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불안장애 환자 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 불안장애의 정의 및 분류 불안은 염려, 긴장, 걱정되는 상태로 임박한 위기에 대한 두려움과 내적 조절능력의 상실로 인한 모호하고 막연한 감정이다. 불안의 수준은 경증불안, 중등도 불안, 중증불안, 공황으로 나뉜다. 경증불안은 신체적 증후가 없고 감각이 예민해지며, 중등도 불안은 지각영역이 좁아지고 약간의 발한과 근육긴장이 있다. 중증불안은 지각영역이 현저하게 축소되고 신체적 증상이 급격히 증가하며, 공황은 극심한 불안상태로 행동조절이 불가능하고 무력감이 나타난다. 2. 불안장애의 원인 및 이론 불안장애의 원인은 생물학적 모형(...2025.11.18
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여성간호학 간호과정 보고서 case study (HELLP증후군) 간호진단 (고위험임신과 관련된 불안)2025.05.151. Beck 불안척도 Beck 불안척도는 대상자의 불안 정도를 측정하는 데 사용되는 21개의 객관식 질문으로 구성되어 있습니다. 대상자가 불안해 할수록 척도 점수는 증가합니다. 대상자의 불안을 사정함으로써 정확한 간호수행을 할 수 있습니다. 2. 혈압 사정 대상자가 심신이 안정이 안되고 불안해할수록 교감신경이 자극이 되어 혈압이 증가하고 빈호흡 증상이 나오며 SpO2수치가 떨어질 수 있기 때문에 정확하고 지속적인 혈압사정으로 임신기간 동안의 변화를 계속 점검하는 것이 가장 중요합니다. 3. 불안 표현 사정 대상자가 불안해하면 언어...2025.05.15
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[A+자료] 아동의 통증사정 및 중재방법2025.05.111. 아동의 통증사정 아동의 통증 반응은 일차적으로 언어, 행동, 생리적인 징후로 표현되며 공포, 불안, 슬픔, 분리감과 같은 정서를 동반한다. 통증 사정 도구로는 숫자 척도, 얼굴 척도, Oucher, 포커칩 척도, 시각적 상사 척도, 소아 청소년 통증 척도, 신생아 통증 사정 척도, 신생아 수술 후 통증 사정, COMFORT scale, 객관적 통증 사정 척도 등이 있다. 2. 아동의 통증중재 아동의 통증 관리를 위해 약물적 중재와 비약물적 중재가 사용된다. 약물적 중재로는 진통제 투여, 아세트아미노펜, 비스테로이성 항염제, 마...2025.05.11
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정신간호학 CASE STUDY_질병과 관련된 불안_조현병2025.01.281. 정신간호학 Case Study 의학적 진단 : 조현병 Schizoprenia < 질병과 관련된 불안 >. 간호과정 - '질병에 대한 공포와 관련된 불안'에 대해 다룸. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적), 간호수행(진단적, 치료적, 교육적), 평가 등을 포함. 2. 불안 관리 대상자의 불안 정도를 벡 불안척도(BAI)로 사정하고, 불안의 언어적·비언어적 표현을 관찰함. 불안 증가/완화 요인을 파악하고, 배변활동 및 복통 여부, 약물(변비약)에 대한 지식 정도를 확인함. 불안 증가 요인 제거, 완...2025.01.28
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입원관리 및 환자사정 선행지식2025.11.141. 입원 시 간호정보 수집 입원관리의 첫 단계로 환자의 기본정보, 건강력, 신체사정 정보를 체계적으로 수집한다. 입원일, 입원경로, 주호소, 과거병력, 수술경험, 알레르기, 투약상태 등 개인정보와 함께 신장, 체중, 혈압, 심박수, 체온, 혈액형, 의식상태 등 신체계측 및 사정정보를 기록한다. 또한 가족력, 가계도, 보조기구 사용 여부, 위생상태, 식욕, 수면상태 등 포괄적인 건강기능양상을 파악하여 개별화된 간호계획 수립의 기초자료로 활용한다. 2. 입원 생활관련 주의사항 및 안전관리 환자의 안전하고 쾌적한 입원생활을 위해 병실 ...2025.11.14
