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성인간호학 중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형, 중심정맥관 관련 합병증과 중심정맥 TPN 적용 시 유의사항2025.04.271. 중심정맥영양 지원 방법 중심정맥관은 정맥을 통해서 심장 가까이 굵은 혈관까지 삽입되는 관이다. 히크만 카테터와 매립형 포트가 있으며, 장기간 사용할 수 있어 반복적인 항암제의 안전한 주입 혹은 혈액채취, 수혈 고농도의 영양제 주입 등에 매우 유용하다. 중심정맥관의 유형은 사용기간에 따라 단기, 중기, 장기 중심정맥관으로 구분된다. 2. 중심정맥관 관련 합병증 중심정맥관 합병증은 감염, 혈전, 물리적 합병증으로 나뉜다. 물리적 합병증에는 기흉, 혈흉, 정맥관 첨부의 위치이상, 정맥관 파손, 환자가 자가 제거한 경우, 관의 기능이...2025.04.27
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중심정맥관 종류와 관리2025.01.241. 중심정맥관의 정의와 적응증 중심정맥관(Central Venous Catheter, CVC)은 경정맥이나 쇄골하 정맥으로 관이 삽입되어 상대정맥이나 우심방 끝에 위치하게 하는 것을 말한다. 중심정맥관은 체액 균형 유지, 장기간 약물 투여, 영양 공급 등의 목적으로 사용된다. 2. 중심정맥관의 종류와 특징 중심정맥관에는 비터널식 카테터와 터널식 카테터가 있으며, 각각 단기간과 장기간 사용 목적으로 구분된다. 비터널식 카테터에는 CVC, PICC, Hemo-cath가 있고, 터널식 카테터에는 Hickman, Perm-cath, Ch...2025.01.24
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아동 급성 림프구성 백혈병(ALL) 간호과정 사례2025.11.131. 급성 림프구성 백혈병(ALL) 급성 림프구성 백혈병은 림프구계 백혈구가 악성세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초혈액으로 퍼지는 질병이다. 아동기에 가장 흔한 백혈병으로 소아백혈병의 70~80%를 차지한다. 2~5세에 가장 많이 발생하며 남아에게 더 높은 발생률을 보인다. FAB 분류에 따라 L1, L2, L3으로 구분되며, 골수검사에서 림프아세포가 20% 이상일 때 진단된다. 주요 증상은 발열, 피로, 권태, 식욕부진, 창백함, 감염증상, 출혈경향 등이다. 2. 항암화학요법 치료 단계 ALL의 화학요법은 관해도입, 강화요법, ...2025.11.13
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카테터 종류와 관리 방법2025.01.081. 케모포트 케모포트는 항암제와 같은 약물 주입, 수혈, 체혈을 위해 삽입되는 중심정맥관으로, 연결부위를 가진 포트와 카테터로 구성되어 있습니다. 케모포트의 장점은 말초혈관을 사용할 수 없거나 정맥주사 혈관을 찾기 어려운 경우, 고농도 영양제 주입 시 유용하며 외관상 잘 드러나지 않고 관리만 잘하면 수개월에서 수년까지 사용할 수 있습니다. 케모포트 삽입 시 준비사항과 과정, 삽입 후 관리 방법 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. L-tube L-tube는 끝이 둥글고 양쪽으로 구멍이 있는 관으로, 비강을 통해 위에 도달하여 약물...2025.01.08
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중심정맥관 관리(C-line,Chemo port,히크만 카테터)2025.01.161. 중심정맥관 적응증 정맥내로 카테터를 삽입하여 항암제 주입, 고영양 수액제 주입, 잦은 채혈검사, 수혈, 말초혈관 사용이 어려운 환자의 치료, 백혈병이나 조혈모세포(골수)이식 환자의 조혈모세포 주입을 위한 정맥로 확보를 위해 사용한다. 2. 중심정맥관 위치 쇄골하정맥(Subclavian vein), 경정맥(Jugular vein), 대퇴정맥(Femoral vein)을 통하여 삽입되면 끝은 상대정맥(Superior vena cave)이나 우심방(Rt. atrium) 및 하대정맥(Inferior vena cave)에 위치한다. 3....2025.01.16
