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말기 신질환 환자의 혈액투석 실습 사례2025.05.031. 말기 신질환 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 부종, 전신 쇠약, 요독성 출혈, 심낭삼출, 호흡부전, 의식 장애 등이 있습니다. 말기 신질환의 가장 좋은 치료는 신장 이식이며, 이식이 어려운 경우 혈액 투석, 복막 투석을 진행합니다. 간호 및 예방을 위해서는 만성신부전 단계에서 신장 기능의 보존이 가장 중요하며, 약물치료와 식이요법으로 신장기능이 나빠지는 것을 최대한 늦추는 것이 필요합니다. 2. 혈액투석 말기 ...2025.05.03
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[성인간호학]말기신부전 환자 간화과정 케이스2025.01.291. 말기 신질환 말기 신질환은 급성 신부전이 치료가 되지 않거나 만성신부전이 진행되어 신장기능의 10% 미만이 남은 상태를 말합니다. 말기 신질환에서는 몸 안의 노폐물과 수분을 배출할 수가 없어서 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명의 유지가 힘들며, 투석을 피하기 위해서는 신장을 이식해야만 합니다. 말기 신질환의 주요 원인은 만성 신부전이며, 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요합니다. 2. 혈액투석...2025.01.29
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ESRD case study2025.04.301. 말기신질환(ESRD) 대상자는 2009년 12월 ESRD가 발병하여 현재까지 OPD 통해 주 3회 혈액투석을 진행 중입니다. 혈액검사 결과 K 5.77 ▲, phosphorus 6.8 ▲, BUN 60 ▲, creatinine 11.01 ▲, RBC 3.4 ▼, Hgb 11.1 ▼, Hct 34.3 ▼으로 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형이 나타나고 있습니다. 이에 따라 고칼륨식이 교육, 혈액투석, 양이온교환수지 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상위험성 대상자는 전신허약감으로 인해 낙상위험이 높은 상태입니다. Mor...2025.04.30
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A+보장 만성신부전(CKD,CRF)-말기신질환(ESRD) case study 감염위험성, 전해질불균형, 영양부족, 불안2025.01.161. 말기 신질환(ESRD, End-Stage Renal Disease) 말기 신질환(ESRD)은 신장 기능이 급격히 저하된 상태를 의미합니다. 신장의 해부생리를 살펴보면, 콩팥의 크기와 무게, 형태 등을 확인할 수 있습니다. 신장의 주요 기능은 내적환경의 항상성 유지와 인체 조절 기능으로, 체액량 조절, 전해질 조절, 산-염기 균형, 대사성 노폐물·독소·약물 배설 등을 담당합니다. 1. 말기 신질환(ESRD, End-Stage Renal Disease) 말기 신질환(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이...2025.01.16
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수술실 간호사의 정보제공프로그램이 동정맥루 및 혈관성형술 환자의 불안과 자기효능감에 미치는 효과2025.01.201. 동정맥루 및 혈관성형술 환자의 불안과 자기효능감 이 연구는 수술실 간호사의 정보제공프로그램이 동정맥루 및 혈관성형술 환자의 불안과 자기효능감에 미치는 효과를 확인하였다. 연구 결과, 정보제공프로그램을 받은 실험군은 대조군에 비해 상태불안, 기질불안이 유의하게 감소하였고 자기효능감이 유의하게 증가하였다. 이를 통해 수술 전 정보제공이 환자의 불안 감소와 자기효능감 향상에 도움이 되는 것으로 나타났다. 2. 수술실 간호사의 정보제공프로그램 개발 연구에서는 문헌고찰, 환자 요구도 조사, 전문가 집단의 내용 타당도 분석을 통해 동정맥...2025.01.20
