2024년 QPS사업계획서
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2024년 QPS사업계획서
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2024.05.03
문서 내 토픽
  • 1. QPS 사업의 목적
    체계적인 질 향상과 환자안전 활동계획의 운영을 통해 의료서비스의 신뢰성을 높이고 예방 가능한 환자 상해 및 환자안전과 관련된 잠재적 위험을 파악하고 분석하여 위험을 감소시킴으로써 환자 진료의 질을 향상시키기 위함이다.
  • 2. QPS 사업의 우선순위
    1. 병원의 미션과 비전 등 병원 정책을 이행하는 것, 2. 고객에게 미치는 영향, 3. 환자 안전과 관련된 것, 4. 고위험, 다빈도, 문제발생 가능성이 높은 것, 5. 개선 활동이 용이하고 효과가 좋은 것, 6. 국내 의료기관 인증 기준이나 적정성 평가관련 지표 등
  • 3. QPS 활동 영역
    1. 의료 질 향상 활동 및 환자안전체계 구축 및 운영, 2. 질 향상 및 환자 안전 활동의 우선순위를 선정하고 계획 수립, 3. 질 향상 활동 시행, 4. 질 향상 활동 평가: 중간 및 최종평가, 5. 환자안전사고의 예방 및 재발방지를 위한 계획수립 및 시행, 6. 환자안전사고의 예방 및 재발방지 활동, 7. 환자안전사고의 보고체계 구축 및 운영: 내부, 8. 환자안전사고의 보고체계 구축 및 운영: 외부, 9. 환자안전사고의 보고 활성화: 보고자 및 보고내용의 보호 등, 10. 환자안전기준 준수에 관한 사항, 11. 질 향상과 환자안전 지표 선정에 관한 사항, 12. 질 향상과 환자안전 지표 관리에 관한 사항, 13. 환자안전 담당인력 선임 및 배치, 14. 환자와 보호자의 환자안전 활동 참여를 위한 계획 수립, 15. 환자와 보호자의 환자안전 활동 참여 활동, 16. 환자안전 활동 교육에 관한 사항, 17. 약물관리에 관한 전반적인 제반사항, 18. 그 밖에 질 향상 및 환자안전 활동에 관한 사항
  • 4. QPS 기본 운영 계획
    1. QPS 위원회 운영, 2. QPS 활동 지원 및 추진, 3. 환자안전사고 보고체계 구축 및 운영, 4. 입원환자 및 보호자 고객만족도 조사 지원 및 분석, 개선활동, 5. 재직 직원 교육, 신규교육, QPS 담당자 연수교육, 6. 반기별 불만고충처리 결과 및 개선활동 실시, 7. 인증평가 대비
  • 5. 질 향상 활동 및 지원
    1) QPS 활동 방법인 PDCA 과정을 적용하여 활동을 진행한다. 2) QPS 활동 주제 선정범위: 병원의 미션, 의료기관의 질 향상과 환자 안전, 외부평가, 당해 의료기관의 중점 사업, 고위험, 다빈도 문제 발생 및 개선 가능성, 고객에게 미치는 영향
  • 6. 환자안전 활동
    1. 환자안전 보고체계 운영, 원인분석 및 개선활동, 환자안전 활동 보고 및 정보공유 2. 환자안전사고 접수 및 보고체계 3. 적신호 사건, 근접오류, 위해사건에 대한 원인분석 및 개선활동 4. 환자안전 활동 보고 및 정보공유
  • 7. 의료서비스만족도 관리
    1. 설문지를 이용한 설문조사, 조사결과를 이사장 보고 및 전 직원 공유 2. 조사 시기: 연 1회 이상(6월 예정), 조사대상: 입원환자 및 입원 환자 보호자 30부 이상
  • 8. QPS 교육 및 정보공유
    1. 재직직원 교육(온라인/오프라인), 신입직원 교육, QPS 담당자 연수교육 2. 게시판, 부서장 회의를 통한 정보 공유 및 의사소통
  • 9. 의료기관 인증평가 준비
    1. 규정집 작성 확인 및 수정, 2. 각 위원회별 활동계획 및 수행자료 확인, 3. 각 병동별 질 향상과 환자안전에 관한 점검, 4. 시설 및 물품 점검, 5. 직원 교육
  • 10. 예산
    총 7,800,000원 예산으로 질 향상 및 환자안전사업, QPS 교육, 제안 및 건의, 의료기관평가인증, 기타 의사소통 등의 활동을 수행할 계획
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  • 1. QPS 사업의 목적
    QPS(Quality and Patient Safety) 사업의 목적은 의료기관의 질적 수준을 향상시키고 환자안전을 보장하는 것입니다. 이를 통해 의료서비스의 질을 높이고 환자 만족도를 제고하는 것이 핵심 목표라고 할 수 있습니다. 구체적으로는 의료기관의 체계적인 질 관리 체계 구축, 의료서비스 표준화, 환자안전 문화 조성, 의료서비스 만족도 향상 등이 주요 내용이 될 것입니다. 이를 통해 의료기관의 경쟁력을 높이고 국민 건강 증진에 기여할 수 있을 것으로 기대됩니다.
