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내과계중환자실사전학습2025.04.261. ABGA 및 lab 수치 확인 내과계 중환자실에서는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하기 위해 반복적으로 ABGA와 lab 수치를 확인하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자의 생리적 변화를 파악하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 2. 지속적인 동맥압 측정 내과계 중환자실에서는 환자의 동맥압을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 이를 위해 A-line을 삽입하여 실시간으로 동맥압을 측정할 수 있습니다. A-line 삽입 부위로는 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 족배동맥 등이 사용됩니다. 3. 혈관작용 약물의 평가 내과...2025.04.26
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A-line 동맥관 목적, 적응증, 삽입준비, 간호2025.05.051. A-line 동맥관 A-line은 arterial line으로 동맥 내에 삽입하는 관이다. 주로 radial 동맥에 20G 또는 22G vinca를 삽입하고 ABP(arterial blood pressure) cable을 연결하여 환자의 모니터에서 ABP 값을 모니터링할 수 있다. A-line을 통해 채혈을 하면 환자의 통증을 줄일 수 있다. 2. A-line 삽입 부위 A-line은 주로 radial 동맥에 삽입하지만, brachial 동맥, femoral 동맥, dorsalis pedis 동맥 등 다양한 부위에 삽입할 수 ...2025.05.05
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ABGA, A-line 관리 간호2025.05.101. 동맥혈가스분석(Arterial Blood Gas Analysis, ABGA) 동맥혈가스분석(arterial blood gases analysis, ABGA)은 호흡기능의 지표로서 동맥혈에서 산소분압(PaO2), 이산화탄소 분압(PaCO2), pH, HCO3-, 산소포화도 등을 측정하여 폐의 가스교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이다. 검사대상은 호흡 문제나 대사 문제가 의심되는 경우이며, 채혈 방법, 결과 분석, 산-염기 불균형의 유형과 증상, 저산소혈증과 고이산화탄소혈증의 증상 등을 설명하고 있다. 2. Arterial C...2025.05.10
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A-line, C-line, Mean BP(MBP)2025.01.131. A-line (arterial line) A-line은 지속적인 혈압 측정, 반복적인 동맥혈 채취, 혈관작용 약물의 평가 등을 위해 사용됩니다. 주로 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 족배동맥 등에 삽입됩니다. 요골동맥이 가장 많이 사용되며, 대퇴동맥은 천공 합병증 위험이 높습니다. 2. Mean BP (MBP) Mean BP는 (수축기 혈압 + 이완기 혈압*2)/3 공식으로 계산되며, 60mmHg 이상이면 장기로 가는 혈류 유지와 조직 산소화가 잘 된다고 볼 수 있습니다. 3. C-line (central venous line...2025.01.13
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응급실에서 자주 시행하는 처치 준비물품2025.01.161. Intubation 응급실에서 자주 시행하는 기관 삽관 처치를 위해 필요한 물품으로는 Ambu bag, ambu mask, O2 line, blade, laryngo E-tube, stylet, 생리 식염수, syringe, airway, 면 플라스타 등이 있습니다. 2. Suction 응급실에서 흡인 처치를 위해 필요한 물품으로는 suction, suction set, A-line, D-P set, betadine, 20G 2 inch angio, gauze, normal saline 1L + heparin2000u(0.4c...2025.01.16
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A+ 성인간호학 ICU 임상 실습 일지2025.01.201. JCI 실제 적용 첫 날 전체 오티시간에 아주대학교병원은 감염관리에 특히 철저하게 주의하고 신경쓰고 있다고 하였다. 그래서 CCU에 간 후에 JCI 인증기준 중 '감염예방과 관리'를 중점으로 살펴보았다. 실제로 병원에서 환자의 체위변경을 하거나 검사나 전실을 위해 스트레쳐 카트 등으로 환자를 옮겨야 할 때 맨손으로 하지 않고 반드시 청결장갑과 비닐가운을 착용하는 것을 확인하였다. 또한, 한 환자와 접촉한 후에는 반드시 손위생을 실시한다. CCU에는 읍압병실이 2병실이 있는데 그 중 한 곳은 코로나 환자 격리 병실로 이용되었다....2025.01.20
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중환자실 실습일지_2018_6일치2025.01.091. 수혈 수혈은 외상이나 수술로 인한 다량의 실혈, 용혈성 질환과 같이 혈액의 성분을 파괴하는 질환과 백혈병이나 혈우병과 같이 혈액 내 필요한 성분을 만들지 못하는 질환 등 여러 이유로 다른 사람의 혈액을 받는 치료이다. 수혈을 위해 혈액형 검사 및 항체 선별 검사, 교차 적합 시험 등을 실시한 뒤, 혈액 제제를 출고하여 환자에게 수혈한다. 수혈 부작용으로는 용혈성 수혈 부작용, 비용혈성 수혈 부작용, 수혈 전파성 감염, 이식편대숙주병 등이 있다. 2. CPR(Cardiopulmonary resuscitation) 심정지가 발생된...2025.01.09
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성인간호실습_ 중환자실_ 사전과제_ A+자료2025.01.171. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시란 대상자의 혈역학 상태를 평가하여, 심혈관계 질환을 진단하여 그에 맞는 치료 및 중재를 선택할 수 있는 근거가 되며 후의 결과 평가 지표가 되기도 한다. 혈역학 지표에는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량이 포함된다. Swan Ganz 카테터는 1개의 도관으로 측정할 수 있는 카테터이며, 중심정맥압, 폐동맥 계입압, 심박출량을 측정할 수 있다. 2. Arterial line 동맥 카테터는 보통 요골동맥, 상완동맥에 삽입될 수 있으며, 지속적인 관찰이 필요하다....2025.01.17
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A+폐렴케이스(간호진단4, 간호과정4, 문헌고찰, 간호사정 등)2025.04.271. 질병과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자의 주증상인 Desaturation과 Hemoptysis, 특수검사 결과 Chest A-P view에서 나타난 Hazy opacities in both lungs, ABGA 결과의 호흡성 산증 등을 통해 질병과 관련된 비효과적 호흡 양상을 확인할 수 있다. 이를 해결하기 위해 대상자의 객담 양상, 활력징후 및 산소포화도 확인, Ventilator 설정 조정, ABGA 결과 추적 관찰 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 2. 혈액 응고력 감소와 관련된 출혈위험성 대상자의 DIC Profi...2025.04.27
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장폐색(ileus) 간호과정 - 영양불균형, 감염의 위험, 피부통합성 장애의 위험2025.05.071. 영양불균형 대상자의 영양 상태가 불량하여 Total protein, Albumin 수치가 저하되었습니다. 이에 따라 TPN 공급을 통해 영양을 보충하고, 체중 변화와 일반화학검사 결과를 모니터링하여 영양 상태를 개선하고자 합니다. 또한 TPN 중단 후 소량씩 경구 섭취를 교육하여 위장관에 무리가 가지 않도록 할 계획입니다. 2. 감염의 위험 대상자에게 유치도뇨관, A-line, C-line, L-tube, subclavian catheter 등 다양한 침습적 기구가 삽입되어 있어 감염의 위험이 높습니다. 이에 따라 활력징후와 ...2025.05.07
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