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만성신질환 환자의 혈액투석 간호과정 및 신장이식2025.11.121. 말기신질환(ESRD) 및 혈액투석 말기신질환(End Stage Renal Disease, ESRD)은 신장이 점차 기능을 잃어 신기능이 완전히 상실된 상태이다. 혈액투석은 신장 기능을 대신하여 혈액 내 노폐물과 과잉 수분을 제거하는 치료 방법이다. 환자는 일반적으로 주 3회, 회당 4시간 정도 투석을 받으며, 투석 전후 체중 측정, 활력징후 모니터링, 혈청 전해질 검사가 필수적이다. 투석 중 합병증 예방을 위해 엄격한 수분 및 식이 제한이 필요하다. 2. 전해질 불균형 관리 신질환 환자에서 칼륨, 인, 나트륨 등의 전해질 불균...2025.11.12
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말기 신질환 투석 및 신장이식 케이스 스터디2025.11.151. 말기 신질환(End Stage Kidney Disease, ESKD) 말기 신질환은 만성 신장 질환의 최종 단계로 사구체 여과율이 10ml/min 미만으로 감소한 상태입니다. 생명유지가 불가능하게 되는 질환이며, 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체 요법으로 개선될 수 있습니다. 한국에서 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염, 낭성 신질환 순서이며, 당뇨 환자의 5년 생존율은 39.9%입니다. 2. 만성 신질환의 병태생리 및 원인 진행성 신장 손상은 만성 신부전을 야기합니다. 주요 원인으로는 반복적인 감염, 신장염, ...2025.11.15
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말기 신질환(신부전) 간호과정2025.05.161. 말기 신질환의 정의 및 원인 말기 신질환은 급성 신부전이 치료가 되지 않거나 만성신부전이 진행되어 신장기능의 10% 미만이 남은 상태를 말합니다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 2. 말기 신질환의 병태생리 혈액투석의 목적은 요독 물질과 체액 제거를 통해 신장 기능의 고유한 기능인 세포 내액과 외액의 항상성을 유지하는 것입니다. 확산, 대류, 흡착 등의 원리를 통해 노폐물 제거가 이루어집니다. 3. 말기 신질환의 진단방법 혈액검사, 소변검사, 신장 ...2025.05.16
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성인간호실습 중환자실 케이스 - Imp. pneumonia(폐렴), PJP(폐포자충 폐렴), DAH(미만성 폐포 출혈), ESRD(말기 신질환), sp KTP(신장이식) 간호진단 5개+간호과정 5개2025.05.161. 폐포자충 폐렴(PJP) 폐포자충 폐렴(PJP)은 면역력이 저하된 환자에게 주로 발생하는 폐렴 질환입니다. 에이즈 환자, 항암 화학요법 중인 환자, 장기 이식 후 면역 억제제 복용 중인 환자 등에서 주로 나타나며, 발열, 호흡곤란, 기침 등의 증상이 특징적입니다. 진단을 위해 흉부 X-ray, 동맥혈가스분석, 기관지경 폐포 세척 검사 등을 시행하며, 주요 치료제로는 Trimethoprim Sulfamethoxazole, Pentamidine 등이 사용됩니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 호흡부전으로 인한 사망 위험이 높습니다...2025.05.16
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말기신질환 및 당뇨병 환자의 투석 및 흉강천자 간호사례2025.11.121. 말기신질환(ESRD) 및 혈액투석 말기신질환은 신기능이 거의 완전히 상실된 상태로, 신장의 예비력 감소로 인해 질소혈증, 산증, 과인산염혈증, 저칼슘혈증 등이 발생한다. 혈액투석은 반투막을 통한 확산현상으로 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 개선하는 치료법이다. 환자는 월·수·금 주 3회 투석을 받으며, 투석 전후 체중 측정, 칼륨 조절, 수분 섭취 제한 등의 관리가 필수적이다. 동정맥루 관리, 감염 예방, 약물 투여가 중요한 간호중재이다. 2. 당뇨병(DM) 관리 및 혈당 조절 당뇨병은 인슐린 분비 부족 또는 기능 이상으로 인...2025.11.12
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