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성인간호학실습 사전학습2025.05.081. 심전도 심전도는 심장의 전기적 활동을 파형으로 나타낸 것으로, 심장근육의 전도를 평가하는데 가장 효율적인 방법이다. 심장 내의 전기적 흐름이 체표면으로 전달되는데 이를 팔, 다리나 가슴의 신체 표면에 전극을 부착시켜 결과를 확인, 기록하는 것이다. 심전도의 목적은 관상동맥 폐쇄부전으로 오는 허혈성 심질환, 심방 및 심실세동 등의 부정맥이나 전도장애, 심실비대 및 선천성 심장질환 등을 진단하기 위함이다. 심전도는 심박동수, 리듬, 심장의 전도를 설명해주고, 정상적인 신체검사의 기초정보를 알기위해, 그리고 심장약물의 효과를 알기 ...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_심전도 모니터 정착 및 관리2025.05.111. 심전도 모니터 정착 및 관리 심전도 모니터는 체표면을 통하여 심장의 전기적 신호를 그림으로 나타내는 장치로, 심장 관련 질환을 진단하는데 사용된다. 간호사는 심전도 모니터링 시 감염 예방, 정확한 측정을 위한 대상자 확인 및 피부 준비, 전극 부착, 리듬 및 심박동수 확인, 경고음 설정 등의 절차를 수행한다. 또한 정기적인 전극 교환, 전선 점검, 알람 기능 유지, 배터리 관리 등의 관리 활동이 필요하다. 심전도 리듬의 해석과 유도 방법에 대한 이해도 중요하다. 2. 심전도 측정 간호 심전도 측정 간호에는 손위생, 물품 준비,...2025.05.11
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산소포화도 및 심전도 측정 시나리오(선행지식 포함)2025.01.201. 산소포화도 측정 산소포화도는 혈액 중 산화된 헤모글로빈의 양을 백분율로 나타낸 것으로, 정상범위는 95-100%입니다. 산소포화도 측정은 손가락에 센서를 부착하여 실시하며, 혈액순환을 잘 측정하기 위해 팔을 움직이지 않도록 하고 센서에 강한 외부 빛이 비치지 않도록 주의해야 합니다. 2. 심전도 측정 심전도 모니터링은 심장 기능 문제나 상태 변화를 확인하기 위해 실시합니다. 전극을 오른쪽 쇄골 아래, 왼쪽 쇄골 아래, 왼쪽 5번째 늑간 중심 액와선에 부착하며, 부착 부위의 피부 상태를 확인하여 교류에 의한 전류 방해로 인한 오...2025.01.20
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핵심 기본 간호술 사례 보고서(4가지 핵심술기)2025.01.131. 활력 징후 측정 물과 비누로 손위생을 실시하고, 필요한 물품을 준비하여 대상자에게 가서 자신을 소개한다. 손소독제로 손위생을 실시한 후 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다. 대상자에게 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 목적과 절차를 설명한다. 체온은 전자체온계를 사용하여 겨드랑이 중앙에 삽입하고, 맥박과 호흡은 요골동맥과 가슴을 관찰하여 측정한다. 혈압은 상완동맥을 찾아 청진기를 대고 측정한다. 측정한 활력징후를 기록하고 손위생을 ...2025.01.13
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심전도 모니터링 및 판독, 중환자실 워드클래스2025.01.041. 심전도(ECG, electrocardiogram) 심장은 수축, 이완 운동을 통해 전류를 발생시킵니다. 이 심장에 흐르는 전류를 사람이 눈으로 볼 수 있도록 그림으로 그려낸 것이 심전도입니다. 심전도를 통해 심장 상태를 측정하고 손상 범위를 진단할 수 있습니다. 2. 심장의 자극전도계 심장의 자극전도계는 자극이 전달되는 길입니다. 심장의 일정한 부위가 규칙에 따라 주기적으로 흥분하고, 그 흥분이 길을 따라 심장 전체에 확산되어 가는 것입니다. 1. 심전도(ECG, electrocardiogram) 심전도(ECG)는 심장의 전기...2025.01.04
