
ICU 빈혈 간호과정(3개)
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2024.04.02
문서 내 토픽
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1. 빈혈빈혈이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률이 정상보다 낮은 상태를 말하며, 생리학적으로는 조직에 산소를 공급해주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 엽산결핍빈혈은 우리 몸에서 엽산이 부족해지면서 생기는 질환이다. 혈액이 산소를 운반하는 능력이 부족해지면서 혈액에서 산소를 운반하는 적혈구가 성숙하는 데는 엽산이 필요하다. 엽산이 부족하면 건강한 적혈구를 만들지 못하고 적혈구가 되기 전 단계인 적혈모구가 크고 이상하게 만들어진다. 엽산결핍빈혈은 거대적혈모구빈혈의 한 종류이기도 하다.
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2. 체액 과다장내 출혈, 수혈 등으로 체내 수분량이 많아져 폐부종이 발생한 상태이다. 활력징후를 측정하는 것은 대상자의 상태 변화를 관찰, 확인하고 대상자의 건강 변화의 위험요인을 관찰하기 위함이다. I/O는 체내 수분 불균형의 지표를 나타내는 자료가 된다. 체중의 변화는 수분과다 또는 탈수를 반영한다. 체내의 불필요한 체액을 배출하는데 이뇨제와 알부민 투여가 도움이 된다. 수분을 제한하는 것은 체액량을 감소시키고 부종을 예방한다.
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3. 피로빈혈로 인한 혈색소 저하로 산소 운반 능력이 감소하여 전반적인 신체의 피로가 발생한다. 혈액 내 헤모글로빈이 감소되어 조직으로 운반되는 산소량이 부적절하여 대사가 적절하게 이루어지지 못하므로 피로를 느끼게 된다. 수혈은 Hb, Hct 수치를 높여 조직으로 운반되는 산소량을 증가시켜 피로를 감소시킬 수 있다. 또한 약물 투여와 환경 조절로 피로를 완화시킬 수 있다.
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4. 불안건강 상태의 악화로 인한 불안감을 표현하였다. Vital Sign 측정, 언어적/비언어적 표현 관찰, 경청 및 감정 표현 격려, 약물 투여, 전환요법, 안정적인 환경 조성 등의 간호중재를 통해 불안을 감소시킬 수 있다.
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1. 빈혈빈혈은 혈액 내 적혈구 수나 헤모글로빈 농도가 낮은 상태를 말합니다. 빈혈의 원인은 다양하며, 철분 결핍, 만성 질환, 출혈, 영양 부족 등이 있습니다. 빈혈 증상으로는 피로감, 창백한 피부, 두통, 어지러움 등이 있습니다. 빈혈은 적절한 치료와 관리를 통해 개선될 수 있습니다. 철분 보충제 섭취, 철분이 풍부한 식단 섭취, 만성 질환 관리 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 정기적인 건강 검진을 통해 빈혈을 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.
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2. 체액 과다체액 과다는 체내 수분량이 정상 범위를 초과하는 상태를 말합니다. 이는 심장, 신장, 간 등의 장기 기능 저하로 인해 발생할 수 있습니다. 체액 과다의 증상으로는 부종, 호흡 곤란, 체중 증가, 고혈압 등이 있습니다. 체액 과다는 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 염분 섭취 제한 등의 방법으로 체액 균형을 조절할 수 있습니다. 또한 기저 질환의 치료도 중요합니다. 정기적인 건강 검진과 의사와의 상담을 통해 체액 과다를 관리하는 것이 중요합니다.
