VSIM 간호과정- Doris Bowman

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문서 내 토픽

• 1. 수술과 관련된 급성통증

  대상자는 수술 후 통증을 호소 중이며 통증 사정 시 NRS6점으로 급성통증이 가장 우선적으로 해결되어야 한다고 생각했다. 통증 해결을 위해 Morphin을 투여하였는데, 부작용으로 호흡과 심박동수 저하 의식소실 등의 응급상황이 발생하여 호흡곤란을 2순위로 선정하였다.

• 2. 복부수술부위 통증과 관련된 비효율적 호흡양상

  전자궁절제술 후 적용되고 있는 침습적처치로 인한 감염을 예방하고자 이를 3순위로 정하였다. 대상자의 호흡수와 호흡음을 포함한 호흡양상이 안정적인 상태를 유지하고 있으나 추후 호흡수 증가 혹은 Coarse와 Wheezing sound가 들릴 시 추가적인 중재가 필요하다.

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• 1. 수술과 관련된 급성통증

  수술 후 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하여 수술 후 통증을 최소화하는 것이 중요합니다. 둘째, 수술 중 통증 완화를 위한 마취 기법과 약물 사용을 최적화해야 합니다. 셋째, 수술 후 통증 관리를 위해 다학제적 팀 접근이 필요하며, 환자 개인의 특성을 고려한 맞춤형 중재가 이루어져야 합니다. 넷째, 환자 교육과 참여를 통해 통증 관리에 대한 환자의 이해와 협조를 높이는 것도 중요합니다. 이러한 노력을 통해 수술 후 급성통증을 효과적으로 관리하고, 환자의 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.

• 2. 복부수술부위 통증과 관련된 비효율적 호흡양상

  복부수술 후 발생하는 통증은 환자의 호흡 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 수술 부위의 통증으로 인해 환자들은 심호흡과 기침을 회피하게 되어 폐활량 감소, 무기폐, 폐렴 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 수술 전부터 호흡 운동 교육과 함께 통증 관리 계획을 수립해야 합니다. 수술 후에는 통증 조절을 위한 약물 투여와 함께 호흡 운동을 적극적으로 권장해야 합니다. 또한 간호사의 지속적인 모니터링과 환자 교육을 통해 환자가 능동적으로 호흡 관리에 참여할 수 있도록 해야 합니다. 이러한 다각도의 접근을 통해 복부수술 환자의 비효율적 호흡 양상을 개선하고, 폐합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.