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[간호관리학 실습] 인수인계 (대면 및 서면) 시 유의할 점2025.01.191. 대면 인수인계 대면(구두) 인수인계는 인계자와 인수자 간의 의사소통이 분명할 수 있지만 상대적으로 많은 시간이 소요된다. 대다수 간호사가 모여 인수인계를 진행함으로써 직접적인 환자 간호 제공 시간이 감소될 뿐만 아니라 환자가 안전사고의 위험에 노출될 가능성이 있다. 대면 인수인계 시 신규간호사는 선배 간호사에게 잘못된 정보를 전달할 수 있다는 것에 대한 긴장감과 부담감을 주며 인계를 받을 때 질문하고 싶은 내용이 있어도 편하게 하지 못할 수 있어 인수인계 시간이 스트레스로 작용할 수 있다. 2. 서면 인수인계 서면 인수인계 방...2025.01.19
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신규간호사 교육 매뉴얼_환자 인수인계2025.05.111. 환자 인수인계 환자 인수인계는 간호사 교대근무 시 전 근무자가 다음 근무자에게 직접 간호업무와 간접간호업무에 대한 정보를 주는 중요한 정보교환과정입니다. 이를 통해 환자간호의 질과 안전성, 연속성을 유지할 수 있습니다. 인수인계 방법에는 녹음, 문서화된 체크리스트, 구두 인수인계, 전자의무기록 활용 등이 있으며, SBAR 기법을 적용하여 상황, 배경, 사정, 권고 등을 체계적으로 전달할 수 있습니다. 2. 인수인계 방법 인수인계 방법에는 녹음해서 인수인계, 문서화된 체크리스트 활용, 카덱스 이용 구두 인수인계, 전자의무기록 활...2025.05.11
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병원인수인계보고2025.05.161. 인수인계 환자 김O님의 정보와 현재 상태, 치료 계획 등을 상세히 인수인계하였습니다. 환자는 3세 남아로 Supracondylar fracture of humerus 진단을 받고 4/4일 입원하였으며, 6일 내 수술 예정입니다. 현재 Splint와 Arm sling을 착용 중이며, 통증 관리를 위해 진통제를 투여하고 있습니다. 낙상 고위험군으로 보호자에게 주의를 당부하였고, 소아병동 2인실 배정을 신청하였습니다. 수술 전 검사 결과 및 마취과 회신 내용도 함께 인계하였습니다. 2. 협력관계 효율적 협력사례: 드레싱 선생님, 병...2025.05.16
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환자 인수인계 보고서2025.05.141. 환자 인수인계 실습기간 동안 실습지도교수 반에서 학번과 이름을 제출한 인수인계 보고서입니다. 환자의 EMR을 보면서 수액, 투약, 검사, 협진, 처방, 기타 사항을 인수인계하였습니다. 환자는 90세 여성으로 상세불명의 심부전 진단을 받았습니다. 입원 경로는 3일 전부터 발열, 전날 밤부터 전신 쇠약감과 구토 증상이 지속되어 ER을 통해 입원하였습니다. 주요 증상은 복통, 발열, 구토, 호흡곤란이었습니다. 과거력으로는 폐렴, 뇌혈관질환(치매), 신장파열수술 등이 있었습니다. 검사 결과 및 협진 내용, 약물 정보, 간호 업무 우선...2025.05.14
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간호관리학 인수인계2025.01.201. 간호관리학 임상실습 인수인계 이 자료는 간호관리학 임상실습 인수인계 실습 기관인 0000000병원에서 2024.00.00. ~ 2024.00.00. 기간 동안 실습한 학생의 인수인계 내용을 담고 있습니다. 실습 학생의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 입원 경과, 검사 결과, 특이사항, 예정된 검사 및 처치, 투약 내역 등이 상세히 기록되어 있습니다. 1. 간호관리학 임상실습 인수인계 간호관리학 임상실습에서 인수인계는 매우 중요한 과정입니다. 환자 정보와 간호 계획을 정확하고 효과적으로 전달하는 것은 환자 안전과 간호의 연속성을...2025.01.20
