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유도분만: 방법, 약물, 관리 및 임상 적응증2025.11.161. 유도분만의 정의 및 방법 유도분만(induction of labor)은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하는 것이다. 분만을 유도하는 방법은 옥시토신과 프로스타글란딘에 의한 화학적 방법과 양막파열(amniotomy)의 물리적 방법이 있다. 유도분만 시 태위는 두정위로 생존력이 있어야 하고 아두골반 불균형이 없어야 한다. 비숍(Bishop)척도를 이용하여 사정하는데, 경산부는 5점 이상, 미산부는 7점 이상이면 분만 유도 가능성이 높다. 2. 프로스타글란딘을 이용한 분만유도 프로스타글란딘은 경구(PGE2)...2025.11.16
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유도분만 관리와 회음부 간호2025.01.051. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증과 금기증, 분만 유도 방법 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 회음부 간호 회음부 간호는 산모의 신체적 회복과 심리적 안녕, 자가간호능력 및 신생아 간호능력 획득을 돕는 것이 목표이다. 회음절개술의 목적, 형태, 방법 등을 설명하고 있으며, 회음부 통증...2025.01.05
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vSim(브이심) 3번 사례 Rupture of membranes, Labor assessment 레포트2025.05.111. Rupture of membranes 브렌다 패튼은 18세의 백인 여성으로, 임신 38주 2일에 G1P0 상태로 산부인과에 입원했습니다. 그녀는 오늘 아침 일찍 양수가 터졌을지도 모른다고 말했고, 진통이 있다고 생각했습니다. 진찰 결과 자궁경부 개대 4cm, 50% 소실, 태아 하강 -2 소견이 있었습니다. 환자는 약물 없이 자연분만을 원했고, 입원 처방이 시작되었습니다. 2. Labor assessment 브렌다 패튼은 진통 증상으로 산부인과에 입원했습니다. 진찰 결과 자궁경부 개대 4cm, 50% 소실, 태아 하강 -2 소...2025.05.11
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둔위 제왕절개술 질환 연구 보고서2025.11.141. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법입니다. 고전적 절개와 자궁하부 절개의 두 가지 유형이 있으며, 아두골반 불균형, 태위이상, 자궁기능부전 등이 주요 적응증입니다. 수술 전 심호흡 교육, 순환 정체 예방, 제모, 도뇨관 삽입 등의 간호가 필요하며, 수술 후에는 활력징후 모니터링, 오로 확인, 통증 관리, 조기이상 등의 간호중재가 중요합니다. 2. 둔위(Breech Presentation) 둔위는 분만 중 3~4%의 빈도를 보이며 선진부 이상 중...2025.11.14
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여성건강간호학 질분만 산후 과정 케이스스터디2025.11.171. 분만 1기 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지의 과정으로, 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 구분된다. 지속적인 자궁 수축으로 경관의 완전개대와 완전거상이 이루어지며 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가한다. 간호 사정은 산부의 불안감 완화, 진진통 여부 확인, 태아와 산부의 상태 파악을 포함한다. 간호 중재는 입원 간호, 분만 초기 교육, 심리적 접근, 지지적 환경 제공, 신체적 준비, 통증 완화, 호흡법 지도 등을 포함한다. 2. 분만 2기 자궁경관이 완전개대된 이후부터 태아 만출까지의 단계이다. 내진을 통해 완...2025.11.17
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제대탈출로 인한 태아 위험 및 산모 감염 관리2025.01.041. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대(탯줄)가 자궁 밖으로 밀려나온 상태를 말한다. 이는 양막 파열 후, 태아보다 제대가 먼저 산도에 나타난 상황을 의미한다. 제대탈출이 발생하면 태아의 저산소증과 중추신경계 손상, 사망 등의 위험이 크기 때문에 신속한 분만이 필요하다. 또한 제대 노출로 인한 감염의 위험도 있어 주기적인 활력징후 모니터링과 적절한 간호중재가 중요하다. 2. 제대압박 완화 제대압박을 줄이기 위해 트렌델렌버그 체위, 심스체위 등의 자세를 취하게 하고 태아 선진부를 들어올리는 등의 간호중재를 시행한다...2025.01.04
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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질 분만 케이스 스터디: 산부 간호 사례2025.11.181. 질 분만 간호 과정 질 분만은 자연 분만의 일반적인 형태로, 산모가 질을 통해 신생아를 출산하는 과정입니다. 본 사례에서 산모는 37주 5일의 임신 주수에서 진통을 느껴 입원하였으며, 분만 1기부터 4기까지의 전 과정을 거쳤습니다. 분만 1기에는 자궁경부가 개대되고, 2기에는 신생아가 하강하여 출산되며, 3기에는 태반이 배출되고, 4기에는 산모의 안정화가 이루어집니다. 본 사례에서 산모는 자연파막, 중선 회음절개술을 시행받았으며, 신생아는 아프가 점수 8-9점으로 건강한 상태로 출산되었습니다. 2. 분만 중 통증 관리 분만 중...2025.11.18
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A+ 임신성 당뇨 PBL case study_진단, 과정3개2025.01.121. 임신성 당뇨병 임신 전에는 당뇨병의 과거력이 없었다가 임신한 후 당뇨병이 발병하는 것으로 모든 임산부의 2~4%에게만 생기며 출산과 함께 사라지는 것으로, 고위험임신에 속한다. 태반에서 분비되는 호르몬은 임산부의 몸에서 분비되는 인슐린의 작용을 억제하여 혈액 속의 당이 세포 내로 이동되지 못하므로 혈당이 상승한다. 임신성 당뇨병은 주로 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 인해 태아에게 손상을 준다. 2. 임신성 당뇨병의 위험인자 30세 이상의 산모, 가까운 가족에 당뇨 환자가 있는 경우, 비만한 산모, 뚜렷한 원인이 없는 거대아...2025.01.12
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임신성당뇨와 제왕절개 산모의 간호관리2025.11.161. 제왕절개분만(Re-C/S) 제왕절개분만은 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 수술적 분만방법입니다. 한국의 제왕절개 비율은 2017년 45%에서 2020년 54%로 증가하고 있습니다. 주요 원인은 아두골반 불균형, 모체질병(당뇨병, 고혈압), 태아질식, 전치태반 등입니다. 수술 전 간호는 피부준비, 금식, 심호흡 교육을 포함하며, 수술 후 간호는 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형, 배뇨 간호, 출혈 및 감염예방을 중점으로 합니다. 합병증으로는 스트레스 반응, 신체 방어기전 장애, 순환기능장애, 신체기관 기능장애, 자아상 장애가...2025.11.16
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