
감염 위험성, 피부 손상의 위험성, 가스교환장애, 부모-영아의 애착장애 위험성, 비효율적 수유 양상 간호과정
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감염 위험성, 피부 손상의 위험성, 가스교환장애, 부모-영아의 애착장애 위험성, 비효율적 수유 양상 간호과정
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2024.03.21
문서 내 토픽
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1. 면역기능 미성숙과 관련된 감염 위험성대상자는 미숙아(32주 6일)로 태어났으며, 수유, 간호 처치 등 외부인과의 접촉이 잦고 침습적 시술(PICC 삽입, infusion pump 사용) 중에 있어 감염 위험성이 높다. 이를 예방하기 위해 대상자 접촉 전 철저한 손 씻기, 무균법 실시, 멸균된 물품 사용, 감염 요인 제거, 감염 징후 관찰 등의 간호 중재를 수행하였다.
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2. 대소변의 지속적인 접촉과 관련된 피부 손상 위험성대상자는 미숙아로 피부가 부드럽고 연약하며, 지속적인 앙와위 자세와 24시간 기저귀 착용으로 통풍이 어려워 피부 손상 위험성이 높다. 이를 예방하기 위해 2-3시간 마다 피부 상태 관찰, 대소변 후 즉각적인 기저귀 갈아주기, 기저귀 갈 때 피부 건조, 2시간 마다 체위 변경 등의 간호 중재를 수행하였다.
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3. 폐 기능 미숙과 관련된 가스 교환 장애대상자는 미숙아로 폐 기능이 미숙하여 가스 교환 장애가 있다. 이를 확인하기 위해 SpO2 수치 변화 관찰, 호흡수와 호흡 양상 관찰, ABGA 검사 실시, 모니터링 등의 간호 중재를 수행하였다.
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4. 입원과 관련된 부모-영아의 애착장애 위험성대상자는 미숙아로 NICU에 입원하여 자유로운 접촉이 어려운 상황이다. 이를 예방하기 위해 부모의 반응 사정, 정보 제공, 관계 발달 촉진, 간호에 부모 참여 등의 간호 중재를 수행하였다.
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5. 미성숙과 관련된 비효율적 수유 양상대상자는 미숙아로 수유량 감소, 체중 감소 등 비효율적 수유 양상을 보였다. 이를 개선하기 위해 소량씩 자주 수유, 트림 시키기, 체중 측정, G-tube 사용 등의 간호 중재를 수행하였다.
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1. 주제2: 대소변의 지속적인 접촉과 관련된 피부 손상 위험성신생아와 영아의 피부는 매우 연약하고 민감하여 대소변의 지속적인 접촉으로 인한 피부 손상 위험이 높습니다. 이는 피부 발달이 미숙하고 보호 기능이 약하기 때문입니다. 피부 손상은 습진, 발진, 궤양 등의 형태로 나타날 수 있으며, 이는 감염의 위험을 높일 수 있습니다. 따라서 기저귀 교체 및 청결 관리, 피부 보호제 사용 등의 예방 조치가 필요합니다. 또한 피부 상태를 주기적으로 관찰하고 이상 징후가 발견되면 신속한 조치를 취해야 합니다. 이를 통해 신생아와 영아의 건강한 피부 상태를 유지할 수 있을 것입니다.
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2. 주제4: 입원과 관련된 부모-영아의 애착장애 위험성신생아와 영아의 입원은 부모-자녀 간 애착 형성에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 입원으로 인한 분리와 스트레스는 부모와 영아의 상호작용을 방해하고 애착 형성을 저해할 수 있습니다. 이는 영아의 정서적, 사회적 발달에 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 입원 시 부모의 면회 및 돌봄 참여를 최대한 보장하고, 부모-영아 간 상호작용을 증진시킬 수 있는 중재 프로그램을 제공해야 합니다. 또한 퇴원 후에도 지속적인 관리와 지원이 필요할 것입니다. 이를 통해 부모-영아 간 건강한 애착 관계를 형성할 수 있을 것입니다.
