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담낭결석 케이스 A+ 보장2025.05.081. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있습니다. 수술 부위의 통증 양상, 정도, 부위, 간격을 사정하고 이완요법과 PCA 사용 교육을 통해 통증을 관리하였습니다. 대상자는 수술 3일 내에 통증이 3점 이하로 감소하였고 10일 내에 통증이 완화되었다고 표현하였습니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성 대상자는 수술 후 감염 위험이 있습니다. 활력징후와 수술 부위 분비물을 지속적으로 관찰하고 WBC 수치를 확인하였습니다. 또한 대상자와 보호자에게 감염 예방법을 교육하였습니다. 대상자는 5일 내에 수술 부위...2025.05.08
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아동간호학A+ 소아병동, 폐렴케이스, 혈액검사(임상적 의의), 고체온, 낙상의 위험 간호사정, 간호목표, 간호진단, 간호계획, 간호평가2025.05.091. 폐렴 Pneumonia 환아의 혈액검사 결과를 분석하여 임상적 의의를 확인하였습니다. WBC, ESR, CRP 수치가 상승되어 있어 급성 감염을 나타내고 있습니다. 이에 따라 고체온과 관련된 간호중재를 계획하였습니다. 체온 측정, 수액 및 해열제 투여, 환경 관리 등의 중재를 통해 1일 이내 체온 정상화와 2일 이내 검사 수치 정상화를 목표로 하였습니다. 2. 낙상의 위험 환아의 연령과 병실 환경이 낙상 위험 요인으로 확인되었습니다. 낙상 예방을 위해 침상 side rail 관리, 보호자 교육, 낙상 주의 표지판 부착 등의 중...2025.05.09
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만성신부전 간호과정2025.01.031. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다. 이 환자는 말기 신부전 상태로, 혈액 검사 결과 빈혈, 전해질 불균형, 신기능 저하 등의 소견이 있습니다. 이에 따른 호흡 곤란, 부종, 출혈 위험 등의 증상을 보이고 있습니다. 따라서 이 환자에게는 호흡 관리, 체액 균형 유지, 출혈 예방 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 수 ...2025.01.03
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[모성간호학실습] 사례보고서 ovarian tumor 난소암 CASE 간호진단, 중재 6개씩!!2025.04.271. 난소암 원인 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 지속적인 배란이나 외부 자극에 의해 상피세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성되고, 그 안에 액체가 고여 크기가 점점 커진다는 가설이 가장 유력하다. 2. 난소암 증상 난소는 복강 내 비교적 넓은 공간에 위치하므로 직경 7~8cm 이상으로 커지기 전에는 특별한 증상이 없는 경우가 대부분이다. 증상으로는 배뇨곤란, 배변장애, 복통, 소화장애, 생리통, 성교통, 난임 유발 등이 있으며, 드물게 낭종이 저절로 파열되면 내용물이 복강 내에 퍼져 복부 전체에 통증이 발생할 수 있다. ...2025.04.27
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호흡기 결핵 환자에서 임상 검사의 유용성2025.04.271. 결핵 진단 결핵의 진단에 이용되는 것은 일반적으로 흉부 X-ray 검사, 그리고 항산균의 염색 및 배양 검사 등이 이용되고 있다. 그리고 최근 Mycobacterium tuberculosis의 여러 유전자들이 염기서열 수준에서 밝혀짐으로서 검사를 목적으로 하는 부분의 DNA만을 선택적으로 대량 증폭시킬 수 있는 PCR (Polymerase Chain Reaction) 방법이 개발되며 검사 기간을 낮춤과 동시에 결핵균에 대한 민감도와 특이도를 높이는데 성공했다. 2. 결핵 환자 특성 결핵은 만성 감염성 질환으로 주로 호흡기를 통...2025.04.27
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아동간호학실습 아동심근경색 네러티브2025.05.101. 심근경색 심근경색은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질병입니다. 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 오심 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 심전도 검사와 혈액 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료로는 혈전 용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술 등이 있습니다. 1. 심근경색 심근경색은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생합니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기능이 저하될 수 있습니다. 심근경색은 흉통, 호흡 곤란, 구토 등의 증상이 나타나며, 신속한 치료가 필요합니다. 치료 방...2025.05.10
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제왕절개 case study(간호진단-출혈과 관련된 체액부족 위험성)2025.04.281. 제왕절개 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 35~40% 수준이며, 제왕절개 분만율의 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 됩니다. 제왕절개는 가장 안전한 수술 중의 하나이지만 질 분만보다는 산모에게 더 위험합니다. 2. 출혈과 관련된 체액부족 위험성 제왕절개 수술 후 출혈은 산모에게 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 간호사는 산모의 활력징후, 오로의 양과 색깔, 혈액검사 수치 등을...2025.04.28
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임신 주수별 산전검사2025.05.021. 임신 초기 산전검사 임신이 의심되거나 자가 소변테스트로 임신을 확인한 경우, 병원에 가서 초음파로 정상 임신인지, 다태아는 아닌지, 생리날짜와 일치하는지 여부를 확인하는 것이 우선이다. 임신이 확실하면 초기 혈액검사를 시행하게 되는데 일반혈액검사, 소변검사, 간염, 매독, 인간면역결핍바이러스(HIV), 풍진항체 검사 등이 포함된다. 2. 임신 11-13주 산전검사 임신 11+0~13+6주 사이에는 초음파로 태아 목덜미투명대 검사를 시행하는데 목덜미투명대가 정상보다 증가되어 있으면 다운증후군이나 심장기형의 위험이 있으므로 후에 ...2025.05.02
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핵심기본간호술 사례 환자 수혈요법 유치도뇨2025.01.221. 수혈요법 대상자의 나이는 66세로 4일전부터 가슴 답답함과 chest pain과 어지러움 호흡곤란 등 여러 증상등을 느끼고 응급센터의 내원했다. 또한 혈액 검사 결과에 헤모글로빈 수치가 8.6으로 낮은수치이다. 적혈구는 폐에서 산소와 결합해 심장 순환을 통해서 온몸에 산소를 공급해준다. 적혈구 안에는 헤모글로빈(혈색소)이라는 단백질이 있는데, 적혈구 안에 헤모글로빈이 적으면 산소 운반도가 떨어진다. 따라서 헤모글로빈(혈색소) 수치를 보면 적혈구 안에 산소를 운반해 줄 수 있는 운반체가 얼마나 있는지를 알 수 있는 것이다. 한 ...2025.01.22
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Acute kidney injury 급성신부전2025.01.121. Acute kidney injury 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되는 상태입니다. 주요 원인으로는 신장 혈류 감소, 신장 내 병변, 요로 폐쇄 등이 있습니다. 증상으로는 소변량 감소, 부종, 고칼륨혈증 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 원인 치료와 함께 수분 및 전해질 관리, 요독 제거 등의 치료가 필요합니다. 심각한 경우 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 1. Acute kidney injury 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 상태로, ...2025.01.12
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