  • 2. QPS 사업의 우선순위
    QPS 사업의 우선순위는 의료기관의 특성과 현황, 그리고 지역사회의 요구사항 등을 종합적으로 고려하여 결정되어야 할 것입니다. 일반적으로는 환자안전 확보, 의료서비스 질 향상, 의료기관 운영 효율화 등이 주요 우선순위가 될 것으로 보입니다. 특히 환자안전은 가장 기본적이고 중요한 요소이므로 이에 대한 집중적인 관리와 개선 활동이 필요할 것입니다. 또한 의료서비스의 표준화와 의료기관 내부 프로세스 개선을 통한 의료서비스 질 향상도 중요한 과제라고 할 수 있습니다. 이와 함께 의료기관의 경영 효율화와 의료서비스 만족도 제고 등도 함께 고려되어야 할 것입니다.
  • 3. QPS 활동 영역
    QPS 활동 영역은 크게 의료서비스 질 관리, 환자안전 관리, 의료서비스 만족도 관리 등으로 구분할 수 있습니다. 의료서비스 질 관리 영역에서는 의료서비스 표준화, 의료기관 내부 프로세스 개선, 의료인력 역량 강화 등이 포함됩니다. 환자안전 관리 영역에서는 환자안전 문화 조성, 의료오류 예방 및 관리, 감염관리 등이 중요한 과제가 될 것입니다. 의료서비스 만족도 관리 영역에서는 환자 중심의 서비스 제공, 고객 의견 수렴 및 반영, 서비스 개선 활동 등이 필요할 것입니다. 이 외에도 QPS 사업 추진을 위한 조직 및 인력 관리, 교육 및 정보 공유 등의 활동도 포함될 수 있습니다.
  • 4. QPS 기본 운영 계획
    QPS 사업의 기본 운영 계획에는 다음과 같은 주요 내용이 포함될 수 있습니다. 첫째, 의료기관의 현황 분석과 문제점 파악을 통한 QPS 사업의 목표 및 추진 전략 수립이 필요합니다. 둘째, 의료서비스 질 향상, 환자안전 강화, 의료서비스 만족도 제고 등을 위한 구체적인 실행 과제와 실행 계획을 수립해야 합니다. 셋째, QPS 사업을 체계적으로 추진하기 위한 조직 구성, 역할 및 책임 정의, 예산 확보 등의 기반 마련이 중요합니다. 넷째, QPS 활동에 대한 모니터링 및 평가 체계를 구축하여 지속적인 개선이 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 다섯째, QPS 활동에 대한 교육 및 정보 공유를 통해 구성원의 참여와 협력을 이끌어내는 것이 필요합니다.
  • 5. 질 향상 활동 및 지원
    QPS 사업에서 질 향상 활동은 매우 중요한 부분입니다. 의료서비스 표준화, 의료기관 내부 프로세스 개선, 의료인력 역량 강화 등을 통해 의료서비스의 질적 수준을 지속적으로 향상시켜 나가는 것이 필요합니다. 이를 위해서는 의료기관 내부의 자발적인 질 향상 활동을 적극 지원하고 장려하는 것이 중요합니다. 구체적으로는 질 향상 활동에 필요한 예산 및 자원 지원, 전문가 컨설팅 제공, 우수 사례 공유 및 확산 등의 지원 방안을 마련해야 할 것입니다. 또한 질 향상 활동에 대한 모니터링과 평가를 통해 지속적인 개선이 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 의료기관의 자발적인 질 향상 노력을 이끌어내고 의료서비스 질 향상을 실현할 수 있을 것입니다.
