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노인건강교육 프로그램 작성 / 약물관리 / 다제약물2025.04.291. 노인 약물 관리 노인인구 및 복합 만성질환의 증가로 의약품을 장기간 복용해야 하는데 평균수명이 늘어나면서 복용 기간이 더욱더 장기화되고 있으며, 연령이 증가할수록 복합질환의 발생률이 높아 의약품 또한 여러 가지를 복용하게 된다. 다제약물 복용은 전 세계 보건의료 환경에서 증가하고 있는 주요한 공공보건 문제며, 다제약물 복용은 투약오류나 약물 이상 반응, 낙상, 어지럼증 등의 문제를 일으킬 뿐 아니라 입원과 사망의 위험을 증가시킨다. 따라서 다제약물을 복용하는 노인을 대상으로 전문가(의사, 약사, 간호사)가 직접 약물 복용을 상...2025.04.29
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퇴원노인환자 다제약물 복약지도관리 QI 활동2025.11.141. 다제약물 관리의 필요성 고령화 사회로 진입하면서 5종 이상의 약물을 복용하는 노인이 증가하고 있다. 공단 일산병원 연구에 따르면 5종 이상 약물을 복용하는 노인이 그렇지 않은 노인에 비해 입원 위험이 18% 높고 사망 위험이 25% 높다. 2021년 기준 국내 고령환자 중 70.2%가 3개월 이상 5개 이상의 의약품을 만성복용하고 있으며, 이는 OECD 평균 46.7%보다 높은 수치다. 노인은 인지 기능 저하와 낙상, 요실금 등 여러 질환이 공존하고 약동학이 달라 다약제복용 시 문제 발생 가능성이 높다. 2. 퇴원노인환자의 복...2025.11.14
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약물내성과 전염병보고서 (법정감염병, 다제내성균)2025.01.271. 약물내성 약물내성(drug tolerance)은 약물에 대한 반응이 감소되어서 동일한 약효를 얻기 위해 용량을 증가시켜야 하는 것으로 내성 또는 저항성이라고 한다. 약물의 흡수와 대사가 변하는 경우나 생체 세포의 저항성이 증대되는 경우에 발생한다. 메티실린 내성 황색 포도알균 (MRSA), 반코마이신 내성 황색 포도알균 (VRSA), 다제 내성 녹농균 (MRPA), 다제 내성 아시네토 박터균 (MRAB), 반코마이신 내성 장알균 (VRE), 카바페넴 내성 장세균 (CRE) 등 다양한 약물내성균이 존재하며, 이들은 접촉을 통해 ...2025.01.27
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다제내성 원내감염균의 정의, 종류, 감염관리, 치료방법2025.05.051. 다제내성 원내감염균의 정의 바이러스, 세균이나 진균과 같은 미생물의 감염으로부터 유발되는 사람이나 동물의 질병, 질환을 억제 또는 치유하기 위하여, 항생제와 같은 약제를 처리하는 화학요법을 사용하게 된다. 화학요법제나 항생물질을 처리하면 감염 미생물은 생육이나 증식이 저해 받게 되는데 이러한 경우 '감수성이 있다'라는 표현을 사용한다. 반면에, 약제의 처리에도 불구하고, '감수성'이 사라져서, 약제의 효과가 더 이상 발휘되지 못하고 효력이 줄어드는 경우를 약물 내성(Drug-resistance)이라고 한다. 이러한 약물 내성은...2025.05.05
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폐결핵 (pulmonary tuberculosis) case study (간호진단3개)(간호과정2개)2025.05.081. 폐결핵 폐결핵은 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis 균에 의해 발생하는 질환으로, 전염성이 높은 질환입니다. 폐를 가장 잘 침범하며, 결핵균이 호기성이기 때문입니다. 결핵균은 비이동성, 항산성, 호기성을 띠고 천천히 증식하며, 비말감염을 통해 전파됩니다. 결핵의 일반적인 증상으로는 기침, 체중감소, 식용감퇴, 야간발한, 객혈, 호흡곤란, 미열, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해서는 객담검사, 방사선검사 등이 필요하며, 합병증으로는 좁쌀결핵, 흉막삼출, 농흉, 결핵성폐렴 등이 있습니다. 환자 교육으로는 타인...2025.05.08
