5세 아동 위장염 사례 간호 연구

본 내용은 " 아동간호학실습 case study (위장염 + 문헌고찰, 발달단계 특성 및 예방접종표, 간호진단 3개, 간호과정 2개, 정상수치 등 모두 포함) / 꼼꼼하게 작성하였고 교수님께 칭찬들은 자료입니다. " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.07.12

문서 내 토픽

• 1. 위장염(Gastroenteritis)의 정의 및 병태생리

  위장염은 5세 미만 아동이 연평균 2회 정도 앓는 질환으로, 바이러스, 세균, 기생충 감염으로 인해 발생한다. 주요 원인은 로타바이러스이며, 영아의 미성숙한 면역체계와 점막장벽으로 인해 감염에 취약하다. 염증으로 인한 장의 흡수 능력 감소와 표면 흡수 면적 감소가 주된 기전이며, 설사와 구토로 인한 과도한 체액 소실로 탈수와 저혈량 쇼크의 위험이 높다.

• 2. 위장염의 임상증상 및 진단

  주요 증상은 설사이며 경증, 중등도, 중증으로 분류된다. 경증은 대변 횟수 증가와 갈증, 중등도는 묽은 변과 피부긴장도 저하, 중증은 물 같은 설사와 빠른 빈맥, 청색증을 동반한다. 진단은 대변검사를 통해 굳기, 냄새, 혈액, 점액 유무를 확인하고, 배양검사로 원인 병원체를 규명한다. 비정상 검사수치로는 탈수로 인한 BUN 상승, Cl 감소, Mg 감소가 나타난다.

• 3. 위장염의 치료 및 간호중재

  치료의 목표는 탈수증 예방과 수분전해질 불균형 교정이다. 경구용재수화용액(ORS)으로 초기 탈수를 회복하며, 체중 소실 3~9%는 경구용액, 10% 이상은 정맥수액치료를 시행한다. 간호는 활력징후 모니터링, 구토와 배변 빈도 관찰, I/O 확인, 피부 간호, 손 위생 교육을 포함한다. 정서적 지지와 치료적 놀이기술 제공으로 입원 아동의 불안을 감소시킨다.

• 4. 학령전기(5세) 아동의 발달단계 특성

  5세 아동은 운동발달에서 스케이트, 수영, 한발 뛰기, 줄넘기가 가능하고 공을 잘 던지고 받는다. 인지발달은 보존개념이 부분적으로 발달하고 수에 대한 보존개념을 이해한다. 언어발달은 2100개 단어를 알고 10까지 셀 수 있으며 6~8개 단어 문장을 사용한다. 사회성은 연합놀이와 경쟁놀이를 하며 동성 부모와 함께하기를 좋아한다.

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• 1. 위장염(Gastroenteritis)의 정의 및 병태생리

  위장염은 위와 소장의 염증으로 인한 흔한 질환으로, 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 병원체에 의해 발생합니다. 병태생리적으로 병원체가 장 상피세포를 손상시키면서 염증 반응이 일어나고, 장의 운동성 증가와 분비 기능 항진으로 설사가 발생합니다. 특히 영유아와 노인에서 심각한 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있어 주의가 필요합니다. 위장염의 정확한 이해는 적절한 치료와 합병증 예방에 필수적이며, 감염 경로 차단을 통한 예방이 매우 중요합니다. 개인위생 교육과 식품안전 관리가 질병 예방의 핵심입니다.

• 2. 위장염의 임상증상 및 진단

  위장염의 주요 증상은 설사, 구토, 복통, 발열 등으로 나타나며, 증상의 정도와 지속 기간은 원인 병원체에 따라 다양합니다. 진단은 임상 증상과 병력 청취를 기본으로 하며, 필요시 대변 검사, 혈액 검사, 배양 검사 등을 시행합니다. 특히 탈수 정도 평가가 중요하며, 심한 탈수 증상(무기력, 건조한 점막, 감소된 소변량)이 있으면 즉시 의료 개입이 필요합니다. 정확한 진단을 통해 불필요한 항생제 사용을 줄이고 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다.

• 3. 위장염의 치료 및 간호중재

  위장염의 치료는 대부분 대증 치료와 수액 요법에 중점을 두며, 경구 재수화 용액(ORS)이 1차 치료입니다. 심한 탈수나 구토가 심한 경우 정맥 수액 요법을 시행합니다. 간호중재로는 정확한 수액 섭취량 기록, 배설물 모니터링, 항문 주변 피부 관리가 중요합니다. 감염 관리를 위해 손 위생과 격리 주의를 철저히 하고, 환자와 보호자에게 충분한 수분 섭취와 영양 관리에 대해 교육합니다. 증상 완화와 합병증 예방을 위한 체계적인 간호가 회복을 촉진합니다.

• 4. 학령전기(5세) 아동의 발달단계 특성

  5세 아동은 신체 발달이 활발하고 대근육과 소근육 조절 능력이 현저히 향상되는 시기입니다. 인지 발달 측면에서 구체적 조작 단계로 진입하며, 논리적 사고가 발달하고 호기심이 매우 높습니다. 사회정서 발달로는 또래 관계가 중요해지고 독립심이 증가하며, 자아 개념이 형성되기 시작합니다. 이 시기 아동은 놀이를 통한 학습을 선호하고, 규칙과 제한을 이해하기 시작합니다. 부모와 교육자는 아동의 발달 특성을 이해하고 안전한 환경 제공, 긍정적 강화, 그리고 적절한 한계 설정을 통해 건강한 발달을 지원해야 합니다.