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내과병동 사전학습(신장내과, 류마티스내과, 소화기내과)2025.01.101. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 체내에 BUN, creatinine과 같은 대사성 노폐물이 축적되는 상태입니다. 원인으로는 신전성(저혈량, 심박출량 감소, 말초혈관 저항 증가, 혈관협착), 신장성(신실질 병변), 신후성(요로계 폐색) 등이 있습니다. 단계별로는 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 증상으로는 요로계, 심장, 호흡기, 위장, 신경계, 전신 증상 등이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 영양 간호, 신기능 대체요법 등이 필요합니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 신장(콩팥)의 기능이 감소하면서...2025.01.10
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신장내과 Case Study 신부전 CRF2025.01.291. 신장의 구조와 기능 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 2. 만성 신부전증의 정의와 원인 만성 신부전증이란 신장의 사구체여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장 기능의 회복이 불가능한 상...2025.01.29
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SICU 다빈도 질환 3가지/ 다빈도 의학용어2025.05.161. 만성 신장 질환 (Chronic kidney disease) 만성 신장 질환은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실로 정의되며, 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체 신염 등이 있다. 병태생리적으로는 사구체 여과율 감소, 전해질 불균형, 빈혈 등의 변화가 나타나며, 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선 검사 등이 활용된다. 치료는 약물요법, 영양요법, 투석, 신장이식 등으로 이루어진다. 2. 승모판막 폐쇄 부전증 (Mitral insufficiency) 승모판막 폐쇄 부전증은 심장의 수축기 동안 승모판막이 완전히 닫...2025.05.16
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케이스-만성신부전 진단3개 과정3개2025.04.261. 만성신부전 만성 신부전증이란 여러 가지 신장 질환, 예를 들면 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기 신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 병태생리와 원인 가장 흔한 원인은...2025.04.26
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성인간호실습 신장내과 사전학습2025.05.161. 의학용어 신장내과 실습을 위해 필요한 의학용어를 정리하였습니다. 주요 약어와 용어의 의미를 설명하였습니다. 2. 신장내과 검사 및 간호 신장내과 병동에서 주로 시행하는 특수검사와 검사 전후 간호를 자세히 설명하였습니다. 소변검사, 전립선 특이항원 검사, 신장기능검사, 영상검사 등의 내용을 포함하고 있습니다. 3. 방광 적출술 및 요로전환술 간호 방광 적출술과 요로전환술의 수술 전후 간호 내용을 자세히 설명하였습니다. 수술 후 합병증 예방과 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 4. 간헐적 자가 도뇨법 환자 간호 배뇨장애 환자...2025.05.16
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내과총론2025.01.151. 신장의 생리 신장은 항상성과 평형을 유지하는 중요한 역할을 합니다. 신장의 주요 기능은 사구체여과, 세뇨관의 재흡수와 분비, 요농축과 희석, 체액량 조절, 삼투압 조절, 칼륨 항상성, 체액의 산-염기 평형 등입니다. 또한 신장은 정기를 저장하고, 수액을 주관하며, 기를 주관하는 등 다양한 생리적 기능을 담당합니다. 2. 신장의 주요 병증 신장의 주요 병증으로는 단백뇨, 부종, 혈뇨, 고혈압 등이 있습니다. 이 외에도 신증후군, 사구체신염, 신우신염, 급성/만성신부전, 전해질 이상, 대사성 산증/알칼리증 등이 있습니다. 신장이 ...2025.01.15
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CKD 환자 passbar (인공신장실, 신장내과)2025.01.121. CKD (만성 신장병) 이 환자는 unknown CKD로 진단되어 신장이식을 받고 혈액투석을 받고 있습니다. 현재 십이지장 궤양 출혈, 저혈압, 빈혈 등의 합병증이 있는 상태입니다. 투석 중 저혈압과 쇼크 증상이 있었고, 욕창과 낙상 위험이 높은 고위험군 환자입니다. 치료를 위해 금식 중이며 항생제와 수액 치료를 받고 있습니다. 2. 신장이식 이 환자는 2023년 4월 14일 신장이식 수술을 받았습니다. 이후 주 3-4회 혈액투석을 받고 있습니다. 3. 혈액투석 이 환자는 주 3-4회 정기적으로 혈액투석을 받고 있습니다. 투석...2025.01.12
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성인간호학실습케이스 신장내과 ESRD CASE2025.01.171. 말기 신장질환(ESRD) 말기신장질환(end stage renal disease, ESRD)은 사구체 여과율이 15mL/min 미만으로 감소된 상태로, 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요한 단계를 말한다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 당뇨병(48.4%), 고혈압(19.1%), 만성사구체신염(9.1%) 등이 주요 원인이다. 요독 증상으로 졸음, 혼미, 피로, 구역질, 구토, 피부가려움증, 수면장애가 나타나며 빈혈로 인해 얼굴, 입술이 창백해지고 쉽게 피로해질 수 있다. 또한 얼굴, 손, 다리, 발에 부종이 나타나며 고혈...2025.01.17
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각과별 주요 질환 및 수술 검사명2025.01.111. 내과 내과에는 순환기 내과, 혈액종양내과, 호흡기·면역내과, 소화기·신장내과 등이 있습니다. 각 분야에서 다루는 주요 질환 및 수술·검사명은 다음과 같습니다. 순환기 내과에서는 대동맥판 역류/협착, 심방중격결손, 울혈성 심부전, 고혈압, 허혈성 심근증, 심근경색, 승모판 역류/협착증, 협심증 등을 다루며 관상동맥 조영술, 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 성형술 등의 수술을 시행합니다. 혈액종양내과에서는 위암, 폐암, 백혈병, 췌장암 등의 암 질환을 다루며 체표면적, 심폐소생술 등의 검사를 합니다. 호흡기·면역내과에서는 기관지...2025.01.11
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신부전 간호사례 및 간호과정2025.05.011. 신부전 50세 김 씨는 20년 전부터 1형 당뇨를 앓고 있었으며, 10년 전에 당뇨병성 신병증을 진단받았다. 항고혈압제로 혈압을 조절하고 인슐린 투여로 혈당을 조절했지만, 5년 전부터 단백뇨가 나타났고 현재 말기 콩팥질환으로 진행되고 있다. 요독 증상 완화를 위해 일시적 혈액투석을 하기 위해 콩팥내과를 방문했으며, 직장생활을 지속하고자 복막투석을 위한 도관 삽입을 계획하고 있다. 2. 당뇨병성 신병증 김 씨는 20년 전부터 1형 당뇨를 앓고 있었으며, 10년 전에 당뇨병성 신병증을 진단받았다. 이로 인해 말기 콩팥질환으로 진행...2025.05.01
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