총 1,084개
-
성인간호학 간호과정: 호흡, 심혈관, 배뇨 장애2025.11.161. 비효과적 호흡양상 급성 호흡부전, 기관지확장증, 폐렴으로 인한 폐기능 손상으로 비효과적 호흡양상이 나타남. 환자는 숨이 차고 말할 때 호흡곤란을 호소하며, 산소 2-3L/min을 비강캐뉼라로 투여 중. ABGA 검사로 산증 상태를 모니터링하고, 기관지확장제와 거담제 투약, Semi-Fowler's position 유지로 폐 용적 증가를 도모. 간호목표는 7일 이내 SpO2 95-100% 유지 및 호흡 편안함 표현. 2. 심혈관 기능 장애의 위험 85세 여성으로 고혈압, 확장성 심근병증, 결핵 파괴폐 과거력 있음. 호흡부전으로 ...2025.11.16
-
성인간호학 간호과정: 심혈관 질환 및 혈액질환2025.11.171. 울혈성 심부전(CHF)의 간호과정 울혈성 심부전 환자의 폐울혈과 관련된 가스교환장애를 간호진단으로 설정하였다. 주관적 자료로는 호흡곤란, 기침 증상이 있으며, 객관적 자료는 ABGA 검사(PH 7.34, PO2 85, PCO2 36, HCO3 23), 기좌호흡, 거품섞인 객담, 폐 청진 시 crackles 청진음이 관찰되었다. 간호중재는 반좌위 취함, 산소공급(O2 2L 6시간), 진해거담제 및 기관지확장제 투여, 흉부물리요법 교육 등을 포함하며, 11/20 crackles(++)에서 11/21 crackles(+)로 호전되었...2025.11.17
-
아동간호학 확인학습: 심혈관·혈액·세포·면역 장애2025.11.181. 심혈관 장애 심박출량을 결정하는 전부하, 후부하, 수축력의 개념과 태아순환의 변화를 다룬다. 선천성 심장질환 진단을 위해 흉부 방사선, 심초음파, MRI 등의 검사가 사용된다. 울혈심부전의 임상증상으로는 빈맥, 빈호흡, 말발굽리듬, 천명음, 간비대 등이 있으며, 치료는 이뇨제, 디곡신, ACE억제제 등의 약물과 함께 용적 과부하 감소와 수축력 향상에 초점을 둔다. 동맥관개존증과 대동맥축착증 등 특정 질환에 대한 관리 방법도 포함된다. 2. 혈액 장애 철결핍 빈혈, 재생불량 빈혈, 겸상적혈구 빈혈, 지중해 빈혈 등 유전적 빈혈의...2025.11.18
-
A++ 성인간호학 혈관계 사례보고서 간호과정 진단 3개 계획, 근거까지 (급성 통증, 낙상의 위험, 심혈관기능 손상의 위험성) 포함!!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 급성통증 대상자의 혈압이 180/115mmHg로 높게 측정되었으며, 두통과 어지러움 등의 증상을 호소하고 있다. 이에 따라 혈압상승과 관련된 급성통증에 대한 간호진단을 내리고, 3일 이내 NRS 점수를 3점 이하로 감소시키고 퇴원 시 통증을 호소하지 않도록 하는 것을 목표로 간호계획을 수립하였다. 이를 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압강하제 투여 및 부작용 관찰, 휴식 제공, 규칙적인 운동 격려, 혈압상승 요인 교육 등의 중재를 계획하였다. 2. 어지러움, 시야흐림과 관련된 낙상위험성 대상자가 어지러움과...2025.01.13
-
불안정 협심증 CASE STUDY2025.04.271. 불안정 협심증의 정의와 원인 심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받는다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥이 협착되면 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되어 협심증이 발생한다. 불안정 협심증은 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해지는 경우를 말한다. 2. 불안정 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에 발생하는 통증을 호소한다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는 경우도 있다. 흉통...2025.04.27
-
급성 심근경색 간호과정2025.05.101. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 돌연사 원인 중 가장 큰 비율을 차지한다. 이러한 환자가 왔을 때 혈관 상태를 알 수 있는 혈관조영술부터 시행한다. 심장혈관은 크게 좌전하행지와 좌회선지 그리고 우관상동맥으로 이루어져 있다. 이 혈관에 콜레스테롤이 쌓이면 혈관벽이 터지고 피가 굳어 혈전이 생기는데 혈전이 돌아다니다 혈관이 막는 것이 심근경색이다. 1시간 안에 치료를 받는 것이 가장 좋으며, 늦어도 2~3시간 이내 치료를 받아야 한다. 2. 심근경색의 원인 심근경색의 주 원인은 흡연과 운동부족, 비만, 고지혈증, 콜레스테롤의 증...2025.05.10
-
심혈관환자 흉부대동맥류 간호사례 연구2025.11.161. 출혈의 위험 관리 폐 손상으로 인한 출혈의 위험은 대상자가 객혈을 경험했으며 Chest CT에서 우측 폐의 hazziness가 관찰되고 Warfarin 투여로 인한 약물 부작용 위험이 있는 상황이다. 간호중재로 객담 양상 관찰, 강한 기침 금지 교육, 출혈 징후 증상 교육, 약물 부작용 설명, 낙상 예방, Hb/Hct 수치 추적 관찰을 시행했다. 단기 목표인 48시간 후 객혈 중단을 달성했으며, 출혈량이 현저히 감소하고 이후 객혈이 없음을 확인했다. 2. 비효과적 호흡양상 개선 폐 기능 저하로 인한 비효과적 호흡양상은 대상자가...2025.11.16
-
[노인간호학 과제] 심혈관 및 호흡기 장애2025.05.111. 심혈관 질환 심장질환으로 인한 사망자가 감소해왔음에도 불구하고 심장질환은 미국에서 백인과 아프리카계 미국인의 첫 번째 사망원인이다. 사망률은 노화로 인한 정상 변화와 고혈압과 당뇨병의 높은 유병률 때문에 부분적으로 노화와 함께 급격히 증가한다. 고혈압은 노인전문간호사가 만나는 가장 흔한 만성 심혈관 질환이며, 심장병은 관상동맥질환 또는 관상심장질환으로 불리는데 이는 죽상동맥경화증 또는 '혈관 경화' 또는 동맥벽에 콜레스테롤과 지방이 붙어 있을 때 발병한다. 심방세동은 빠르고 불규칙적인 심박동이며 치매와 뇌졸중 관련 사망의 높은...2025.05.11
-
협심증 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 협심증의 정의와 병태생리 협심증은 관상동맥이 좁아지는 일시적인 증상만을 가져오거나 관상동맥이 막히며 심근으로 가는 혈액 순환이 완전히 차단되고 이로 인해 심근이 파괴되게 되어 발생한다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 2. 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에...2025.01.27
-
허혈성 심부전 케이스2025.01.131. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환의 한 종류로 심장 근육의 산소 공급량이 산소 요구량을 충족시키지 못할 때 발생하는 질환이다. 관상 동맥 내부의 동맥 경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다. 심근경색증은 관상 동맥이 완전히 막혀서 발생하는데 반해, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지되므로 운동과 같이 심장 근육의 산소요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타난다. 2. 협심증의 유형 안정형 협심증, 불안정형 협신증, 이형성 협신증(변이형 협신증)이 ...2025.01.13
1 / 109
