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출혈위험성, 감염위험성 간호진단+간호계획(이론적근거까지)/A+케이스입니다!2025.05.141. 출혈 위험성 대상자는 항응고제 복용으로 인해 출혈 위험성이 있다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 출혈 증상을 사정하며, 하루 1회 혈액 검사와 혈액 응고 검사를 실시한다. 또한 침상 난간에 패드를 대고 위험한 물건을 치워 손상 위험을 줄이며, 출혈 발생 시 드레싱과 지혈대 적용 등의 중재를 한다. 대상자에게 출혈 위험성과 증상, 예방법 등을 교육한다. 2. 감염 위험성 대상자는 도뇨관과 흉관 삽입으로 인해 감염 위험성이 있다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 삽입 부위의 감염 증상을 사정한다. 또한 ...2025.05.14
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만성신부전 간호과정2025.01.031. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다. 이 환자는 말기 신부전 상태로, 혈액 검사 결과 빈혈, 전해질 불균형, 신기능 저하 등의 소견이 있습니다. 이에 따른 호흡 곤란, 부종, 출혈 위험 등의 증상을 보이고 있습니다. 따라서 이 환자에게는 호흡 관리, 체액 균형 유지, 출혈 예방 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 수 ...2025.01.03
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급성 허혈과 관련된 급성통증 간호과정(심근경색, 성인A+자료)2025.01.181. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인해 심근에 허혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 격심한 가슴통증, 호흡곤란, 식은땀 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 교육 등이 필요합니다. 또한 활력징후 모니터링, 혈액검사 수치 확인 등을 통해 환자 상태를 지속적으로 관찰해야 합니다. 2. 급성통증 심근경색으로 인한 급성통증은 자율신경계를 자극하고 후부하를 상승시켜 심근의 산소요구량을 증가시킵니다. 따라서 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 등의 간호중재가 필요...2025.01.18
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진단검사 목적 & 정상치 (표로 정리)2025.05.161. HEMATOLOGY WBC는 감염과 관련된 문제나 혈액 질환이 있을 경우, 혹은 면역력과 관련되어 있다. RBC의 수는 빈혈 혹은 적혈구 증가 유무를 파악하는데 사용된다. Hgb은 폐에서 조직으로 산소운반과 조직에서 폐포로의 탄산가스 운반기능을 한다. Hct는 Whole Blood중에서 적혈구가 차지하는 비율이다. MCV는 적혈구 하나하나의 평균용적을, MCH는 한 개의 적혈구 안에 들어있는 평균 Hgb수치를, MCHC는 적혈구 100cc에 들어있는 평균 Hb 농도를 나타낸다. RDW는 RBC의 분포폭을 나타낸다. Platel...2025.05.16
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헤모글로빈 측정 시험2025.01.131. 헤모글로빈 측정 헤모글로빈(Hb)의 농도를 측정하는 실험이다. 헤모글로빈 농도 측정은 빈혈을 진단하는 필수적인 생화학적 조사 방법이며, 적혈구 증가증의 중요한 지표가 되므로 헤모글로빈 농도 측정 실험을 숙지할 수 있어야 한다. 또한 많은 실험에서 사용되는 micro 피펫의 사용법을 숙지한다. 2. 분광광도계 사용 분광광도계는 빛을 이용하여 투과/반사율 등을 측정하여 샘플과 미지 시료의 구성, 농도 등을 측정할 수 있는 기계로서 광원, 검출기, 단색 화장치로 구성되어 있다. 분광광도계를 사용하여 시료의 흡광도를 측정할 때는 반드...2025.01.13
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철분결핍성빈혈 사례 연구2025.01.231. 철분결핍성빈혈 2세 여아 김민서는 최근 쉽게 피로를 느끼고 얼굴이 창백해졌으며, 짜증을 많이 내고 식사 거부를 하고 있습니다. 혈액 검사 결과 헤모글로빈, 헤마토크릿, MCV, 페리틴 수치가 정상 범위보다 낮아 철분결핍성빈혈이 의심됩니다. 민서는 6개월까지 모유 수유를 했으나 이후 철분이 풍부한 음식을 거의 섭취하지 않아 철분 부족이 발생한 것으로 보입니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 철분이 풍부한 식단 교육, 철분 보충제 투여, 위장장애 예방 및 모니터링, 적절한 신체활동 유지, 정기적인 혈액검사 등이 필요합니다. 1....2025.01.23
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혈액검사 정상수치와 임상적 의의(Urine도 같이 있음)2025.01.161. 일반검사의 정상수치와 임상적 의의 lab검사 결과와 urine 결과의 임상적 의의가 전부 빠짐없이 정리되어 있습니다. Hematology, 혈액응고검사, Urinalysis, 24hr Urine Collection, Blood Chemistry, ABGA(Arterial Blood Gas Analysis), SAA, CRP(정량) 등의 정상범주와 검사결과에 따른 임상적 의의가 자세히 설명되어 있습니다. 1. 일반검사의 정상수치와 임상적 의의 일반검사는 건강 상태를 확인하고 질병을 진단하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 정상 ...2025.01.16
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아동간호학 질환정리요약본2025.01.031. 빈혈(anemia) 빈혈의 원인은 적혈구 구성요소의 생성 장애, 적혈구 파괴 증가, 출혈로 인한 적혈구의 과도한 소실 등이 있다. 적혈구 형태에 따라 소적혈구성, 정상적혈구성, 대적혈구성 빈혈로 구분된다. 철분 결핍성 빈혈(철결핍빈혈IDA)은 6~24개월의 아동, 여자 청소년에게 호발하며, 원인으로는 불충분한 철분 저장, 급성장기의 철분 섭취 부족, 흡수 불량, 출혈 등이 있다. 증상으로는 창백, 예민함, 식욕부진, 빈맥, 심비대, 집중력 저하 등이 있다. 진단은 혈액검사와 말초혈액 도말검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 경구...2025.01.03
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hemoptysis 영양부족2025.01.281. 객혈 객혈은 기관지나 폐 등 호흡기계로부터 피가 나오는 것을 말하며, 기침이나 호흡곤란 등의 여러 가지 호흡기 증상과 함께 매우 중요한 임상 소견이다. 일반적으로 객혈이 있더라도 출혈 그 자체는 자연히 없어지지만 여러가지 호흡기 질병 및 전신적인 질병의 원인 질환 때문에 생기는 경우가 많으므로 그 원인을 찾는 것이 매우 중요하다. 2. 영양부족 금식으로 인한 영양 불균형(영양부족)이 발생하였다. 정맥으로 수액공급을 하면서 환자상태를 계속 관찰하고, 식이를 죽에서 밥으로 변경하였다. 혈액검사를 통한 영양 상태 확인 결과 calc...2025.01.28
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성인간호학 실습2 A+, 만성폐쇄성 폐질환 간호과정, COPD 사례보고서2025.01.221. WBC 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사. 특별한 준비사항 없이 정맥에서 채혈한 혈액으로 간단하게 검사할 수 있는데, 이를 통해 탈수증이나 출혈 등과 같은 직접적인 체액량의 변화를 알 수 있으며 혈구세포, 즉 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판의 생성, 수명, 파괴와 관련된 이상 유무를 확인할 수 있음. 또한 급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 진단에도 유용한 지표. 2. RBC 적혈구 크기, 평균 용적을 나타냄. 대...2025.01.22
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