ORIF 수술
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2024.05.30
문서 내 토픽
  • 1. 개방 정복술
    개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말하며, 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행합니다.
  • 2. 내부 고정술
    내부에 고정장치를 사용하여 뼈를 고정시키는 것을 말합니다.
  • 3. ORIF 수술 적응증
    ORIF 수술은 복잡하거나 큰 뼈의 골절, 관절 표면이 파열되는 등 관절 부위의 골절, 보통 캐스트만으로는 붙지 않는 큰 골절, 골절 주위 신경이나 혈관의 동반 손상이 의심되는 경우에 시행됩니다.
  • 4. ORIF 수술 과정
    ORIF 수술은 전신마취 또는 척추마취 하에 진행되며, 골절 부위의 피부와 연부조직을 절개하여 뼈 조각들을 노출시킨 후 정렬하고, 나사, 금속판, 막대 등을 이용하여 고정시킵니다. 수술 후에는 통증 조절, 항생제 및 항혈전제 사용, 물리치료 등의 관리가 필요합니다.
  • 5. ORIF 수술 합병증
    ORIF 수술 후 발생할 수 있는 합병증으로는 신경 손상, 감염, 출혈, 지방 조직 분리, 정맥혈전, 뼈의 불유합, 마취 부작용 등이 있으며, 고령, 기저질환, 개방 골절, 당뇨, 스테로이드 약제 사용, 흡연, 비만 등의 요인이 합병증 위험을 증가시킬 수 있습니다.
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  • 1. 개방 정복술
    개방 정복술은 골절된 뼈를 직접 노출시켜 정확한 정복과 내고정을 시행하는 수술 방법입니다. 이 방법은 폐쇄 정복술에 비해 더 정확한 정복이 가능하지만, 연부 조직 손상과 감염 위험이 높다는 단점이 있습니다. 따라서 개방 정복술은 폐쇄 정복술로 정복이 어려운 복잡한 골절이나 개방성 골절에서 주로 사용됩니다. 수술 시 세심한 연부 조직 보호와 철저한 감염 예방이 필요하며, 수술 후 재활 치료도 중요합니다.
  • 2. 내부 고정술
    내부 고정술은 골절된 뼈를 금속 나사, 금속판, 금속정 등의 내고정 기구를 사용하여 고정하는 수술 방법입니다. 이 방법은 골절된 뼈를 정확하게 정복하고 견고하게 고정할 수 있어 조기 관절 운동과 빠른 기능 회복이 가능합니다. 하지만 내고정 기구 자체로 인한 합병증 발생 가능성이 있으며, 추후 제거 수술이 필요할 수 있습니다. 따라서 내부 고정술은 골절의 종류와 위치, 환자의 상태 등을 고려하여 신중하게 선택해야 합니다.
  • 3. ORIF 수술 적응증
    ORIF(Open Reduction and Internal Fixation) 수술은 골절된 뼈를 직접 노출시켜 정확하게 정복하고 내부 고정 기구를 사용하여 고정하는 수술 방법입니다. 주요 적응증은 복잡 골절, 관절 내 골절, 개방성 골절, 부정 유합 골절 등입니다. 이러한 골절의 경우 폐쇄 정복술로는 정확한 정복이 어려워 ORIF 수술이 필요합니다. 또한 심한 전위나 회전 변형이 있는 경우에도 ORIF 수술이 고려됩니다. 수술 시 세심한 연부 조직 보호와 철저한 감염 예방이 필수적이며, 수술 후 재활 치료도 중요합니다.
  • 4. ORIF 수술 과정
    ORIF 수술은 크게 4단계로 진행됩니다. 첫째, 골절 부위를 직접 노출시켜 정확한 정복을 시행합니다. 둘째, 내부 고정 기구(금속판, 나사, 핀 등)를 사용하여 골절된 뼈를 견고하게 고정합니다. 셋째, 연부 조직을 세심하게 봉합하여 감염 예방을 합니다. 넷째, 수술 부위를 드레싱하고 관절 운동 범위를 확인합니다. 이 과정에서 정확한 정복, 견고한 고정, 철저한 감염 예방이 매우 중요합니다. 또한 수술 후 재활 치료를 통해 관절 기능 회복과 합병증 예방을 해야 합니다.
  • 5. ORIF 수술 합병증
    ORIF 수술에는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 합병증으로는 감염, 지연 유합 또는 불유합, 금속 기구 파손 및 이동, 관절 강직, 신경 손상 등이 있습니다. 이 중 감염은 가장 심각한 합병증으로, 수술 중 철저한 무균 술기와 수술 후 적절한 항생제 사용이 필요합니다. 지연 유합 및 불유합은 내고정 기구의 불안정성, 연부 조직 손상, 혈액 공급 저하 등이 원인이 될 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 정확한 정복과 견고한 고정이 중요합니다. 또한 수술 후 재활 치료를 통해 관절 강직을 예방하고 기능 회복을 도모해야 합니다.
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