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고령층 방광암 환자의 간호중재2025.01.041. 방광암 최근 고령 인구가 증가하고 검진이 발달하면서 고령층 방광암 진단율이 높아지고 있습니다. 방광암은 유전적 요인과 외부적인 요인으로 발생하며, 가장 강력한 유발 원인은 흡연입니다. 최근 나이와 성별을 불문하고 흡연자들이 늘고 있어 방광암 발생률에 영향을 미치고 있습니다. 따라서 방광암으로 진단된 환자들의 치료와 간호중재에 대한 관심이 필요합니다. 1. 방광암 방광암은 비뇨기계에서 발생하는 가장 흔한 암 중 하나입니다. 이 암은 방광 내벽에서 시작되며, 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 정기적...2025.01.04
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오마하 문제분류를 이용한 고령 당뇨·고혈압 환자 간호과정2025.11.171. 오마하 문제분류 체계 오마하 문제분류는 지역사회간호에서 대상자의 건강문제를 체계적으로 사정하고 분류하는 도구입니다. 4가지 수준(영역, 문제, 수정인자, 증상/징후)으로 구성되어 있으며, 본 사례에서는 신경근·골격기능, 배뇨기능, 건강관리 및 감독 영역의 문제를 분류하여 간호중재를 계획하고 평가하는 데 활용되었습니다. 2. 고령 당뇨·고혈압 환자 관리 90세 여성 독거노인으로 혈당 202, 혈압 150/90으로 관리되지 않는 상태입니다. 제미메트서방정과 카듀엣정을 처방받았으나 복용 순응도가 낮고, 식사 거르기, 운동 부족 등의...2025.11.17
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질환과 관련된 낙상위험성 간호과정2025.11.151. 낙상위험성 사정 및 평가 77세 고령 환자로 Morse Fall scale 65점으로 낙상 고위험군에 해당함. 투석 중 지속적인 저혈압(BP 77/53~90대), 어지러움, 보행 시 휘청거림, 걸음걸이 불안정 등의 증상 관찰. 좌측 고관절 반치환술 병력 있음. 낙상 경험은 없으나 신경근골격 기능 저하로 인한 조정/균형 감소 및 보행 장애 확인. 2. 낙상 예방 간호중재 간호사실과 가까운 병실 배치, 침상 호출벨 사용법 교육, 침대 높이 낮춤, Side rail 항상 올림, 손목밴드 및 스티커로 위험 신호 표시, 물건을 닿기 쉬...2025.11.15
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폐렴(Pneumonia) 성인 간호 케이스 스터디2025.11.161. 폐렴의 정의 및 역학 폐렴은 폐실질의 급성감염으로 미생물 감염에 의해 발생하는 폐의 염증이다. 2017년 우리나라 사망자 통계에 따르면 폐렴 환자는 10만 명 당 37.8명 꼴로 사망하여 10년 전보다 약 3배 증가했다. 특히 70~79세에서 사망원인 4위(6.2%), 80세 이상에서 사망원인 3위(10.3%)로 고령층에게 치명적인 질환이다. 호흡기 질환 중 가장 흔한 질환이며 고령 환자들의 면역력 저하로 인해 위험성이 높다. 2. 폐렴의 원인 및 위험요인 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발병할...2025.11.16
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흉추골절 환자의 낙상 위험성 및 수면장애 간호과정2025.11.141. 흉추골절(Thoracic Spine Fracture) 흉추골절은 등뼈가 부러진 상태로, 교통사고나 낙상 등 고에너지 손상으로 발생하며 남자에게 호발한다. 척추 측만증 연구회 다기관 연구에 따르면 16%는 제1-10흉추, 52%는 제11흉추-제1요추, 32%는 제1-5요추 사이에서 발생한다. 주요 증상은 골절 부위의 통증이며, 척수나 신경근 손상 시 다리 통증이나 마비가 발생할 수 있다. 진단은 단순 방사선, CT, MRI를 통해 이루어지며, 치료는 보존적 치료 또는 수술적 치료로 결정된다. 2. 낙상 위험성 간호진단 및 중재 ...2025.11.14
