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지속성 뇌전증발작(Status Epilepticus) 중환자 간호 사례연구2025.11.181. 지속성 뇌전증발작(Status Epilepticus)의 정의 및 임상특성 지속성 뇌전증발작은 10분 이상 지속되거나 30분 이상 반복적으로 발생하는 응급상황으로, 전체 뇌전증 발생의 7% 정도이며 전신발작 뇌전증 지속상태의 사망률은 약 20%에 이른다. 장시간의 발작으로 인해 대뇌의 대사활동이 크게 증가하여 즉시 치료하지 않으면 비가역적 뇌손상, 저산소증, 심장박동장애, 저혈압, 저혈당, 유사산증이 발생한다. 근육파괴로 인한 신부전과 전해질 불균형도 동반될 수 있다. 2. 지속성 뇌전증발작의 원인 및 위험요인 주요 원인으로는 ...2025.11.18
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A+발작 케이스(문헌고찰,인수인계, 간호과정, 진단10근거포함, 간호과정2) 이거하나면 충분보장합니다. 꼼꼼합니다.2025.04.271. 전신성 긴장성 간대성 발작 (GTCS, generalized tonic clonic seizure) 전신발작의 한 종류로 대발작(grand mal seizure)이라고도 불린다. 의식을 잃을 뿐만 아니라 조절할 수 없는 양측성의 대칭적인 경련과 강직, 간대성 운동이 나타나는 것을 특징으로 한다. 발생빈도와 원인간질 중에 가장 흔한 형태이며 어느 연령에서나 나타날 수 있다. 일반적인 원인으로 약 80%가 특발성이며 열, 출생 시 외상이나 상해로 인한 뇌손상, 대사성 혹은 신경근 퇴행 장애 등이 있다. 병태생리발작은 간질발작 병소...2025.04.27
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복합 부분 간질 지속 상태 환자의 간호과정2025.01.091. 수두증 대상자는 20년 전 communicating hydrocephalus 진단을 받았으며, 2021년 7월 VP shunt 수술을 받았습니다. 최근 brain CT 검사에서 경막하출혈이 발견되었고 수두증이 더 진행된 상태입니다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 의식수준, 신경학적 증상, ICP 상승 징후를 사정하고 있습니다. 발작 시 반좌위를 취해주고 필요 시 산소요법을 실시하며, Phenobarbital을 투여하여 뇌의 대사를 낮추고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 예방법을 교육하고 있습니다. 2. ...2025.01.09
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발작(Seizure) 교육2025.01.041. 발작(Seizure) 발작(Seizure)은 뇌에서 갑작스럽고 제어되지 않는 전기적 활동으로 인해 의식, 행동, 움직임의 변화를 일으키는 현상입니다. 발작은 30초에서 2분 정도 지속되며, 5분 이상 지속되면 응급상황으로 간주됩니다. 발작(경련, seizure)과 뇌전증(간질, epilepsy)은 구분되는데, 발작은 뇌의 신경세포 간 신호 전달 과정에서 잘못된 스파크가 튀어서 발생하는 일시적인 현상이고, 뇌전증은 발작이 반복적으로 발생하는 만성 질환입니다. 발작의 유형에는 부분발작, 전신발작, 소발작, 대발작 등이 있으며, 각...2025.01.04
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아동간호학 뇌전증 간호과정(진단3 과정2)2025.05.101. 질병과 관련된 신체손상 위험성 보호자의 보고에 따르면 환아가 TV를 보다가 갑자기 몸을 비틀면서 괴로워했으며, 발작이 수 분간 지속되었다고 한다. 환아는 phenobarbital 30mg을 하루 2회 복용하고 있으며, 현재 의식 상태가 명료하고 팔다리 움직임도 정상적이다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고, 안전한 환경을 확보하여 손상 가능성을 최소화하며, 처방에 따른 항경련제 투여, 발작 시 적절한 대처 등의 중재를 수행한다. 2. 불예측한 발작 활동과 관련된 불안 보호자는 약을 먹고 있는데도 불구하고 발작이 지속되어 ...2025.05.10
