출혈로 인한 신체적 변화를 빠르게 알아차릴 수 있다. 2. 불확실한 예후와 관...2025.01.29
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산후출혈 교육자료2025.01.201. 산후출혈 산후출혈이란 질식분만 후 산도를 통한 실혈량이 500mL 이상인 경우를 말하며, 출혈성 쇼크와 사망까지 이를 수 있습니다. 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 분만 24시간부터 12주 미만에 발생하는 이차성 산후출혈로 분류됩니다. 증상으로는 출산 직후 지나친 양의 선홍색 피와 출혈, 심장 박동 증가, 어지러움, 식은땀 등이 있습니다. 간호사정에는 자궁 촉진 시 물렁물렁함, 다량의 출혈, 오로 지연, 냄새나는 질 분비물, 복통, 요통, 골반중압감, 미열, 피로감, 정서적 불안증세 등이 포함됩니...2025.01.20
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여성간호학 산후출혈 간호과정 간호진단 2개2025.04.271. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500mL 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 산후출혈의 주요 증상은 출산 직후 선홍색 피를 지나치게 많이 흘리는 것이며, 다량의 선홍색 질 출혈이 갑작스럽게 발생한다. 산후출혈은 즉각적인 관리가 필요하며, 자궁이완, 비뇨생식기의 열상, 수태산물의 잔류, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 혈액응고장애 등이 원인이 될 수 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법, 수액요법 및 혈액 보충, 외과적 중재 등이 있다. 2. 방광 팽만과...2025.04.27
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산후출혈 산모간호2025.01.151. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 500cc 이상의 혈액손실이다. 가장 흔한 원인은 자궁무력증이며, 자궁의 과대팽만, 자궁의 피로, 방광팽만 등이 위험유발인자이다. 자궁무력증을 방지하고 치료하기 위해 위험유발인자를 사정하고, 방광팽만을 예방하며, 자궁마사지를 시행한다. 산후출혈이 발생하면 자궁마사지, 옥시토신 투여, DIC 예방 등의 중재가 필요하다. 2. 산후출혈 위험요소 산후출혈의 위험요소로는 자궁의 과대팽만(다태아, 거대아, 양수과다증, 다산부), 자궁의 피로(지연된 분만), 방광팽만 등이 있다. 3. 자궁마사지 자궁저부가 단...2025.01.15
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자연분만NSVD케이스스터디, 간호진단3개, 간호과정3개 자세합니다~2025.01.161. 자연분만 자연분만은 대부분의 산모들이 겪는 과정이라고 생각해서 흔한 분만 방법이기 때문에 선택하였다. 분만실에서 가장 많이 볼 수 있는 분만이기 때문에 지금은 온라인 실습이지만 나중에 분만실로 임상실습을 갔을 때 도움이 될 것 같았다. 또한 사례연구를 통해 자연분만에 대한 지식을 함양하고자 선택하게 되었다. 2. 간호진단 1. 회음 열상과 관련된 급성 통증 2. 산후출혈과 관련된 체액부족 위험성 3. 환경변화와 관련된 수면장애 3. 간호과정 1. 회음 열상과 관련된 급성 통증 - 목표: 대상자는 퇴원 전까지 회음절개 부위 통증...2025.01.16
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[A+ 보장] 자궁경부열상과 관련된 출혈 위험성 / 산후출혈 간호과정, 산후출혈 case study2025.01.161. 자궁경부 열상 및 봉합과 관련된 출혈 위험성 자궁경부 열상은 출혈의 주요 원인이며, 출혈 위험성이 있는 상태이다. 간호사는 분만 후 1시간 동안 15분마다, 4시간 동안 1시간마다, 그 후 8시간마다 활력징후를 측정하여 대상자의 신체 기능 변화와 상태를 파악한다. 또한 출혈을 암시하는 증상과 징후를 사정하고, 하루 3번 패드 상태를 확인하며 필요 시 무게를 재어 출혈량을 확인한다. 대상자에게 비약물적 치료요법으로 회음부 얼음주머니 적용, 좌욕, 도넛모양 방석 제공, 케겔운동 격려 등을 시행한다. 회음부 간호를 통해 이차 감염을...2025.01.16
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모성 간호학 실습사례 보고서2025.05.061. 모성 간호 이 자료는 모성 간호학 실습 사례 보고서입니다. 산모 김00씨의 사례를 다루고 있으며, 주요 내용은 응급 제왕절개 수술 후 발생한 출혈, 빈혈, 유방 울혈 등의 간호 과정과 중재입니다. 간호 진단, 목표, 계획, 수행 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 산후 출혈 산모 김00씨는 응급 제왕절개 수술 후 지속적인 출혈과 빈혈 증상을 보였습니다. 간호사는 자궁 마사지, 수액 공급, 활력징후 모니터링 등의 중재를 통해 출혈을 관리하고자 하였습니다. 또한 골반 초음파 검사를 통해 태반 잔류 여부를 확인하였습니다. 3. 유...2025.05.06
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여성 case(자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험)2025.01.111. 자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험 2) 간호진단 간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료"저.....아까 경련이 왔었어요""지금 패드 주변부가 젖은 느낌이 들어요"자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험11. 안전/보호/과2. 신체적 손상객관적자료-30세 산모-합병증 없이 2시간 진통 후 자연질분만을 하였다.-4.0kg의 남자 아이를 출산(거대아)-패드가 피로 흠뻑 젖어있는것을 발견-자궁저부는 부드럽고 배꼽으로부터 3손가락 위에 있으며 오른쪽으로 치우져져있다3) 간호계획간호계획목표장기 목표1. 대상자는 퇴원 시까지 산후...2025.01.11
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자궁수축 케이스 진단1개 계획1개2025.01.121. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 간호진단으로 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성이 확인되었습니다. 산모는 '밑에서 피가 나오는 것 같다'고 호소했으며, 활력징후와 검사 결과 등 객관적 자료를 통해 출혈 위험이 있음이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 자궁수축제 투여, 자궁마사지, 출혈 관찰 등의 간호중재를 수행하여 출혈을 예방하고자 하였습니다. 1. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 산후 자궁수축 이상은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 정상적인 자궁수축이 이루어지지 않으면 자궁이 완전...2025.01.12
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