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복수천자 (Paracentesis)2025.01.181. 복수 복수란 혈액 중의 액체성분의 일부가 혈관 벽으로부터 빠져나와 복강 내에 수분이 고여 있는 것을 의미한다. 정상적으로 복강 내에는 약 50mL정도의 유출액이라는 액체가 있는데, 복수는 이러한 정상적인 용량 이외에 복강 내에 과량의 체액이 축적되는 것이다. 2. 복수천자 목적 복강내의 수분을 제거하여 복강내압을 완화시키고, 검사를 위한 용액을 채취하기 위해 복수천자를 시행한다. 3. 복수천자 적응증 새롭게 발생한 복수, 복수를 동반한 환자가 입원한 경우, 긴장성 복수나 이뇨제로 조절되지 않는 복수, 기존에 복수가 동반되었었던...2025.01.18
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간호교육팀_각종배액관관리(헤모박,체스트튜브,PCD,Paracentesis,Ostomy)_교육간호사2025.05.061. 이상적인 배액관 이상적인 배액관은 삼출물을 효과적으로 배출하고, 주위 조직에 손상을 주지 않으며, 감염 예방과 제거가 용이해야 한다. 2. 배액 양상 사정 배액 양상을 사정할 때는 배액관의 개수와 번호를 확인하고, 배액량의 변화를 관찰하여 제거 시점을 판단한다. 3. 배액관의 종류 배액관에는 개방형과 폐쇄형, 능동형과 수동형 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 특징과 용도가 다르다. 4. JP drain or Hemovac 관리 JP drain이나 Hemovac 드레인 관리 시 배액관의 상태와 삽입부위를 확인하고, 무균적으로 배...2025.05.06
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<성인간호학 CASESTUDY> 간경화(간호사정 및 진단 2개)2025.01.291. 간경화 대상자는 진단명 Liver cirrhosis를 가진 60세의 남성이다. 과거력에 간암, C형 간염이 있으며 아버지가 간암으로 사망한 가족력이 있다. 대상자는 높은 bilinogen 수치로 인한 황달 증세 (yellowish)를 보였다. 전체 관찰시 피부가 건조하고 힘이 없어 보이며, 색소침착과 멍이 있었다. 시각, 후각, 청각, 미각은 이상이 없었다. 대상자는 3월 15일 입원하였는데, 3월 19일 체중 측정 당시(66.5kg) 입원당시(62.5kg)보다 약 4kg정도 체중이 증가한 것이 확인되었다. 3월 21일 abd...2025.01.29
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간암 복수 환자 응급실 사례 연구2025.12.201. 간암(Liver cancer, Hepatocellular carcinoma) 간세포에서 발생하는 악성종양으로 우리나라에서 5번째로 흔한 암이며 암 사망원인 2위입니다. 원발성 간암은 B,C형 간염, 간경화, 알코올성 간염 등으로 인해 발생하며 초기에는 증상이 모호하다가 진행되면서 식욕부진, 복수, 황달, 빈혈 등이 나타납니다. 진단은 AFP 수치 상승, 초음파, CT, MRI 검사로 이루어지며 치료는 간절제술, 간이식, 방사선요법, 화학요법 등이 있습니다. 2. 복수(Ascites) 복강 내에 체액과 전해질이 비정상적으로 고이...2025.12.20
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난소 과자극 증후군(OHSS) 간호 사례 연구2025.11.151. 난소 과자극 증후군(OHSS)의 병태생리 및 임상 특성 OHSS는 체외수정 시술 중 과배란 유도를 위해 투여한 생식샘자극호르몬으로 인해 발생하는 합병증입니다. 혈관 투과성을 증가시키는 물질 분비가 증가하여 체액이 혈관 외 공간에 축적됩니다. 증상은 경증, 중등증, 중증으로 분류되며, 중증의 경우 급속한 체중증가, 핍뇨, 신부전, 혈액농축, 저혈압, 전해질 불균형, 복수, 흉수, 심막 삼출액, 성인성 호흡곤란 증후군 등이 나타날 수 있습니다. 위험인자로는 젊은 나이, 저체중, 다낭성난소증후군, 고용량의 생식샘자극호르몬 사용, 이...2025.11.15
