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퇴원노인환자 다제약물 복약지도관리 QI 활동2025.11.141. 다제약물 관리의 필요성 고령화 사회로 진입하면서 5종 이상의 약물을 복용하는 노인이 증가하고 있다. 공단 일산병원 연구에 따르면 5종 이상 약물을 복용하는 노인이 그렇지 않은 노인에 비해 입원 위험이 18% 높고 사망 위험이 25% 높다. 2021년 기준 국내 고령환자 중 70.2%가 3개월 이상 5개 이상의 의약품을 만성복용하고 있으며, 이는 OECD 평균 46.7%보다 높은 수치다. 노인은 인지 기능 저하와 낙상, 요실금 등 여러 질환이 공존하고 약동학이 달라 다약제복용 시 문제 발생 가능성이 높다. 2. 퇴원노인환자의 복...2025.11.14
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입퇴원교육 사례 시나리오: 대장암 환자 간호2025.11.171. 입원 시 간호 절차 입원 환자의 안전한 입원을 위해 간호사 소개, 환자 확인, 팔찌 부착, 환의 교환, 활력징후 측정 등의 절차를 수행한다. 입원 간호정보조사지를 통해 환자의 개인정보, 건강력, 약물복용, 알레르기, 수면양상, 배변/소변양상 등을 수집하고 기록한다. 통증사정, 낙상위험도 평가, 신경학적 사정을 실시하며, 낙상 위험도에 따라 침상난간 올리기, 환자교육, 낙상위험 표지 부착 등의 예방 간호를 제공한다. 2. 입원생활 안내 및 환자 교육 입원생활안내문을 통해 환자의 권리와 의무, 민원신고 방법, 도난주의, 식사시간,...2025.11.17
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성인간호실습 입원초진기록 양식2025.11.121. 급성 췌장염 (Acute Pancreatitis) 환자는 68세 남성으로 상복부 통증과 구역질을 주호소로 입원했습니다. 3일 전부터 경미한 복통이 있었으나 입원 전일 17시경부터 심해진 상복부 찌르는 듯한 통증이 지속되고 있습니다. 진단명은 급성 췌장염(unspecified)이며 심각한 합병증이나 동반상병은 없는 상태입니다. 환자의 활력징후는 BP 130/80mmHg, HR 72/min, RR 20/min, BT 36.4°C로 비교적 안정적입니다. 2. 통증 관리 및 간호중재 환자의 주요 간호문제는 복막 자극과 관련된 통증입니...2025.11.12
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의료사회복지사의 직무와 역할 및 사례2025.11.181. 의료사회복지사의 직무 의료사회복지사는 환자와 가족의 심리적·사회적·경제적 문제를 사정·상담하고, 진료비 지원 등 경제적 어려움을 해소하며, 지역기관과 연계하여 필요한 자원을 연결한다. 또한 퇴원계획·재활계획 상담, 직업훈련·취업지도 등을 수행하고, 환자 평가 및 상담, 환자의 권리 보호, 자원 조사 및 연결, 환자교육, 의료서비스 계획 및 조정, 정책 및 제도적 지원, 문서 작업 및 기록 관리 등의 구체적인 업무를 담당한다. 2. 의료사회복지사의 역할 의료사회복지사는 심리·사회적 치료자로서 환자의 스트레스와 심리·사회적 문제에...2025.11.18
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성인간호 대동맥박리(Dissection) Case Study(케이스 스터디) 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.231. 대동맥박리(Aortic Dissection) 대동맥박리는 동맥벽 내막이 찢어지면서 대동맥 내강 안에 있는 혈액이 중막으로 파급되고, 그 혈액에 의해 대동맥 벽이 내층과 외층으로 분리되어 가성 내강이 생기는 질환이다. 발병기간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 상행 또는 하행대동맥, 대동맥궁으로 구분된다. 주요 증상은 갑작스러운 심한 전흉부흉통, 등/복부/다리 통증 등이며, 합병증으로 심장 관련 증상, 신경학적 결함, 장기 관류 장애 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 심전도, 흉부 X-선, 심초음파, CT, MRI, ...2025.01.23
