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성인간호학 실습 A+ / 기흉 간호과정 2가지 / 비효율적 호흡양상, 불안/ pneumothorax2025.01.211. 비효율적 호흡 양상 늑막강의 공기와 관련된 비효율적 호흡 양상일 때 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 배경, 간호평가를 수행하였다. 호흡수, 맥박, SpO2 확인, ABGA 검사, Pulse oxymeter 모니터링, O2 공급, 흉관 삽입 시술, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 정상적인 호흡양상을 회복하였다. 2. 흉관 삽입 시술과 관련된 불안 흉관 삽입 시술과 관련된 불안에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 배경, 간호평가를 수행하였다. 시술 전 환자 교육, V/S...2025.01.21
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COPD 및 자발성 기흉 환자 간호 사례2025.11.111. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 병태생리 COPD는 만성 염증과 신체 회복 시도에 따른 기도의 변화와 협착을 특징으로 하는 서서히 진행되는 질환입니다. 주요 위험요인으로는 흡연, 간접흡연, 대기오염, 알파1-안티트립신 결핍, 먼지 노출 등이 있습니다. 환자는 만성 기침, 가래 생성, 호흡곤란을 경험하며, 폐혈관 내경이 좁아져 폐고혈압이 발생할 수 있습니다. 산소 과다 투여 시 이산화탄소 축적으로 호흡부전이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 2. 자발성 기흉의 임상증상 및 진단 기흉의 주요 증상은 급성 흉통, 빈호흡, 저산소증, ...2025.11.11
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A+ 기흉 case study_과정2개2025.01.051. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 좌측 폐 기흉으로 응급실에 내원했으며, 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보였습니다. 간호사는 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 산소 공급, 체위 변경, 호흡 운동 교육 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 곤란을 완화하고 안정적인 호흡 양상을 유지하도록 도왔습니다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 좌측 흉관 삽입 부위에 발적, 부종, 열감, 통증 등의 감염 징후를 보였습니다. 간호사는 활력징후 및 감염 지표를 모니터링하고, 무균적 드레싱 교환, 약물 투여 등의...2025.01.05
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A+ 성인간호학 과정, 진단 1개_늑골 골절, 혈기흉 케이스 스터디 case study2025.01.221. 늑골 골절 늑골이 골절되면 숨을 쉴 때 심한 통증이 유발되어 얕게 호흡하게 된다. 또한 기관지의 분비물이 제대로 제거되지 못해 기흉, 혈흉, 무기폐, 폐렴 등의 합병증을 초래할 수도 있다. 특히 늑골골절의 개수가 많을수록, 양측일수록, 골절편의 전위 정도가 클수록 외상성 혈흉 발생 가능성이 높았으며, 외상성 혈흉은 초기에는 보이지 않지만 방사선 소견상 더 심한 경우가 있어 손상 진행 가능성을 예측하고 주의 깊은 추적 관찰이 필요하다. 2. 혈기흉 폐를 싸는 막과 흉곽의 내벽을 덮는 막 사이의 공간을 흉막강이라고 하는데 이곳이 ...2025.01.22
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기흉 케이스스터디 간호과정3개2025.01.231. 기흉 기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축척되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 초래된 상태로 2007년 국내 전체 일반 흉부수술 중 23.5%의 비중을 차지하는 흔한 질환이다. 기흉의 주요한 두 가지 증상은 흉통과 호흡곤란으로, 후유증을 남기는 심각한 질환은 아니지만 재발률이 높아 환자와 보호자들에게는 큰 스트레스이다. 기흉의 치료는 우선 흉강 내에서 공기를 제거한 뒤 효과적으로 흉강을 폐쇄시켜 재발을 막는 것으로 주로 흉관 삽입술이나 흉강경 수술을 시행한다. 2. 자연기흉 자연기흉(spontaneous pneumo...2025.01.23
