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A+ 뇌출혈, 뇌동정맥기형 케이스 / 간호과정 5개!! 랩, 약물 확실합니다!2025.01.131. 뇌동정맥 기형 AVM; cerebral arteriovenous malformation 뇌동정맥 기형은 동맥과 정맥 사이에 모세혈관 없이 직접 연결되는 혈관 기형으로, 혈액이 역류되어 누공이 생기고 혈관이 확장되며 만성적인 저 관류를 초래합니다. 약 50%의 뇌동정맥기형 환자들에게 출혈이 발생하며, 선천적인 발생 과정의 이상으로 생깁니다. 증상으로는 무증상, 출혈, 경련 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등을 시행합니다. 치료로는 혈관 내 색전술, 미세 수술, 혈관 내 수술, 방사선수술 등이 있습니다. 1...2025.01.13
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성인간호학 -뇌경색2025.01.291. 뇌경색 뇌의 동맥 내강이 도중에 막혀 버리어, 그 앞으로 혈액이 흐르지 못하게 되는 병이다. 동맥에서 혈액의 공급을 받고 있던 뇌의 부분이 산소가 부족하여 괴사 되고, 기능이 저하되거나 상실되기도 한다. 뇌출혈, 뇌색전, 뇌혈전 등이 뇌경색의 주요 원인이다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 마비, 언어 장애, 인지 기능 저하 등 다양한 증상을 유발할 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 뇌경색의 주요 원인은 혈전 형성, 동맥경화, 심장 질환 등이며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증...2025.01.29
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노인간호 - 뇌졸중,뇌출혈 CASE, 간호진단 3개, 과정 많음2025.01.131. 좌측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 우측 뇌출혈로 인한 좌측 상하지 마비로 일상생활활동에 많은 문제가 있는 상태입니다. 관절가동범위 측정, 일상생활수행능력 평가, 운동 보조기구 필요성 평가를 통해 대상자의 운동 능력을 사정하고, 안전한 환경 제공, 체위변경, 관절범위운동, 작업치료 등을 통해 신체기동성 증진을 도모하고자 합니다. 또한 운동처방의 목적과 과도한 운동의 위험성, 보조기구 사용법 등을 교육하여 대상자의 회복을 돕고자 합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 음식 섭취에 어려움을 겪고 있어 영양상...2025.01.13
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ICH 출혈성 뇌혈관질환, 간호진단 2개, 간호과정 2개, 연구의 필요성, 문헌고찰 등2025.05.141. 뇌출혈 뇌출혈은 두개강 내 어느 혈관이든 발생하며 장소에 따라 경막외, 경막하, 거미막하, 실질 내 또는 뇌실내로 나누어지는데 그 중 ICH는 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말한다. 뇌의 세동맥 혈관에 높은 압력이 계속 걸리게 되면 동맥 안쪽의 압력으로 인해서 동맥의 일부가 팽창된 동맥류가 형성되고, 어떠한 이유로 인해 동맥류가 파열되면 혈종을 형성하며 뇌의 실질을 파괴하고, 혈종은 용해되면서 고 삼투성 액체를 만들어 체내의 수분을 끌어당김으로써 ICP라고 부르는 뇌 내 압력을 상승시켜 2차적 뇌 손상을 일으킨다. 2. 진단 및...2025.05.14
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뇌내출혈 case study2025.01.161. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌 내부에서 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 두부외상, 출혈성 소인 등의 출혈 원인이 확실할 것과 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈, 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 등이 있다. 출혈 부위에 따라 기저핵 출혈, 시상 출혈, 대뇌 출혈, 소뇌 출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어난다. 뇌내출혈은 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하여 이로 인한 뇌손상이 발생하는 것으로 발생 30일째 35∼52%의 사...2025.01.16
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[성인간호학 신경계] 뇌출혈 ICH, SDH 간호과정 CASESTUDY (비효과적 뇌조직 관류, 급성통증)2025.05.081. 두개내압 상승으로 인한 재출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 퇴원 시까지 두개내압 상승의 증상 및 징후(의식저하, 혈압 상승, 서맥, 서호흡, 오심, 구토)를 보이지 않도록 관리해야 한다. 활력징후와 신경학적 증상을 주기적으로 모니터링하고, 처방된 약물을 적절히 투여하며, 두개내압 상승을 예방하는 생활습관을 교육해야 한다. 2. 급성 통증: 머리 대상자의 통증을 정기적으로 사정하고 진통제를 투여하며, 비약물적 통증 완화 방법을 교육하여 통증을 효과적으로 관리해야 한다. 통증 수준이 감소하고 편안한 수면을...2025.05.08
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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈 케이스스터디 ER2025.01.141. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 뇌출혈 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 어지러움, 구토 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 수술 치료로는 혈관 클립핑 또는 코일 색전술 등이 있으며, 수술 후 집중 관리와 재활 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등의 역할을 수행합니다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 뇌 손상 상태입니다. 이는 매우 위험한 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 지주막하...2025.01.14
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6. SOAP note 이차성 파킨슨증(secondary parkinsonism) 환자분2025.01.171. 이차성 파킨슨증 이차성 파킨슨증은 다른 질환으로 인해 발생하는 파킨슨 증상을 말합니다. 이 환자분은 뇌출혈, 만성신장질환, 우울증 등의 기저 질환으로 인해 이차성 파킨슨증이 발생한 것으로 보입니다. 주요 증상으로는 몸이 뻣뻣하고 움직임에 제한이 있는 것으로 나타났습니다. 치료 계획으로는 관절가동범위 운동, 앉은 자세 균형 훈련 등이 제시되었습니다. 1. 이차성 파킨슨증 이차성 파킨슨증은 다양한 원인으로 인해 발생하는 파킨슨 증상을 말합니다. 이는 뇌 손상, 약물 부작용, 독성 물질 노출 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습...2025.01.17
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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SAH case study, 실습보고서2025.01.191. 모야모야병 모야모야병은 일본의 스즈키 교수에 의해 명명된 특수한 뇌혈관질환으로, 뇌동맥조영상이 아지랑이처럼 흐물흐물해지면서 뿌연 담배연기 모양과 비슷하다고 해서 일본말로 모야모야라고 이름 지어졌다. 이 병은 양측 뇌혈관의 일정한 부위가 내벽이 두꺼워지면서 막히는 병인데 서양인에 비해 주로 일본인과 한국인에게 나타난다. 모야모야병은 특이하게도 소아에서는 주로 뇌허혈이나 뇌경색으로 발병되고, 성인에서는 뇌출혈로 발병되는 특징이 있어 소아와 성인의 뇌줄중 시에 이 질환이 반드시 감별진단에 포함되어야 한다. 1. 모야모야병 모야모야병...2025.01.19
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