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심근경색 NSTEMI 환자의 간호과정2025.01.041. 심근경색 NSTEMI 간호 이 환자는 NSTEMI 진단을 받고 OPCAB 수술을 받았습니다. 주요 간호 문제는 심장조직 관류 감소, 급성 통증, 감염 위험성 등입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 진통제 투여, 감염 예방 등의 중재를 수행하였고, 환자 교육을 통해 식이, 활동, 약물 관리 등을 지도하였습니다. 환자는 대체로 간호 목표를 달성하였으며, 퇴원 후에도 증상 없이 지내고 있는 것으로 확인되었습니다. 1. 심근경색 NSTEMI 간호 심근경색 NSTEMI(Non-ST Elevation Myocardial In...2025.01.04
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제왕절개 산후 관리 안내서2025.04.271. 제왕절개 수술 후 통증 관리 제왕절개 수술 후 다양한 통증이 발생할 수 있습니다. PCA(자가통증조절기)를 사용하여 스스로 진통제를 주입하여 통증을 조절할 수 있습니다. PCA 사용 방법은 동그란 버튼을 누르면 진통제가 주입되며, 주입 후 15분 동안은 버튼을 눌러도 약물이 주입되지 않습니다. 구역, 구토 등 부작용이 있으면 간호사에게 말씀해야 합니다. 2. 제왕절개 수술 직후 관리 제왕절개 수술 직후에는 모래주머니와 복대를 착용하여 수술 부위가 벌어지지 않도록 하고 자궁 수축을 돕습니다. 소변줄을 착용하여 방광 팽만을 예방하...2025.04.27
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두부수술(종류, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 퇴원 교육)2025.01.091. 두부수술의 종류 두부수술에는 개두술(craniotomy), 두개절제술(craniectomy), 접형동(나비굴) 접근수술, 두개성형술(cranioplasty), 뇌실측로술(ventricular shunt), 뇌성위 수술(stereotactic surgery) 등이 있다. 각 수술의 특징과 목적을 자세히 설명하고 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호사정에서는 호흡, 의식수준, 활력징후, 신경학적 상태, 수분 및 전해질 균형 등을 면밀히 관찰하고 기록해야 한다. 또한 수술에 대한 환자와 가족의 반응을 사정하고 이해도를 확인해야 ...2025.01.09
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의료사회복지현장과 관련된 영화 감상문2025.05.141. 의료사회복지사의 역할 의료사회복지사는 질병을 가지고 있는 환자, 가족, 지역사회를 대상으로 의료진과 함께 합의를 통해 클라이언트가 가진 심리적, 사회적, 정서적, 환경적 문제를 해결할 수 있도록 돕는다. 초기 의료사회복지사의 역할은 주로 환자 퇴원 후 사후지도, 방문지도 및 의사 요청에 따른 환자 사회력 조사 보고 등 개별 사회사업적인 접근이었다. 2. 의료사회복지실천의 목적 의료사회복지사는 질병 예방, 회복, 사후관리에 이르는 연속적 과정에서 개인, 의료제도 및 정책 차원의 접근 방법으로 의료사회복지실천의 목적을 달성할 수 ...2025.05.14
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THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) 수술전후간호, 교육내용2025.05.071. THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술)은 관골구는 비구컵(threaded cup)으로 대치하고 넙다리뼈머리 부위를 잘라내고, 대퇴부 보철로 바꾸는 수술입니다. 수술 전 간호 검사로는 혈액검사, EKG, chest x-ray, MRI, 보행검사 등이 있으며, 수술부위 확인 및 표시, 수술 동의서 작성 등이 이루어집니다. 환자 교육으로는 고관절 탈구 예방 자세, 사두근과 둔근 운동, 발목운동 등이 포함됩니다. 2. 수...2025.05.07
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