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통증 사정도구(PQRST, NRS, FPRS, FLACC,CNPS)2025.01.031. 통증의 정의 통증이란, 실제적인 혹은 잠재적인 조직 손상 혹은 그에 준하는 손상과 관련된 불쾌한 감각이나 정서적 경험으로 통증은 주관적인 특징을 갖는다. 2. 통증 사정 방법 통증사정을 위한 'PQRST' 도구를 사용하여 통증을 유발하거나 완화시키는 요인, 통증의 양상, 통증 부위, 통증의 정도, 통증의 지속시간 등을 파악한다. 3. 통증 사정 도구 숫자통증척도(NRS), 얼굴통증척도(FPRS), FLACC 척도, CNPS 통증사정도구 등 다양한 통증 사정 도구가 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 도구를 선택하여 사용한다. ...2025.01.03
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사회복지실천기술론_사정의 목적 및 특성에 대해 서술하고, 사정도구의 종류에 대해 정리・비교하여 서술하시오.2025.01.191. 사정의 목적 및 특성 사정의 목적은 클라이언트의 상황을 다각도로 평가하여, 문제의 근본 원인을 파악하고, 이를 해결하기 위한 구체적이고 효과적인 개입 계획을 세우는 것이다. 사정의 기본 특성은 종합성, 체계성, 협력성, 지속성이다. 사정은 클라이언트의 신체적, 정신적, 사회적, 경제적, 환경적 요인 등을 포괄적으로 고려하여 이루어진다. 2. 사정도구 대표적인 사정도구로는 생태도, 사회지지망, 생활력표, 생활주기표, 정신상태검사, 심리검사가 있다. 각 도구는 클라이언트의 다양한 측면을 평가하고 이해하는 데 도움을 준다. 생태도와...2025.01.19
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정신간호학 A플 간호과정 / 불안, 외로움의 위험성 / 정성을 담은 간호과정보고서2025.05.101. 뾰족한 물체로 눈 앞을 찌르는 듯한 환각과 관련된 불안 대상자는 최근 2주전 뾰족한 물체가 눈앞에 나타나 찌르는 듯한 느낌을 호소하셨다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 Beck 불안척도를 활용하여 불안의 정도를 사정하였다. 또한 대상자가 보고 있는 환각의 무엇인지, 환각의 지속 시간, 및 환각의 빈도를 사정하였다. 간호중재로는 대상자가 환각을 경험할 때 환각의 불안한 감정에 대해 인정하면서 위험하지 않다는 것을 확인시켜주고, 카드놀이, 작업치료, 음악 프로그램 활동을 제공하였다. 또한 처방된 약물 복용방법에 대해 교육하고,...2025.05.10
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우울감과 관련된 자살의 위험2025.01.221. 우울감과 자살 위험 사정 간호사정을 통해 대상자의 우울감 정도와 자살 위험성을 평가하였다. Beck의 우울척도 결과 심각한 우울 수준이었고, Beck의 자살생각 척도 결과 자살 위험이 높은 것으로 나타났다. 대상자의 우울감 유발 요인으로는 불안 증상, 고립, 청각적 환각 등이 확인되었다. 2. 우울감 해소 및 자살 예방 중재 대상자의 우울감과 자살 위험을 낮추기 위해 다음과 같은 중재를 제공하였다. 1) 2-3시간 간격으로 대상자 상태 확인 및 치료적 관계 형성, 2) 조용하고 안전한 환경 조성, 3) 불안 증상 발생 시 즉시...2025.01.22
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성인간호학 갈색세포종 간호진단2개, 간호과정2개2025.05.111. 수술 후 출혈과 관련된 체액부족 위험성 수술 후 출혈로 인한 체액부족 위험성을 사정하고, 이를 해결하기 위한 간호과정을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 증상인 수술 부위 출혈, 구강 건조, 어지러움 등을 확인하였고, 객관적 자료로는 검사 결과와 활력징후 변화를 모니터링하였다. 간호목표는 출혈 징후 감소, 어지러움 감소, CBC 정상화로 설정하였고, 이를 위해 CBC 모니터링, 활력징후 측정, 피부 및 I/O 사정, 지혈제 적용, 수혈, 수분 섭취 교육 등의 중재를 수행하였다. 단기목표는 달성하였으나 장기목표는 달성하지 못...2025.05.11
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