척추관 협착증 환자의 회복실 간호

본 내용은 " 성인간호학실습 회복실 척추관 협착증 case study " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2024.01.25

문서 내 토픽

• 1. 척추관 협착증

  척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환입니다. 초기에는 허리의 무지근한 통증과 뻣뻣함이 나타나며, 진행되면 신경성 간헐적 파행, 통증, 마비, 경련, 저림, 근력 약화 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 방사선학적 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 수술적 치료의 목표는 기능 향상, 통증 감소, 신경 증상 악화 방지이며, 추궁판 절제술, 추궁판 부분 절제술, 추궁판 성형술 등의 방법이 사용됩니다.

• 2. TLIF (측방요추체골유합술)

  TLIF는 척추 근육 양옆을 따라 작게 절개하고 최소한의 노출로 나사못을 고정하며, 척추 관절 부위를 신경공이 나오는 방향으로 제거하면서 인공 디스크를 삽입하는 수술 방법입니다. 이 방법은 피부 절개 부위가 작아 근육 보호 및 구조적 손상이 적고, 감압과 유합을 한 번에 할 수 있는 장점이 있습니다. 단점으로는 신경손상 가능성과 여러 방향에서의 감압이 어려운 점이 있습니다.

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• 1. 척추관 협착증

  척추관 협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해 다리의 통증, 저림, 근력 약화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 주된 원인은 척추 퇴행성 변화로 인한 추간판 탈출, 척추관 골극 형성, 황색인대 비후 등입니다. 초기에는 보존적 치료로 증상 관리가 가능하지만, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 수술적 치료를 고려해야 합니다. 수술 방법에는 감압술, 유합술 등이 있으며, 환자의 상태와 증상에 따라 적절한 수술 방법을 선택해야 합니다. 척추관 협착증은 고령화 사회에서 점점 더 많이 발생할 것으로 예상되므로, 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 또한 예방을 위해 규칙적인 운동, 체중 관리, 올바른 자세 유지 등의 노력이 필요할 것으로 보입니다.

• 2. TLIF (측방요추체골유합술)

  TLIF(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion)는 요추부 척추 수술 방법 중 하나로, 추간판 탈출증, 척추관 협착증, 척추 불안정성 등의 치료에 사용됩니다. 이 수술은 척추 후방 접근법을 통해 추간판을 제거하고 골유합을 유도하는 방식입니다. 기존의 PLIF(Posterior Lumbar Interbody Fusion)에 비해 신경 조직에 대한 손상이 적고, 척추 안정성 확보에 유리한 장점이 있습니다. 또한 최소 침습적 수술 기법을 적용할 수 있어 수술 후 회복이 빠른 편입니다. 그러나 수술 시간이 길고 출혈량이 많을 수 있으며, 신경 손상 위험이 있다는 단점도 있습니다. 따라서 숙련된 척추 전문의의 판단 하에 환자의 상태와 증상에 맞는 최적의 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다. TLIF는 척추 질환 치료에 있어 효과적인 수술 방법으로 자리잡고 있지만, 수술 전후 관리와 재활 치료에도 세심한 주의가 필요할 것으로 보입니다.