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[성인간호] 순환기계 질환 및 간호2025.05.081. 심전도 검사 심전도 검사는 체표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 정상 심전도의 특징은 심박수 60-100bpm, 규칙적인 리듬, P파 높이 2.5mm 미만, P파 폭 0.21초 미만, PR 간격 0.12-0.20초, QRS 복합체 0.10-0.12초, ST 분절은 TP 분절 또는 PR 분절과 일치, T파 높이는 표준 유도에서 5mm 이하, 흉부 유도에서 10mm 이하입니다. 2. 비침습적 혈압 측정 비침습적 혈압 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 앙와위 자세에서 적절한 크기의 혈압 커프를 상완에 감아야 하며...2025.05.08
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심장중환자실 EKG 모니터링과 맥박산소측정기2025.11.141. 심전도(EKG: Electrocardiography) 심전도는 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사로, 심장이 펌프작용을 할 때 발생하는 전류를 신체 표면에서 유도하여 그래프로 나타낸 것입니다. 심근허혈, 심근경색, 협심증, 부정맥, 전해질 불균형 등을 진단할 수 있습니다. 정상 심전도는 P파, QRS파, T파 등으로 구성되며, 각 파형의 크기와 간격을 통해 심장의 상태를 평가합니다. 12유도 심전도는 표준유도, 증폭유도, 흉부유도로 구성되어 심장의 다양한 부위를 관찰합니다. 2. 심장의 전도계 심장의 전도계는 SA결절, AV결...2025.11.14
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CVP & EKG 모니터링 체크리스트2025.11.141. 중심정맥압(CVP) 모니터링 중심정맥카테터 삽입 및 압력 모니터링을 위한 물품 준비, 적응증, 합병증 관리를 포함한다. 적응증은 체액량 상태 평가, 우심실 전부하 사정, 혈역학 변화 관찰, 정맥 샘플 채취 등이다. 합병증으로는 출혈, 부정맥, 감염, 혈전, 색전형성, 기흉, 혈흉, 유미흉, 혈관손상, 공기색전증, 수액과다주입이 있다. 삽입부위는 성인의 경우 쇄골하정맥, 경정맥, 대퇴정맥이며, 체위에 따른 정확한 모니터링과 영점 조정이 필수적이다. 2. CVP 파형 분석 및 정상 범위 정상 파형은 A파(심방수축), B파(삼첨판 ...2025.11.14
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핵심기본간호술 실습 보고서2025.11.171. 말초산소포화도 측정과 심전도 모니터 적용 산소포화도 측정기계를 켜고 센서를 손가락에 부착하여 혈액순환을 측정한다. 심전도 모니터링은 대상자의 가슴을 노출시키고 전극 부착 위치의 피부 상태를 확인한 후 전극을 정확한 위치에 부착하여 리듬과 심박동수를 확인한다. 측정 중 팔을 많이 움직이지 않도록 주의하고 강한 외부 빛이 센서에 비치지 않도록 한다. 경고음 설정 후 대상자에게 알림 시 간호사에게 보고하도록 설명한다. 2. 기관내 흡인 무의식 대상자의 경우 측위에서 간호사와 얼굴을 마주보도록 체위를 잡는다. 성인 흡인압은 110~1...2025.11.17
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기본간호학실습: 산소포화도, 심전도 모니터링, 수술 후 간호2025.05.051. 산소포화도 측정 Pulse Oximeter를 사용하여 대상자의 말초 산소포화도를 측정하는 방법을 설명합니다. 측정 목적과 절차, 주의사항을 대상자에게 안내하고 측정 결과를 확인하여 기록합니다. 2. 심전도 모니터링 EKG monitor를 사용하여 대상자의 심전도를 모니터링하는 방법을 설명합니다. 모니터링 목적과 절차, 전극 부착 위치 및 방법, 결과 확인 및 기록 등을 수행합니다. 3. 배액관 관리 수술 후 삼출액 배출을 위해 적용된 배액관의 관리 방법을 설명합니다. 배액관 상태 확인, 배액량 및 색깔 확인, 배액관 관리 등의...2025.05.05