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신규간호사를 위한 검사 및 시술 간호2025.01.101. PCD(경피적 농양 배액술) PCD(percutaneous abscess drainage 경피적 농양 배액술)은 몸 안에 농양이 있는 환자에게 카테터(catheter)라는 가늘고 긴 관을 초음파 및 투시 촬영술을 이용하여 몸 밖에서부터 고름집 안으로 넣어 내용물을 배출시키는 시술입니다. 농양에 의해 생기는 증상(고열, 발한 등)이 없어지고 혈액 검사 수치가 정상화되는 등 임상적으로 충분한 호전이 있으면서 카테터를 통해 나오는 액체의 양이 거의 없어지면 카테터를 제거하게 됩니다. 필요한 경우 초음파 검사나 컴퓨터 단층촬영(CT)...2025.01.10
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간암 환자의 간호과정 및 임상사례 분석2025.12.191. 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC) 간세포암은 만성 간 손상 및 염증 환경에서 발생하는 섬유증과 간경변에 기인한다. 특히 B형 간염 바이러스 감염이 주요 원인이며, 간세포암의 75~80%는 B형 간염 항원 보균자이다. 본 사례의 54세 남성 환자는 만성 B형 간염과 알코올 섭취로 인해 HCC가 발생했으며, 간 우엽에 거대한 침윤성 종양, 간문맥 종양혈전, 다량의 간내전이 및 폐 전이가 확인되었다. 진단은 혈청 AFP 4148.0ng/mL 상승, 복부 MRI, 흉부 CT 등으로 확인되었다. 2. 복수...2025.12.19
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간호학과 학점4.35 정리본- 소화기내과 검사 전후 간호(A++)2025.01.141. 상/하부 EMR(내시경적 점막 절제술) 위(대장) 용종, 선종 및 림프절 전이가 없는 조기 위암, 조기 식도암을 내시경 장치를 이용해 제거하는 시술. 검사 전 준비로는 가기 전 반드시 틀니, 장신구 제거, full self voiding, 시술 전 출혈 유발할 수 있는 약물 중단해야 함. 검사 후 간호로는 진정 시술로 인한 의식상태 확인, 낙상 재평가, 통증, 출혈 여부 사정, post x-ray 확인 후 water permit 가능, 합병증으로 심근경색, 호흡곤란, 저혈압, 부정맥, 쇼크 등이 발생할 수 있음. 2. 상/하부...2025.01.14
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복수천자 문헌고찰 주제 보고서2025.01.121. 복수(Ascites) 복강 내에 액체성분이 고이는 현상으로, 복막과 장기들 간의 마찰을 감소시키고 윤활액 역할을 한다. 간경화증, 결핵성 복막염, 간암 등의 경우 복강 내에 복수가 고이게 된다. 2. 복수천자(Paracentesis) 초음파 유도하에 복벽을 통해 바늘을 복강 내로 찔러 복수를 채취하는 시술. 병리학적 진단을 위해 복수를 검사하거나 치료 목적으로 과다하게 고인 복수를 제거하여 복부 불편감과 호흡곤란을 완화시키기 위해 시행한다. 3. 복수천자 금기 환자 응고 비정상이거나 출혈경향이 있는 환자, 출혈위험을 높이는 약...2025.01.12
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응급실(ER) 간호 핵심 술기 및 약물 관리 수첩2025.12.131. 응급실 기본 술기 및 준비물 응급실에서 수행되는 주요 술기들로는 도뇨관 삽입(foley catheter), 관장(enema), 복수천자(paracentesis), 흉막액천자(thoracentesis), 중심정맥관 삽입(C-line), 동맥관 삽입(A-line), 혈액배양(blood culture), 흉관삽입술(thoracotomy), 척추천자(spinal tapping), 위세척(gastric lavage), 견인(traction), 흡인(aspiration), 봉합(suture) 등이 있다. 각 술기마다 필요한 멸균 기구, ...2025.12.13
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