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급성위장염 아동간호학 실습 간호과정
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아동간호학 실습 간호과정 - 급성위장염
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2025.09.16
문서 내 토픽
  • 1. 급성위장염의 정의 및 병태생리
    급성위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 소장에 발생하는 급성 염증으로, 어린 아동에게 가장 흔한 위장관계 질환이다. 병원체가 장점막에 유착되면 염증반응과 상피세포 죽음으로 상피침입이 발생하며, 독소 분비로 인해 장내 수액과 전해질 이동이 초래되어 다량의 설사와 탈수를 일으킨다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이며, 설사와 구토가 주된 증상으로 나타난다.
  • 2. 급성위장염의 원인균 및 전파경로
    급성위장염의 흔한 원인균으로는 대장균, 로타바이러스, 살모넬라, 이질균, 캄필로박터, 편모충, 클로스트리듐, 노워크 바이러스 등이 있다. 원인균의 전파경로는 주로 대변-경구 통로로 전염되며, 사람과 사람의 접촉을 통해 전염되거나 오염된 음식이나 물을 통해서도 전염된다. 각 원인균별로 잠복기, 증상 지속 기간, 임상증상이 다르게 나타난다.
  • 3. 급성위장염의 진단검사 및 치료
    진단검사로는 대변 검사(양상 사정, 세균 배양검사, guaiac test, 지방 염색, 원충 및 기생충 검사), CBC 및 전해질 검사, 혈액검사 등이 시행된다. 치료는 수분과 전해질 보충이 가장 중요하며, 정맥주입 또는 경구 전해질 보충액체로 교정한다. 심한 구토 시 2~6시간 금식 후 소량의 수분을 자주 마시게 하고, 원인균이 발견되면 항생제를 사용한다.
  • 4. 급성위장염 아동의 간호중재
    간호중재는 체액과 전해질 상태 관찰, 올바른 식이 제공(장염식이인 죽), 회음부 피부 손상 예방, 가정에서의 장염 관리 방법 교육, 대응의 증진 등을 포함한다. 체중을 매일 측정하고 소변 비중을 관찰하며, 섭취량과 배설량을 기록한다. 비누와 물로 회음부를 부드럽게 닦고 완전히 말린 후 보호용 연고를 도포하여 피부손상을 예방한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 급성위장염의 정의 및 병태생리
    급성위장염은 소화기계의 염증성 질환으로서 임상적으로 매우 중요한 질환입니다. 병태생리적 관점에서 장 점막의 염증으로 인한 수분 및 전해질 흡수 장애가 핵심 메커니즘이며, 이는 설사와 탈수로 이어집니다. 특히 아동에서는 체액 손실이 빠르게 진행되어 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로, 정확한 병태생리 이해가 적절한 치료 방향 결정에 필수적입니다. 장 운동성 증가, 점막 투과성 변화, 염증 매개물질 분비 등의 복합적 기전을 이해하면 임상 증상을 더 잘 해석할 수 있습니다.
  • 2. 급성위장염의 원인균 및 전파경로
    급성위장염의 원인균은 바이러스, 세균, 기생충 등 다양하며, 지역과 계절에 따라 주요 병원체가 달라집니다. 로타바이러스, 노로바이러스 등의 바이러스가 흔한 원인이며, 세균성으로는 살모넬라, 캄필로박터 등이 중요합니다. 전파경로는 주로 분변-경구 경로이므로 개인위생 관리가 매우 중요합니다. 특히 집단시설에서의 감염 확산을 예방하기 위해서는 손 씻기, 식수 관리, 음식 취급 위생 등의 기본적인 감염관리 원칙을 철저히 준수해야 합니다.
  • 3. 급성위장염의 진단검사 및 치료
    급성위장염의 진단은 주로 임상 증상과 병력을 바탕으로 이루어지며, 필요시 대변 검사, 혈액 검사, 배양검사 등을 시행합니다. 그러나 대부분의 경우 자가제한적 질환이므로 과도한 검사는 권장되지 않습니다. 치료의 핵심은 경구 재수화 요법으로, 전해질 용액의 적절한 투여가 가장 중요합니다. 항생제는 세균성 감염이 확인된 경우에만 선택적으로 사용하며, 대부분의 바이러스성 위장염은 대증 치료만으로 충분합니다. 탈수 정도 평가와 적절한 수액 관리가 치료 성공의 핵심입니다.
  • 4. 급성위장염 아동의 간호중재
    급성위장염 아동의 간호중재는 탈수 예방 및 교정, 영양 유지, 감염 관리를 중심으로 이루어져야 합니다. 경구 재수화 용액의 적절한 투여 방법 교육, 수분 섭취 격려, 배뇨량 및 체중 변화 모니터링이 필수적입니다. 아동의 발달 단계에 맞는 의사소통과 심리적 지지도 중요하며, 보호자 교육을 통해 가정에서의 지속적인 관리를 도와야 합니다. 또한 감염 확산 방지를 위한 표준주의 준수, 손 위생 교육, 배설물 관리 등의 감염관리 중재가 필수적입니다.
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