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폐렴 환자 case study - 감염의 위험, 비효과적 호흡양상 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 감염의 위험 대상자는 기흉으로 인해 흉관을 삽입한 상태로, 삽입부위에서 경미한 통증과 출혈이 있었으며 CRP, WBC 등 감염 지표 수치가 높아 감염의 위험성이 있다고 판단되었다. 따라서 감염 예방을 위한 간호중재가 필요한 상황이다. 2. 비효과적 호흡양상 대상자는 에너지 감소와 피로로 인해 호흡이 비효과적인 상태이다. 입원 당시 호흡곤란을 주소로 내원했으며, 현재 산소 투여와 호흡기 보조기구 사용 중이다. 영양 불량과 빈혈로 인한 전신 쇠약 상태로 정상적인 호흡 유지가 어려운 상황이다. 1. 감염의 위험 감염의 위험은 매우 ...2025.01.20
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폐암 흉관배액 관리 문헌고찰2025.05.101. 폐의 구조와 기능 폐는 우측에 3개의 엽, 좌측에 2개의 엽으로 구성되어 있으며 기관과 기관지가 공기 통로 역할을 하고 폐포가 작은 공기 주머니 역할을 합니다. 폐의 주요 기능은 외호흡을 통한 산소와 이산화탄소 교환, 체온 조절, 산과 염기의 균형 유지입니다. 2. 폐암의 종류와 특징 폐암은 크게 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분됩니다. 비소세포폐암에는 편평상피세포암, 선암, 대세포암이 있으며 소세포폐암은 폐암 환자의 10-20%를 차지하고 예후가 가장 나쁩니다. 폐암의 주요 위험요인은 흡연, 간접흡연, 석면 노출, 방사선 노...2025.05.10
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기흉 환자의 응급실 사례연구 및 간호과정2025.11.151. 기흉(Pneumotharax)의 정의 및 분류 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 또는 전체가 허탈된 상태이다. 자연기흉은 외상 이외의 원인으로 발생하며, 긴장기흉은 호기 시 공기가 나오지 못해 압력이 증가하는 상태이고, 개방성기흉은 흉벽 상처를 통해 대기의 공기가 흉곽 안으로 들어가는 경우이다. 각 유형마다 원인, 증상, 치료방법이 다르며 재발율이 높은 질환이다. 2. 기흉의 주요 증상 및 진단 기흉의 가장 중요한 두 가지 증상은 갑자기 발생하는 흉통과 호흡곤란이다. 흉통은 가장 흔한 증상으로 운동과 무관하게 발생...2025.11.15
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성인 폐렴 환자 케이스 스터디2025.11.151. 폐렴의 병태생리 및 임상증상 폐렴은 폐포와 세기관지의 염증으로 인해 폐포 내 수분 축적과 저산소혈증을 유발한다. 병원체 침입 후 폐포에서 번식하면서 수분과 삼출물이 고이고, 백혈구 이동으로 폐포벽이 두꺼워진다. 표면활성제 생산 감소로 폐 신장성이 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 임상증상으로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 객담 배출, 호흡곤란이 나타나며, 청진 시 악설음과 천명음이 들린다. 본 환자는 다량의 노란색 객담, 호흡곤란, 흉수 축적 등의 증상을 보였다. 2. 폐렴의 진단 및 검사 폐렴 진단은 객담 검사, 혈액 배양, ...2025.11.15
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기흉 pneumothorax CASE2025.01.161. 기흉 기흉은 흉강 내 공기가 차는 상태를 말합니다. 이로 인해 폐가 정상적으로 팽창하지 못하여 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 이 사례에서는 80세 남성 환자가 오늘 아침부터 발생한 호흡 곤란으로 응급실에 내원하였고, 흉부 X-ray 검사 결과 기흉이 확인되었습니다. 환자는 고혈압과 당뇨병의 기저 질환이 있었으며, 응급실에서 산소 공급, 흉관 삽입 등의 처치를 받았습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 심호흡 및 기침 교육 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 2. pneumothorax Pneumotho...2025.01.16
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