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응급실 인수인계훈련 양식2025.01.121. 응급실 인수인계 응급실에서 환자 인수인계 시 작성하는 양식에 대한 내용입니다. 주증상, 증상 발현 시간, 사고 경위, 응급실 도착 시간, 진단명, 성별/나이, 의식 상태, 내원 경로, 활력 징후, KTAS 등급, 초기 처치, 주요 검사, 주요 약물 등의 정보가 포함되어 있습니다. 2. 뇌졸중 응급 처치 이 환자는 뇌졸중 증상으로 응급실에 내원했습니다. 응급실에서 의식 수준 확인, 혈당 측정, 모니터링, 낙상 예방, 정맥 주사 투여, 검사 시행 등의 초기 처치가 이루어졌습니다. 이후 혈전 용해술과 혈전 제거술 등의 치료가 진행되...2025.01.12
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효율적인 인수인계를 위한 QI 활동계획2025.01.171. 인수인계 개선 간호사들의 인수인계 시간 단축, 직접간호 시간 증가, 인수인계 오류 감소, 인수인계 평가 점수 향상을 위한 QI 활동을 수행하였다. 주요 개선 전략으로는 신규 및 경력 간호사 대상 인수인계 교육, 인수인계 표준 매뉴얼 개발 등이 포함되었다. 2. 인수인계 평가 인수인계 평가 사전조사 결과, 인수인계 구조화를 위한 도구 사용, 다양한 측면에 대한 교육, 어려운 임상상황 논의 기회 등의 항목에서 낮은 점수를 보였다. 인수인계 오류경험 평가에서는 인계 내용의 복잡성, 부적절한 인계 받기, 인계 누락 등의 항목에서 높은...2025.01.17
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응급실실습 인수인계훈련2025.01.211. 응급실 실습 이 자료는 응급실 실습 중 인수인계 훈련에 대한 내용을 다루고 있습니다. 실습 일시, 실습 장소, 환자의 주증상, 증상 발현 시간, 진단명, 환자 정보, 초기 처치, 주요 검사 결과, 주요 약물 처방 등이 상세히 기록되어 있습니다. 이를 통해 응급실 실습 시 인수인계 과정에서 필요한 정보와 절차를 확인할 수 있습니다. 2. 인수인계 이 자료는 응급실 실습 중 환자 인수인계 과정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 환자의 주증상, 증상 발현 시간, 진단명, 활력징후, 검사 결과, 처치 내역 등 인수인계에 필요한 정보들...2025.01.21
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[간호관리학] 간호사 인수인계 시 주의할 점2025.05.021. 간호사 인수인계 간호사 인수인계 시 주의할 점에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 1) 근무조 간 전체 인수인계: 입원/퇴원 환자 수, 검사/수술/시술 관련 사항, 특이사항 등을 인계한다. 2) 근무조 간 간호팀별 인수인계: 대상자의 기본 정보, 사건 중심 내용, 처방 내용 및 처방 수행 상태, 임상 관찰 내용, 검사 결과, 투약 상태 등을 인계한다. 3) 간호단위관리자의 보고: 입퇴원/전과 환자, 물품 관련 사항, 간호 관련 오류, 직원 관련 사항, 대상자 관련 문제 등을 상급자에게 보고한다. 1. 간호...2025.05.02
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간호관리학 인수인계 보고서, 간호력, 의사 오더, 인수인계2025.01.121. 간호력 환자의 일반적 특성, 진단명, 입원 이유, 질병 과정 등 간호력에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 상태와 치료 과정을 잘 파악할 수 있습니다. 2. 의사 오더 입원 당시부터 퇴원까지의 의사 처방 내역이 상세히 기록되어 있습니다. 투약, 검사, 처치 등 환자 관리에 필요한 의사 지시사항을 확인할 수 있습니다. 3. 인수인계 보고서 입원 기간 동안의 환자 상태 변화, 간호 중재, 검사 결과 등을 체계적으로 기록한 인수인계 보고서입니다. 환자 관리 과정을 종합적으로 파악할 수 있습니다. 1. 간호력 간호력은 환...2025.01.12
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