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혈관 카테터 종류, 삽입부위와 적용2025.11.161. 말초정맥 카테터 (Intravenous catheter) 손, 상박 등에 삽입하며 최대 4일까지 유지 가능한 카테터. 정맥주사, 수혈, 수액/약물 주입, 조영제 주입에 사용. 18G는 수술 전 환자나 응급실에서, 24G는 병동에서 주로 사용. 장기간 사용 시 정맥염이 나타날 수 있음. 2. 중심정맥 카테터 (Central Venous Catheter) 비터널형과 터널형으로 나뉨. 비터널형은 쇄골하정맥, 내경정맥, 대퇴로 삽입하며 카테터 관련 혈류감염의 90%와 관련. 터널형은 피하터널을 가지며 Hickman, Broviac, ...2025.11.16
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PICC (말초삽입중심정맥관) 보고서2025.01.141. PICC (말초삽입중심정맥관) PICC는 Peripherally Inserted Central Catheter의 줄임말로 말초삽입형중심정맥관을 의미하며 팔의 정맥을 통해 삽입하여 상대정맥까지 연결되는 가느다란 카테터입니다. PICC는 주로 상완의 척측 피정맥(basilic vein) 또는 요측 피정맥(cephalic vein) 또는 상완정맥(brachial vein)을 통해 상대정맥(superior vein)으로 카테터를 삽입하게 됩니다. 2. PICC 적응증 PICC는 손이나 발 등의 말초 정맥을 확보할 수 없는 경우, 장기...2025.01.14
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중심정맥관 삽입환자 간호2025.11.141. 중심정맥관의 정의 및 종류 중심정맥관(CVC)은 상대정맥으로 연결되는 쇄골하정맥, 경정맥, 척측피정맥 등에 삽입하는 카테터입니다. 임상에서는 히크만 카테터로 불리며 PVC, 테프론, 폴리우레탄, 실리콘 등의 재질로 제조됩니다. 종류는 비터널형(수일~수주 사용), PICC(말초주입 중심정맥관, 장기간 사용), 터널형(감염 위험 적음), 이식형 포트(미관상 좋음, 일상활동 가능)로 구분됩니다. 2. 중심정맥관의 목적 및 적응증 중심정맥관은 항생제, 항암제 등 약물 투여, TPN 등 영양제 주입, 중심정맥압(CVP) 측정, 혈액 채...2025.11.14
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중심정맥관 유지관리(Central line management)2025.05.101. 중심정맥관 삽입 목적 및 분류 중심정맥관이란 수액, 약물, 수혈, 영양공급을 목적으로 상대정맥 혹은 우심방 입구에 삽입 사용하며, 사용 목적과 기간 등을 고려하여 결정한다. 중심정맥관 삽입 목적에는 단기간 or 장기간의 항생제, 항암제 등 약물투여, 말초 정맥염 발생 위험성 감소, 만성중환자에서 장기간 TPN이 필요한 경우, 말초혈관에 접근이 불가능 하거나 잦은 정맥 접근이 필요한 경우, 중환자에서 체액의 균형을 맞추기 위해 중심정맥압을 관찰하는 경우 등이 있다. 사용기간에 따른 분류로는 단기(1-3주), 중기(6개월 전후),...2025.05.10
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영양지원방법의 유형과 특성 비교2025.01.261. 경구영양 경구영양은 음식을 입을 통해 섭취하는 가장 일반적인 영양지원 방법으로, 환자의 소화 기능이 정상인 경우 가장 선호된다. 장점으로는 환자의 입맛을 고려한 식단 조절이 가능하고, 음식 섭취를 통한 심리적 만족감을 제공할 수 있다는 점이 있다. 또한, 경구영양은 소화관의 기능을 유지할 수 있어 장기간의 위관영양이나 정맥영양과 비교하여 합병증 발생 위험이 적다. 그러나 단점으로는 환자의 소화 기능에 문제가 있거나, 음식 섭취가 어려운 경우에는 적용이 제한적이라는 점이 있다. 2. 위관영양 위관영양은 코나 복부에 삽입한 관을 ...2025.01.26
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