
성인간호학 SDH 간호과정 (간호진단 5, 간호과정 2) - 감염위험성, 낙상위험
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성인간호학 SDH 간호과정 (간호진단 5, 간호과정 2) - 감염위험성, 낙상위험
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2024.05.10
문서 내 토픽
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1. 침습적 시술과 관련된 감염위험성대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후 (활력징후 변화, WBC 수치 등)이 정상으로 회복된다. 대상자는 수술 후 2일 이내에 체온이 정상범위로 유지한다. 대상자는 수술 후 4일 이내 WBC, CRP수치가 정상범위를 유지한다.
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2. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성대상자는 입원기간 동안 낙상을 경험하지 않는다. 대상자는 2일 이내 낙상 예방법을 2가지 이상 실천할 수 있다. 대상자는 3일 이내 낙상 예방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
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1. 침습적 시술과 관련된 감염위험성침습적 시술은 환자의 피부나 점막을 통해 신체 내부로 접근하는 의료 행위입니다. 이러한 시술은 감염 위험성이 높은데, 시술 과정에서 병원균이 체내로 침입할 수 있기 때문입니다. 감염은 환자의 건강을 위협하고 치료 기간을 연장시킬 수 있어 매우 중요한 문제입니다. 따라서 의료진은 철저한 감염 관리 절차를 준수해야 하며, 환자 또한 시술 전후 관리에 주의를 기울여야 합니다. 감염 예방을 위해서는 의료진의 손 위생, 멸균 기구 사용, 무균 술식 준수 등이 필수적입니다. 또한 환자의 면역력 상태, 기저 질환 여부 등을 고려하여 개인별 감염 위험도를 평가하고 관리해야 합니다. 이를 통해 침습적 시술로 인한 감염 합병증을 최소화할 수 있을 것입니다.
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2. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성낙상은 노인 환자에게 매우 위험한 사고로, 골절, 뇌손상 등 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 낙상 위험성은 복합적인 요인에 의해 결정되는데, 대표적으로 근력 저하, 균형감각 저하, 시력 저하, 인지기능 저하, 약물 부작용, 환경적 위험요인 등이 있습니다. 이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 낙상 위험을 높이게 됩니다. 따라서 낙상 예방을 위해서는 개인의 신체적, 정신적 기능 상태를 종합적으로 평가하고, 이에 맞는 다각도의 중재 전략이 필요합니다. 운동 프로그램, 환경 개선, 약물 관리, 보조기구 사용 등 다양한 접근법을 통해 낙상 위험을 낮출 수 있습니다. 또한 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력을 통해 개인별 맞춤형 예방 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
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성인간호학실습 A+케이스, T-SDH 뇌조직 관류의 위험성, 감염위험성 23페이지
성인간호학 4수정사항 : 교육적 중재 3번 추가하였습니다.Ⅰ. 성인간호학 간호과정(Confernece)1. 서론 --------------------------------------------------------------- 1 p1)- 문헌 고찰2. 본론 --------------------------------------------------------------- 3 p1) 사례 연구- 일반적 특성- 건강력- 신체검진 정보- 활력 징후- 약물- 임상검사2) 간호과정 ---------------------------------...2024.01.25· 23페이지 -
A+인증자료-뇌출혈(SDH) 간호과정(간호진단 2개)-성인간호학, ICU실습 20페이지
Subdural Hemorrhage(SDH)Case Study교 과 목 명담 당 교수님학 번제 출 자제 출 일목 차Ⅰ. 문헌고찰1-3Ⅱ. 간호사정 4-11Ⅲ. 간호과정 12-17Ⅲ. 참고문헌18Ⅰ. 문헌고찰1. 정의경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한...2021.07.02· 20페이지 -
성인간호학케이스_CASESTUDY_경막하출혈_Subdural Hemorrhage_SDH_간호진단_8개_간호과정_3개_A+자료 13페이지
성인간호학실습CASE STUDY강 의 명담당교수학 번이 름발 표 일목차I. 문헌고찰- 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH)이란?- 원인/증상- 진단 및 치료- 예방법 및 식이요법II. 간호사정- 간호 정보 조사지- 신경계 사정- 임상검사- 진단검사결과III. 간호진단- 간호진단 목록IV. 간호과정- 간호과정V. 참고자료I. 문헌고찰1. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH)이란?: 경막하출혈은, 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안 쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주...2021.05.06· 13페이지 -
A+ 성인간호학실습 (중환자간호) Case study 보고서- 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage, T-SDH) 간호진단, 간호과정 3개 23페이지
A+ 성인간호학실습 (중환자간호)Case study 보고서 (23p): 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage, T-SDH)#1. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#2. 뇌내출혈로 인한 고체온과 관련된 전해질 불균형의 위험#3. 장기간 여러 부위의 침습적 처치와 관련된 감염위험성이름: ㅇㅇㅇ반: 간호 ㅇ반학번: 00000000과목: 성인간호학실습 ㅇㅇ분반교수님: ㅇㅇㅇ 교수님제출일: 0000. 00. 00목 차1) 간호력(Nursing history)2) 현 건강상태2)-1. 활력증후 ...2022.02.20· 23페이지 -
성인간호학 case study 외상성 경막하출혈 T-SDH 간호진단 및 간호과정 2개 16페이지
성인간호학Case StudyT-SDH, 외상성 경막하출혈-간호진단 및 간호과정 2개-실습조실습장소실습기간교수수간호사학번 및 이름제출일- 목 차 -Ⅰ. 간호사정1) 일반적 사항2) 신체사정3) 응급실 정보 조사지Ⅱ. 문헌고찰(T-SDH 외상성 경막하 출혈)Ⅲ. 간호과정-1. 자료분석-2. 간호진단-3. 간호계획Ⅳ. 검사보고서(3개)Ⅴ. 약물보고서(3개)Ⅵ. 참고문헌Ⅰ. 간호사정1. 일반적 사항작 성 일작 성 자 SN정보제공자 환자, 보호자, EMR성명 : 000성별 : 남연령 : 60Unit : EMD내원일시 : 2021. 10. 2...2022.11.07· 16페이지