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아동간호학실습 두혈종case(신생아)1. 폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상 신생아는 폐 발달이 미숙하여 호흡이 불안정하고 얕고 불규칙한 양상을 보일 수 있다. 이를 위해 호흡양상을 지속적으로 모니터링하고, 호흡을 돕는 자세 유지, 천천히 수유하기, 필요시 산소 공급 등의 간호중재를 제공하여 정상적인 호흡기능을 유지할 수 있도록 한다. 2. 두정부 혈종(두혈종) 두정부 혈종은 분만 시 두...2025.01.28 · 의학/약학
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고위험 신생아와 가족의 간호문제 해결_호흡곤란증후군(RDS)아동 간호중재1. 호흡곤란증후군(RDS) 해당 사례의 환아는 재태기간 29주 출생아로 미숙아(preterm infant)로 분류되며, 출생체중이 980g이기에 초극소저체중출생아(ELBW)로 분류되기도 한다. 환아는 호흡 곤란 증후군(RDS)이라는 진단명을 가지고 있는데, 환아의 사례에서 그 근거를 여럿 찾을 수 있다. 우선, 호흡 곤란 증후군을 일으키는 기본적인 요인이...2025.05.04 · 의학/약학
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태변흡인증후군, MAS, 신생아 사례연구, 케이스스터디, 간호진단4개, 간호과정4개1. 태변흡인과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 sucking시 spO2가 89% 전후로 저하되며 간헐적으로 빠른 호흡을 보였습니다. 또한 호흡수가 70-90회/분까지 상승하며 PO2 74로 저하되었습니다. 이에 따라 '태변흡입과 관련된 비효율적 호흡양상' 진단을 내렸습니다. 단기목표는 '5일 이내에 sucking시 tackypnea가 나타나지 않으며 평...2025.05.08 · 의학/약학
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아동간호학실습_사례보고서_미숙아_(간호진단_미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡 양상, 모아분리와 관련된 애착장애 위험성)1. 미숙아 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 주요 증상으로는 체온 조절 불량, 호흡 곤란, 동맥관 개존, 뇌출혈 및 저산소성 허혈성 뇌 손상, 빈혈, 소화 흡수 불량, 대사 이상, 면역 기능 저하 등이 있다. 진단을 위해 뇌 초음파, 방사선 촬영, 혈액 검사 등이 시행되며, 치료로는 신...2025.01.14 · 의학/약학
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미숙아의 호흡기능장애와 관련된 간호1. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS는 신생아 호흡곤란증후군으로, 폐를 지속적으로 팽창시키는 계면활성제가 부족하여 발생하는 질환이다. 재태 기간이 짧을수록 발생 빈도가 높으며, 증상으로는 저산소증, 호흡성 산증, 호흡기 증상 등이 나타난다. 치료를 위해 계면활성제 투여, 기계적 환기요법 등이 필요하다. 2. neona...2025.01.28 · 의학/약학
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A+ 신생아 일과성 빈호흡 (TTN) 케이스 스터디 (문헌고찰, 간호진단 + 간호과정 3개)1. 신생아 일과성 빈호흡 (TTN) 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로써, 일시적인 빈호흡을 주 증상으로 하는 양성 질환이다. 태아의 폐 속에 폐액으로 차 있는데, 출생 후 이 폐액이 자연히 흡수되고 제거되어 호흡을 시작하게 되나, 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이...2025.05.10 · 의학/약학
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[성인간호학 실습 A+] 뇌경색(cerebral infarction) 케이스스터디 25페이지
- 목 차 -1. 서론 ………………………………………………………………………… 32. 문헌고찰 …………………………………………………………………… 31) 진단명 …………………………………………………………………………………… 32) 정의………………………………………………………………………………………… 33) 원인 ……………………………………………………………………………………… 34) 증상 ……………………………………………………………………………………… 35) 진단검사 ………………………………………………………………………………… 36) 치료 및 간호 ……………...2024.05.14· 25페이지 -
성인실습A+ LC간경화_간호진단5간호과정3 41페이지
성인간호학 실습 (1)CASE STUDY:간경화목차Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성Ⅱ. 문헌고찰1. 정의 (Definition)2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)3. 증상 (Symptom)4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)Ⅲ. 간호사례1. 간호력 (Nursing history taking)2. 신체검진 (Physical examination)3. 진단적, 임상병리 검사4. Medication5. 간호사정 결과 요약6. 간...2023.11.30· 41페이지 -
근골격계 환자 케이스 보고서 A+ 진단2/과정2 (비골 골절을 동반한 경골 하단의 골절, 폐쇄성 진단) 21페이지
사례연구보고서경골과 비골 골절Fracture of tibia & fibula교과목학번이름실습지도교수제출날짜실습병원/병동실습기간목 차[1] 사례연구의 필요성 및 목적[2] 문헌적 고찰 (질환명: 골절)[3] 간호사정[4] 간호과정[5] 참고 문헌[1] 사례연구의 필요성 및 목적나는 ㅇㅇ병원 외과병동 실습 중 우측 비골 골절(모든부분)을 동반한 경골 하단의 골절, 폐쇄성 진단을 받은 환자를 통해 골절에 대해 연구해보기로 했다. 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말하며 경골 및 비골의 골절은 최근 교통사고의 증...2022.07.21· 21페이지 -
소화기계환자 담석증 간호케이스 A+ 진단3/과정3 24페이지
사례연구보고서담석증 cholelithiasis교과목학번이름실습지도교수제출날짜실습병원/병동실습기간목 차[1] 사례연구의 필요성 및 목적[2] 문헌적 고찰 (질환명: 담석증)[3] 간호사정[4] 간호과정[5] 참고 문헌[1] 사례연구의 필요성 및 목적나는 ㅇㅇ병원 일반 외과병동 실습 중 담석증을 진단받은 환자를 통해 담석증에 대해 연구해보기로 했다. 담석증은 담낭이나 담관속에 담석이 생긴 것을 말하며 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 빌리루빈 담석 등으로 최근 식생활의 서구화로 지방 섭취량이 증가하면서 발생률이 증가하고 있다. 담석증을 ...2022.07.21· 24페이지 -
호흡곤란증후군 문헌고찰, 케이스스터디 간호과정 진단5개(비효율적 호흡양상,신체적 피로,피부손상,불균형적인 성장의 위험성,애착장애의 위험성) 20페이지
호흡곤란증후군 간호 사례 보고서목차Ⅰ. 문헌고찰1) 정의2) 병태생리3) 원인4) 증상5) 진단6) 치료7) 간호8) 예후9) 예방Ⅱ. 사례연구1. 사례2. 간호과정#1. 폐 미숙 및 질병과 관련된 비효율적 호흡양상#2. 비효율적 호흡양상 및 감염과 관련된 신체적 피로#3. 미성숙한 피부구조와 관련된 피부손상#4. 예정일보다 빠른 출산 및 모체질환과 관련된 불균형적인 성장의 위험성#5. 출생 시부터 부모와의 분리로 인한 애착장애의 위험성Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰RDS (Respiratory distress syndrome) 호흡곤란...2022.02.08· 20페이지