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A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)2025.05.141. 두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 ICP는 정상범위를 유지하고 있으며, 1일 이내에 SBP가 목표 범위내로 유지되었고, 3일 이내 보호자가 두개내압 상승 징후를 2가지 이상 말할 수 있었다. 두개내압 상승 징후를 관찰하고 약물 투여, 환경 조절 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 예방하고 관리하였다. 2. 객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자의 객담이 감소하여 정상적인 기도 개방성을 유지하고 있으며, 1일 이내 정상 호흡수를 유지하였다. 체위 변경, 기도 흡인, Ventilator 적용 등...2025.05.14
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뇌내출혈 ICH 케이스 간호과정2025.11.111. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 고혈압이 주 원인으로 뇌 안에 피가 고이는 질환이다. 위험인자로는 고혈압, 동맥경화, 심장병, 뇌졸중 병력, 음주, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등이 있다. 임상증상은 두통, 구토, 경련, 혼수, 발열, 발음장애, 안면신경마비, 언어장애, 시각장애, 연하곤란, 운동실조증, 편마비 등이 나타난다. 진단은 CT, MRI, 혈관조영술 등으로 이루어지며, 치료는 초급성기 치료, 보존치료, 수술적 치료, 물리치료 등이 있다. 뇌출혈의 전반적 사망률은 40%이며, 크...2025.11.11
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뇌동정맥기형 파열 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 뇌동정맥기형(Cerebral Arteriovenous Malformation) 뇌동정맥기형은 선천적 발달 이상으로 동맥이 모세혈관을 거치지 않고 바로 정맥으로 연결되어 혈관덩어리를 형성하는 질환이다. 비정상적인 혈관이 복잡하게 얽혀 있으며 유입동맥, 동정맥기형핵, 유출정맥으로 구성된다. 약 50%가 뇌출혈로 나타나고 30%는 간질발작으로 발견된다. 진단은 CT, MRI, 뇌혈관조영술로 이루어지며 치료는 개두술, 색전술, 감마나이프 방사선 수술 등이 있다. 2. 뇌출혈 및 응급 간호 뇌동정맥기형 파열로 인한 뇌출혈은 갑작스러운 ...2025.11.14
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외상성 경막하 출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.151. 외상성 경막하 출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage, TSH) 교통사고, 추락 등 머리에 대한 직접적인 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽의 뇌혈관이 파열되어 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환이다. 노인은 낙상, 영유아는 아동학대, 젊은 사람은 교통사고가 주요 원인이다. 즉시 진단하고 치료하지 않으면 피가 뇌를 압박하여 심각한 뇌 손상과 사망을 초래할 수 있다. 임상증상으로는 두통, 한쪽 위약감, 경련, 언어 장애, 시야 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되면 의식 장애가 악화되고 반신 마비, 동공 ...2025.11.15
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지주막하출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.171. 지주막하출혈의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 뇌막의 경막과 지주막 사이의 공간인 지주막하강에 발생하는 출혈을 의미한다. 이 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 큰 혈관이 지나가는 통로이며 뇌척수액이 차 있어 뇌와 두개사이에서 완충작용을 한다. 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나뉘며, 자발성 출혈의 80%는 뇌동맥류 파열로 인해 발생한다. 혈류자극 증가로 인해 혈관 내벽에 손상이 생기고 혈관벽이 약화되어 터지면 출혈이 지주막하강으로 퍼지게 되고, 뇌척수액에 혈액이 섞여 순환하면서 뇌압이 상승하고 신경학적 증상이 발생한다. 2. 지주막하출...2025.11.17
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뇌경색 환자의 뇌 조직 관류 간호과정2025.11.171. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하고 괴사되는 질환이다. 허혈성 뇌졸중의 일종으로 혈전성과 색전성으로 나뉜다. 혈류 감소가 지속되면 세포 내 칼슘과 글루탐산염이 증가하여 세포막이 파괴되고 자유기가 생성되며, 손상 부위가 반음영 영역으로 확대된다. 4~5분 내에 분당 2백만의 뇌세포가 죽으며, 48~72시간 후 경색과 괴사가 분명해진다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색은 폐색 부위에 따라 다양한 신경학적 손상을 초래한다. 주요 증상으로는 편...2025.11.17
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악성 신경교종 케이스스터디 및 간호과정2025.11.181. 악성 신경교종(Malignant Glioma)의 정의 및 병태생리 악성 신경교종은 뇌와 척수의 신경교세포에서 기원하는 종양으로, 주위 정상 조직을 침투하며 빠른 성장을 보인다. 전체 암의 2%를 차지하며 두개강 내 종양의 60%를 차지하는 흔한 뇌종양이다. 신체 다른 부위로의 전이는 드물지만 주변 조직 침투로 수술 시 완전 제거가 어렵고, 수술 후에도 단기간에 재발하여 예후가 나쁜 편이다. 성인에게서 흔하게 발생하며 초기 아동기와 50-70대에서 발생빈도가 높다. 2. 악성 신경교종의 진단 및 치료방법 진단은 병력 청취와 신경...2025.11.18