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폐렴 환자의 호흡곤란 간호사례 및 간호진단2025.11.171. 폐렴(Pneumonia)의 병태생리 및 임상증상 폐렴은 폐포가 삼출액으로 채워져 폐조직이 경화되는 폐실질 조직의 염증 반응이다. 염증성 분비물이 폐포관에 차면서 가스교환이 어려워지고 호흡곤란, 기침, 발열, 객담 등의 증상이 나타난다. 지역사회성, 병원성, 흡인성, 진균성 폐렴으로 분류되며, 원인균에 따라 증상의 발현 속도와 양상이 다르다. 고령 환자, 부동 상태, 면역 저하 환자에서 호발하며, 패혈성 쇼크 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 2. 호흡곤란 환자의 간호진단 및 중재 호흡곤란 환자의 간호는 기도 청결 유지, ...2025.11.17
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총담관결석증 케이스 스터디: 간호진단 및 중재2025.11.161. 총담관결석증(Distal CBD Stone) 총담관에 담석이 생겨 담도폐쇄가 발생하는 질환이다. 환자는 우상복부 통증을 호소하며 주 증상은 상복부 통증(epigastric pain)이다. 진단 후 ERCP 시술을 통해 담석을 제거하는 치료를 시행한다. 환자의 나이는 78세 여성이며 NRS 3점의 통증을 보였다. 2. 간호진단 우선순위 관리 5가지 간호진단이 우선순위에 따라 설정되었다. 1순위는 담도폐쇄로 인한 급성통증, 2순위는 ERCP 시술에 대한 지식부족, 3순위는 통증과 관련된 불안, 4순위는 영양부족, 5순위는 고령으로...2025.11.16
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고령 폐암 환자의 피부통합성장애 위험성 관리2025.11.171. 욕창(Pressure Ulcer) 예방 및 관리 80세 고령 환자의 기동성 감소, 부적절한 영양, 피부 마찰 등 복합적 요인으로 인한 욕창 위험성 증가. Braden Scale을 이용한 욕창 위험도 사정, 2시간마다 체위 변경, 피부 드레싱 적용, 적절한 영양 및 수분 공급을 통한 예방 및 관리. 비강 캐뉼라 적용 부위(귀 뒤, 코), 발꿈치 등 호발 부위에 대한 정기적 사정과 피부보호용 드레싱 재료 사용으로 피부 손상 예방. 2. 고령 환자의 영양 관리 80세 고령 환자의 general condition weakness로 인...2025.11.17
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피쉬본2025.05.141. 욕창 발생 고령 환자의 경우 신체적 기능 및 인지 저하, 영양부족, 탈수 등의 문제가 있어 압박과 마찰력이 심화되는 자세로 인해 욕창이 발생할 수 있습니다. 간호 측면에서는 욕창 예방 업무의 비표준화, 욕창 예방의 중요성에 대한 인식 부족, 교육 부족, 체위변경 모니터링 체계 부족, 환자 이동 시 의사소통 부족, 업무 과다로 인한 직접 간호 부족 등의 문제가 있습니다. 또한 환경적으로는 체위변경을 위한 주의 환기 체계가 부족한 것으로 나타났습니다. 1. 욕창 발생 욕창은 피부와 피부 아래 조직의 손상으로 정의되며, 주로 뼈 돌...2025.05.14
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ICT 방문간호 사례연구 및 간호정보학 분석2025.11.141. 방문간호 서비스 방문간호는 의사의 지시에 따라 간호사가 퇴원환자, 척추손상 장애인 등 의료기관 방문이 어려운 환자의 가정을 방문하여 간호, 진료 보조, 요양 상담 등을 제공하는 서비스입니다. 국내 척추손상 환자는 약 7만 4천여 명에 이르며, 욕창방지, 성인병 예방 등을 위해 상시 모니터링과 관리가 필요합니다. 현재 방문간호는 종이 양식지에 의존하고 있어 간호 업무 효율이 매우 떨어지는 실정입니다. 2. ICT 방문간호 플랫폼 ICT 방문간호는 정보통신기술을 활용하여 방문간호 업무를 효율화하는 시스템입니다. 국내에서는 2006...2025.11.14
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