  • 6. 환자안전 활동
    환자안전은 QPS 사업의 가장 핵심적인 부분이라고 할 수 있습니다. 의료기관에서 발생할 수 있는 다양한 안전 위험 요인을 사전에 예방하고 관리하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 환자안전 문화 조성, 의료오류 예방 및 관리 체계 구축, 감염관리 강화 등의 활동이 필요합니다. 특히 환자안전 문화 조성을 위해서는 의료진의 인식 제고와 함께 환자 참여 활성화 등이 중요합니다. 또한 의료오류 발생 시 체계적인 분석과 개선 활동을 통해 재발 방지 대책을 마련해야 합니다. 감염관리 강화를 위해서는 의료기관 내 감염관리 체계 구축, 의료진 교육, 환경 관리 등이 필요할 것입니다. 이와 같은 환자안전 활동을 통해 의료기관의 안전성을 높이고 환자 신뢰를 제고할 수 있을 것입니다.
  • 7. 의료서비스만족도 관리
    QPS 사업에서 의료서비스 만족도 관리는 매우 중요한 부분입니다. 환자 중심의 서비스 제공, 고객 의견 수렴 및 반영, 서비스 개선 활동 등을 통해 환자 만족도를 지속적으로 향상시켜 나가는 것이 필요합니다. 이를 위해서는 환자 경험 조사, 고객 의견 청취 채널 운영, 서비스 개선 과제 발굴 및 실행 등의 활동이 이루어져야 합니다. 또한 의료진의 고객 서비스 마인드 제고, 서비스 표준화 등을 통해 의료서비스의 질적 수준을 높이는 것도 중요합니다. 이와 함께 의료서비스 만족도 관리 체계를 구축하고 지속적인 모니터링 및 개선 활동을 전개해 나가는 것이 필요할 것입니다. 이를 통해 환자 중심의 의료서비스를 제공하고 의료기관의 신뢰도와 경쟁력을 높일 수 있을 것입니다.
  • 8. QPS 교육 및 정보공유
    QPS 사업의 성공적인 추진을 위해서는 구성원들의 이해와 참여가 필수적입니다. 이를 위해서는 QPS 활동에 대한 교육과 정보 공유가 중요합니다. 의료진, 행정직원 등 의료기관 구성원들을 대상으로 QPS 사업의 목적, 추진 전략, 실행 과제 등에 대한 교육을 실시하여 인식을 제고해야 합니다. 또한 QPS 활동 과정에서 발생한 우수 사례, 개선 방안 등을 지속적으로 공유하여 구성원들의 참여와 협력을 이끌어낼 수 있도록 해야 합니다. 이와 함께 QPS 관련 최신 정보와 동향을 제공하여 의료기관이 변화하는 환경에 능동적으로 대응할 수 있도록 지원해야 할 것입니다. 이러한 교육과 정보 공유 활동을 통해 QPS 사업에 대한 구성원들의 이해와 참여를 높일 수 있을 것입니다.
  • 9. 의료기관 인증평가 준비
    QPS 사업은 의료기관 인증평가 준비와 밀접한 관련이 있습니다. 의료기관 인증평가 기준에는 의료서비스 질 관리, 환자안전, 의료서비스 만족도 등 QPS 사업의 주요 영역이 포함되어 있기 때문입니다. 따라서 QPS 사업을 체계적으로 추진하고 관리하는 것이 인증평가 준비에 큰 도움이 될 수 있습니다. 구체적으로는 QPS 사업을 통해 의료서비스 표준화, 환자안전 관리 체계 구축, 고객 만족도 제고 등의 활동을 전개하고, 이를 인증평가 준비에 활용할 수 있습니다. 또한 QPS 사업 추진 과정에서 발생한 우수 사례와 개선 과제 등을 인증평가 대비에 활용할 수 있을 것입니다. 이와 같이 QPS 사업과 인증평가 준비를 연계하여 추진함으로써 의료기관의 질적 수준을 지속적으로 향상시켜 나갈 수 있을 것입니다.
  • 10. 예산
    QPS 사업 추진을 위해서는 충분한 예산 확보가 필수적입니다. QPS 활동에는 의료서비스 질 향상, 환자안전 강화, 의료서비스 만족도 제고 등을 위한 다양한 사업들이 포함되므로, 이를 체계적으로 추진하기 위해서는 적정 수준의 예산 지원이 필요합니다. 구체적으로는 QPS 사업 추진을 위한 전담 조직 및 인력 운영, 질 향상 활동 지원, 환자안전 관리 체계 구축, 고객 만족도 조사 및 개선 활동 등에 필요한 예산이 확보되어야 할 것입니다. 또한 QPS 활동에 대한 지속적인 모니터링과 평가를 위한 예산도 고려되어야 합니다. 이를 위해서는 의료기관 자체 예산 편성 외에도 정부 및 관련 기관의 재정 지원이 필요할 것으로 보입니다. 충분한 예산 확보를 통해 QPS 사업이 내실 있게 추진될 수 있도록 해야 할 것입니다.
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