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담낭암 수술 간호 사례 연구2025.11.151. 담도암(Gallbladder cancer)의 정의 및 특성 담낭과 담도에 발생하는 종양으로 대부분 악성이며, 담도 폐쇄로 인한 황달이 주요 증상이다. 담관 세포에서 발생하는 선암종이 대부분을 차지한다. 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 좋지 않다. 남자에서 많고 50~70대 연령층에서 호발하며, 동양권에서 발생률이 높다. 간흡충증, 담관낭종, 원발성 경화성 담관염 등이 위험 질환으로 거론된다. 2. 담도암의 증상 및 진단 거의 대부분이 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현되며, 피부와 눈의 흰자위가 노란...2025.11.15
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췌장암 수술절차 및 간호과정 케이스 스터디2025.11.171. 췌장암(Pancreas Cancer) 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종양으로, 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90%를 차지한다. 45세 이상, 흡연, 만성 췌장염, 당뇨병 등이 위험요인이다. 주요 증상은 복통, 체중감소, 황달이며, 5년 생존율이 5% 이하로 예후가 매우 나쁘다. 진단은 복부 초음파, CT, MRI, 내시경 초음파 등으로 이루어지며, 치료는 수술적 절제, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 2. 유문보존췌십이지장절제수술(Whipple's Operation) 췌장두부암 환자에게 시행되는 근치적 수술로, 위...2025.11.17
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유문부 보존 췌두부십이지장 절제술(PPPD) 후 관리2025.01.031. IPMN(췌장내유두점액종양) IPMN은 유두상으로 성장하는 점액성 췌관 세포에 의해 점액이 다량 생산되어 췌관이 확장되게 되는 질환으로, 췌장암의 전암성 병변이다. 주췌관형과 혼합형은 악성 위험성이 높아 대부분 수술적 절제가 필요하며, 분지형 IPMN의 악성도는 주췌관형에 비해서 낮지만 대부분 전암 병변이기 때문에 외과적 절제를 통해 근치적 치료를 시행할 수 있다. 2. 유문부 보존 췌두부십이지장 절제술(PPPD) PPPD는 Whipple's operation 수술이 변형된 수술로 유문(pylorus)을 보존하는 방법의 수술이...2025.01.03
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바터팽대부암 case study2025.05.061. 바터팽대부암 이 환자는 59세 남성으로 2023년 2월 말부터 황달과 진한 소변이 나타나다가 3월 2일 발열로 병원을 방문하여 AOV ca. 진단을 받았습니다. 3월 7일 간내과에 입원하여 3월 8일 PTBD 시술, 3월 12일 ERCP 검사로 AOV ca.가 확인되었습니다. 4월 5일 whipple's op 수술을 받았고, 림프절 전이가 있어 림프절 청소도 함께 시행되었습니다. 수술 후 경과 관찰 중이며, 활력징후는 정상이지만 체중이 1kg 정도 감소하였습니다. 적절한 식이를 하고 있으며 긍정적인 마음가짐으로 회복을 위해 노...2025.05.06
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췌장암 사례보고서 간호진단 6개, 간호과정 3개2025.01.121. 질병으로 인한 불확실성 및 수술과정과 관련된 두려움 대상자는 현 질병으로 인한 죽음 및 수술에 대한 두려움을 해소하기 위해 간호사는 대상자의 두려움을 사정하고, 비약물적 중재와 약물 중재를 통해 불안과 두려움을 감소시켰다. 또한 긍정적인 자아 확인과 자기대화법을 교육하여 대상자가 스스로 두려움을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 수술절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 Whipple's 수술 후 상복부 통증을 호소하였다. 간호사는 NRS 척도를 이용하여 통증을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 비약물적 중재인 전환요법,...2025.01.12