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3. 피로피로는 일상생활을 수행하기 어려울 정도로 지치고 힘든 상태를 말합니다. 피로의 원인은 다양하며, 스트레스, 수면 부족, 영양 불균형, 만성 질환 등이 있습니다. 피로 증상으로는 집중력 저하, 근육 통증, 기분 변화 등이 있습니다. 피로를 해결하기 위해서는 충분한 휴식, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 만성 피로가 지속되는 경우 의사와 상담하여 기저 질환을 확인하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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4. 불안불안은 걱정, 두려움, 긴장감 등을 느끼는 정서적 상태를 말합니다. 불안의 원인은 다양하며, 스트레스, 트라우마, 생활 습관 등이 있습니다. 불안 증상으로는 심장 두근거림, 호흡 곤란, 집중력 저하, 수면 장애 등이 있습니다. 불안을 해결하기 위해서는 스트레스 관리, 규칙적인 운동, 명상 및 요가 등의 이완 기법, 전문가와의 상담 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 불안이 지속되거나 심각한 경우 의사와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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[기본간호학] 비판적 사고하기 [사례, 문헌고찰, 비판적사고(표준주의와 접촉주의의 차이점,건강관리제공자가 꺼려하는 이유를 규명, 위 사례의 대상자에게 어떻게 반응하면 되는지, 다른 건강관리팀원과 이 주제에 대해 접근하는 방법을 생각하기)] [레포트, 비판적 사고, 기본간호학, 과제, 조별과제, 격리환자 사례]1. 백혈병 백혈병은 혈액형성기관의 악성질환으로, 아동과 젊은 성인에서 가장 흔한 암입니다. 병적인 유약혈구(백혈병 세포)가 출현하여 주요 장기에 침입하여 출혈, 감염 등의 2차적 합병증을 일으킬 수 있습니다. 백혈병 환자는 치료받지 않을 시 여러 가지 증상들로 인해 상태가 심해질 수 있습니다. 2. 폐렴 폐렴은 폐간질과 폐포내에 현저한 삼출액 증가가 있는...2025.05.05 · 의학/약학
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ICU 성인간호케이스(ICH)(A+학점)(문헌고찰, 현병력, 간호문제, 간호진단 포함)1. 뇌출혈 2014년 '뇌출혈' 진료인원을 연령별로 살펴보면 50대 이상의 연령층이 전체 진료인원의 약 82.4%를 차지하는 것으로 나타났다. 이를 성별로 살펴보면, 남성의 경우 50대 이상이 전체 진료인원의 78.4%를 차지하였고, 여성의 경우 50대 이상이 전체 진료인원의 86.4%를 차지하였다. 뇌출혈의 인구 10만명당 발생빈도는 연령이 증가할수록 ...2025.01.14 · 의학/약학
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성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개 36페이지
성인 간호학 실습 Ⅳ (CASE STUDY)-Traumatic Hemothorax without open wound into thoracic cavity-(흉강내로 열린 상처가 없는 외상성 혈흉)제출일전공과목학번_이름담당 교수실습 장소실습 기간목 차Ⅰ. 서론 ---------------------------------------------------------------------------- p. 3-81. 연구의 필요성 및 목적2. 문헌고찰1) 질병의 정의 및 원인2) 질병의 병태생리3) 증상 및 예후4) 진단방법5) 치료6) ...2023.06.10· 36페이지 -
성인간호학 A+ 케이스스터디 폐렴 간호진단2개 간호과정1개 22페이지
성인간호학실습< CASE STUDY >Pneumonia 폐렴· 간호진단 1. 과도한 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상· 간호진단 2. 침습적인 처치와 관련된 감염 위험성목 차Ⅰ . 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 문헌고찰Ⅲ. 간호과정- 참고문헌Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적MICU(내과 중환자실)에서 실습 하면서 환자들의 차트를 보니 거의 대부분의 환자분들 진단명이 Pneumonia 이었다. 노인분들의 가장 무서운 병 중 하나가 폐렴이라고 한다. 실제로 폐렴을 앓고 있는 분들은 높은 연령층의 환자분들 이었다.폐렴은 흔히 들어 본 질병중의 하...2024.06.29· 22페이지 -
A+받은 성인간호학- 알코올성 간부전 케이스 31페이지
-acute hepatic failure case study-(acute alcoholic hepatic faillure)I. 서론1. 연구의 필요성 및 목적··························II. 본론1. 문헌 고찰··············································2. 간호 사정··············································3. 간호 진단··············································III. 결론1. 요약 및 느낀점...2022.02.10· 31페이지 -
간질 간호진단 3개 14페이지
간호학 사례보고서사례연구 보고서1. 아동1) 목차2) 일반적 정보3) 간호사정 및 신체검진4) 진단적 검사5) 간호과정Ⅰ. 서론장OO(00개월/F)환자는 3차례의 발작으로 인해 응급실로 입원하게 되었으며, 호흡이 26회/분이며 산소포화도가 떨어지는 것을 확인하였고 그에 따라 정확한 진단을 위해 Brain MRI와 EEG를 시행할 예정이다. 최근 장OO 환자는 잠에서 깨면 울음을 터뜨리며 보호자의 상주 여부에 따라 울음의 정도가 심해진다. 그로 인해 호흡이 불안정해지며 발작이 시작되는 인과 관계를 확인했다. 따라서 환자의 불안과 안위...2022.07.14· 14페이지 -
성인간호학 실습_ IVH 간호과정 보고서 10페이지
간호과정 보고서-IVH (Intraventicular Hemorrhage)과 목 명성인간호학Ⅲ-ICU실습 기간2020.11.02. - 20.11.13.담당 교수김00 교수님제 출 자김00반0반학 번제 출 일2020.11.05.I.문헌고찰1.정의2.병태생리3.진단방법4.임상증상Ⅱ. 간호진단-두개뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험-수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험Ⅲ. 참고문헌I.문헌고찰1.정의* 뇌출혈(cerebral hemorrhage)이란?뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출...2021.03.05· 10페이지