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다제내성균의 정의와 종류2025.05.091. 다제내성균 다제내성균은 한 가지 이상의 항생제에 내성을 가진 미생물을 의미하며, 대표적인 다제내성균에는 MRSA, VRE, ESBL, CRPA, CRAB, CRE 등이 있다. 이러한 다제내성균은 의료관련 감염의 주요 원인균이 되었으며, 환자의 사망률, 재원일수, 비용을 높이는 것으로 나타나 감염관리의 중요한 목표가 되고 있다. 다제내성균의 출현을 억제하고 조기에 발견하여 적절한 예방지침을 시행하는 것이 중요하다. 2. MRSA MRSA(Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus)는 메티실린 ...2025.05.09
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결핵 약제 총정리2025.01.211. 결핵 약제 결핵 치료에 사용되는 약제들을 1군 일차 항결핵제, 2군 주사제, 3군 퀴놀론계 항결핵제, 4군 경구용 이차 항결핵제, 5군 기타 약제로 분류하여 각 약제의 특성과 부작용을 설명하고 있습니다. 또한 결핵의 진단 방법과 잠복결핵의 진단 및 치료, 다제내성 결핵과 광범위 약제내성 결핵의 치료 원칙, 비결핵 항산균 감염의 특징 등을 다루고 있습니다. 2. 결핵 치료 결핵 치료를 위해서는 여러 가지 약물을 장기간 복용해야 하므로, 규칙적인 약물 복용과 부작용 관리가 중요합니다. 또한 충분한 영양 공급, 휴식, 편안한 자세 ...2025.01.21
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다제내성 원내 감염균의 정의, 발생원인 및 치료관리2025.11.171. 항생제 내성의 개념 및 메커니즘 항생제는 병원균을 죽이거나 번식을 억제하는 약물이며, 내성은 병균이 항생제의 공격에 저항성을 가지는 것을 의미한다. 항생제 오남용으로 인한 장기간 노출 시 미생물은 저항 능력을 갖추게 되고, 균의 유전적 변이와 플라스미드를 통한 수평적 유전자 이동이 다제내성의 주요 메커니즘이다. 세균이 항생제 내성을 획득하는 기전은 항균제 불활성화, 표적 변화, 대체효소 생산, 투과성 저하, 항균제 배출의 5가지로 분류된다. 2. 다제내성균의 분류 및 국내 법정감염병 다제내성균은 항생제 내성 범위에 따라 MDR...2025.11.17
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항생제 총 정리2025.05.151. 항생제 종류 항생제는 베타락탐계, 테트라사이클린계, 아미노글리코사이드계, 글리코펩티드계, 마이크로라이드계, 린코마이신계, 퀴놀론계 등 다양한 종류가 있습니다. 각 계열의 항생제는 그람 양성균, 그람 음성균, 혐기성균 등에 대한 항균력과 특성이 다르므로 감염 부위와 원인균에 따라 적절한 항생제를 선택해야 합니다. 2. 격리내성균 종류 VRE(반코마이신내성장알균), MRSA(메치실린내성황색포도알균), MRAB(다제내성아시네토박터바우마니균), MRPA(다재내성녹농균), CRE(카바페넴내성장내세균속종) 등의 다제내성균 감염증이 증가하...2025.05.15
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호흡기내과 병동 실습 알짜배기 지식! - 수간호사 선생님 과제2025.04.281. 음압 격리실 음압 격리 병실의 존재는 전염병 확산 방지 등의 이유로 환자를 외부 및 일반 환자들과 분리하여 수용하고 치료함이 목적이다. 병실 내의 기압을 대기압보다 낮게 유지함으로써 병실 내의 공기 또는 에어로졸(aerosol)이나 비말 중에 포함된 병원체가 외부로 배출되지 않게 한 것이다. 병실 내의 공기는 병원체가 통과하지 못하도록 HEPA(Highly Efficient Particulate Air filter)필터가 적용된 배기 시설을 경유하여 외부로 배기된다. 반면, 비음압구역은 음압구역에 인접하여 감염병 환자 등의 진...2025.04.28
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