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췌장암 사례보고서: 진단 및 간호과정2025.11.161. 췌장암의 정의 및 병태생리 췌장암은 췌장에 생긴 악성 종양으로, 췌관선암이 90% 이상을 차지한다. 원인은 명확하지 않으나 45세 이상의 연령, 흡연, 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취, 만성 췌장염 등이 위험요인이다. 약 5~10%는 유전 소인을 가지며, 유전 췌장염, 폰 히펠-린다우 증후군 등의 유전질환에서 발생률이 증가한다. 초기 증상이 없어 조기 발견이 어렵고, 5년 생존율이 8%에 불과하여 철저한 관리와 조기 치료가 필수적이다. 2. 췌장암의 임상증상 주요 증상으로는 복부 통증(약 90%에서 나타남), 체중 감소, 황달...2025.11.16
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췌장암 케이스스터디(진단 5개, 과정 3개)2025.04.291. 췌장암 췌장암은 50세 이상의 고령 남성에서 주로 발생하며, 70세 이상이 되면 1년 사이에 약 1,000명당 1명의 비율로 발생한다. 췌장암의 위험 인자로는 흡연(30%), 고열량 식이(20%), 만성 췌장염(4%), 유전적 요소(10%) 등이 있다. 초기 증상이 없어 조기 발견율이 10% 이하로 매우 낮으며, 가장 흔한 증상은 복통이다. 치료는 절제 가능한 경우 수술을 시행하고, 수술 후 보조적 항암 요법을 시행한다. 그 외에는 항암 화학 요법 또는 항암 및 방사선 치료를 시행한다. 환자의 생존 기간은 진단 당시 종양의 침...2025.04.29
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성인간호학실습케이스 - 췌장암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.031. 췌장의 구조와 기능 췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색의 장기이다. 췌장 머리는 십이지장의 만곡부에 놓여 있고 췌장 꼬리는 왼쪽에 있는 비장에 닿는다. 췌관은 췌장 꼬리에서 시작하여 머리를 향하여 수평으로 주행하며, 많은 체관과 연결되며 결국 총담관과 합쳐서 십이지장에 위치하는 바터팽대부로 연결된다. 췌장은 췌관을 통해 많은 소화효소를 분비하는 외분비샘인 동시에 인슐린과 글루카곤을 분비하는 내분비샘이다. 2. 췌장암의 병태생리 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종(ductal aden...2025.05.03
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췌장암 환자의 간호과정 사례연구2025.11.141. 췌장암의 정의 및 특성 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말하며, 췌관에서 발생하는 췌관선암이 90% 정도를 차지한다. 우리나라에서 발생하는 암 중 2.8%로 9위를 차지하지만 조기진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 쉽게 전이되어 사망률은 5위를 차지한다. 서구에서는 소화기계 암 중 대장암 다음으로 잘 발생하고 있으며, 흡연, 식이, 노령인구 증가 등으로 발생이 증가할 것으로 예상된다. 2. 췌장암의 증상 및 진단 주요 증상으로는 황달, 복부통증, 체중감소, 소화장애, 당뇨병 등이 있다. 황달은 종양이 총담관을 폐...2025.11.14
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AOV 암 환자의 PPPD 수술 후 간호2025.05.161. AOV 암의 병태생리 AOV 암은 팽대부에 발생하는 종양으로, 주로 점막 상피세포에서 기원하는 선종 또는 선암이다. 화생이나 형성이상을 통해 선암으로 전환될 수 있는 전암병변이다. 팽대부암은 장형과 췌담도형으로 나뉘며, 췌담도형에서 림프절 전이가 흔하고 예후가 나쁜 것으로 알려져 있다. 2. AOV 암의 임상증상 AOV 암의 가장 흔한 증상은 황달이며, 다른 팽대부 주위암에 비해 그 정도가 약하고 호전과 악화를 반복하는 특징을 보인다. 우상복부 통증, 체중감소, 전신 허약감, 식욕부진 등을 호소할 수 있다. 3. AOV 암의 ...2025.05.16
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