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A+ 아동 'V-sim 뇌전증, Jakson Weber' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 8개, 간호과정 3개)2025.01.031. 뇌전증 지속상태 뇌전증 지속상태는 30분 이상 발작이 계속되거나 임상적인 회복 없이 발작이 반복되는 경우를 말하지만, 실제로 개별적인 발작이 2분 이상 지속되는 일은 드물기 때문에 최근 들어 5세 이상의 연령에서 5분 이상 경련발작이 계속되거나 연속하여 발작이 일어나는 경우는 뇌전증 지속상태에 준하여 치료하는 경향이 있습니다. 전체 뇌전증 발생의 7% 정도이고 전신발작 뇌전증 지속상태는 사망률이 20% 정도에 이르는 응급상황입니다. 2. 뇌전증 지속상태의 원인 특발성, 항간질 약물 복용, 중추신경계 감염, 두부외상, 종양, 뇌...2025.01.03
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아동 발작의 증상 종류 및 원인 정리2025.05.111. 단순 부분발작, 국소발작 의식상실 없이 30초 미만으로 지속되며, 전조 증상 없이 침범된 뇌 부위에 따라 다양한 증상이 나타남. 단일 수축, 근육 긴장 소실, 저림이나 무감각, 소리, 냄새나 시력 침범 등이 있음. 2. 복합 부분발작, 정신운동발작 의식이 즉시 저하되고 30초~5분 동안 지속되며, 발작 후에는 기억상실증(amnesia)과 혼동이 생김. 비정상적인 운동활동, 자동증, 불안, 공포, 데자뷔 느낌 등의 증상이 나타남. 3. 강직간대발작, 대발작 모든 근육이 수축하여 전신이 뻣뻣하고 경직되는 긴장성 경련기와 규칙적인 ...2025.05.11
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아동 브이심1 Jackson Weber(core) 퀴즈 정답 및 해설2025.04.281. 발작 유형 및 증상 간호사는 환자의 발작 유형과 증상을 정확히 파악해야 합니다. 결석 발작은 멍한 표정과 함께 활동의 갑작스러운 중단으로 구성되며, 근간대성 발작은 전신 또는 신체 일부를 침범할 수 있는 갑작스럽고 짧은 대규모 근육 경련이 특징입니다. 단순 부분 발작은 얼굴, 목 및 사지를 포함하는 간대성 또는 긴장성 운동을 특징으로 하며, 긴장성 발작은 근육 긴장도의 갑작스러운 손실을 수반합니다. 2. 발작 환자 관리 발작 환자 관리에는 기도 유지, 산소 공급, 흡인 예방, 낙상 예방 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 기도를...2025.04.28
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뇌전증(Epilepsy): 원인, 병태생리, 발작 분류 및 관리2025.11.161. 뇌전증의 정의 및 병태생리 뇌전증은 뇌의 비정상적인 전기방전으로 인해 뇌기능의 변화가 일어나는 만성 질환입니다. 뉴런에서 비정상적으로 반복되며 과도하고 자가 종료되는 전기적 방전이 특징이며, 발작이 2회 이상 있는 환자에게 진단됩니다. 대뇌피질의 국소부위 또는 전체 부위에 흥분과 억제의 불균형이 있을 때 발생하며, 발작역치가 낮은 사람들은 발작이 일어날 경향이 많습니다. 2. 뇌전증의 원인 뇌전증의 원인은 유전, 성장과정의 결함, 특발성 원인, 후천적 원인으로 구분됩니다. 후천적 원인으로는 혈관부전증, 두부손상, 뇌졸중, 중추...2025.11.16
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[A+++] VSIM 케이스스터디, pediatric Case1, 브이심 소아과 1번, 강직간대발작(generalized tonic-clonic seizures) 잭슨 웨버(Jackson Weber) 보고서2025.05.051. 긴장간대발작과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 긴장간대발작(generalized tonic clonic seizures)을 겪고 있으며, 긴장기에는 의식소실과 함께 근육 수축이 동반되는데, 이때 기도폐쇄의 위험성이 있으므로 주의 깊은 관찰이 필요하다. 급성 긴장간대발작을 겪는 환자에게 저산소증은 환자의 상태에 중대한 영향을 미칠 수 있기 때문에 적절한 산소 공급을 해야 한다. 2. 긴장간대발작과 관련된 신체손상의 위험성 대상자는 긴장간대발작(generalized tonic clonic seizures)을 겪고 있으며, 이 발...2025.05.05
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