감염관리실_병동 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원

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문서 내 토픽

• 1. 손위생

  모든 환자 접촉 전 후 손 위생을 실시하는지 확인하였다. 알코올젤이 사용하기 편한 곳에 비치되어 있고, 알코올젤과 물비누가 청결하며 파손 없이 작동이 잘 되는지 확인하였다. 개봉된 알코올젤과 물비누에 유효기간이 표시되어 있으며 양호한지 확인하였다. 손위생용 싱크에 비누, 종이타월이 구비되어 있으며 손위생방법이 게시되어 있는지 확인하였다.

• 2. 의료기구 관리

  멸균물품과 청결물품이 구분되어 보관되어 있고 선입 선출의 원칙을 준수하고 있는지 확인하였다. 개봉한 소독제의 개봉일, 유효기간이 적절하게 표시되어 있으며 양호한지 확인하였다. 멸균캔에 개봉일이 표시되어 있으며 유효기간이 양호한지 확인하였다. 유효기간이 경과한 물품이 없는지 확인하였다. 드레싱 카트 내 청결구역과 오염구역이 구분되어 잘 정리되어 있는지 확인하였다. 각종 의료기구(O2 chamber, suction bottle 등)의 관리가 적절한지 확인하였다. 소독티슈의 개봉일과 유효기간이 표시되어 있으며 유효기간이 양호한지 확인하였다. 소독제 희석액의 희석일과 유효기간이 표시되어 있으며 유효기간이 양호한지 확인하였다. Spill kit와 eyewash station이 비치되어 있는지 확인하였다.

• 3. 안전한 주사 실무

  수액백이나 수액병을 여러 환자에게 투약하기 위하여 공용을 사용하지 않는지 확인하였다. 개봉한 알코올솜에 개봉일, 유효기간이 표시되어 있으며 양호한지 확인하였다. 투약할 주사제는 미리 준비하지 않으면 수액백이나 수액병에 투약 전 멸균관리가 양호한지 확인하였다. 다회용 약품은 개봉일, 유효기간이 표시되어 있으며 사용 후 밀봉하여 보관 양호한지 확인하였다. Inj 카트내 청결구역과 오염구역이 구분되어 잘 정리되어 있는지 확인하였다.

• 4. 의료기구 세척 및 소독관리

  세척구역 내 멸균물품이 보관되어 있지 않은지 확인하였다. 세척제, 소독제가 청결하게 보관되어 있으며 희석액의 희석비율과 유효기간이 표시되어 있는지 확인하였다. 오염기구 운반통 소독 및 건조, 이동카트의 관리가 이루어지고 있는지 확인하였다. 사용 후 오염된 기구와 세척, 소독 후 청결기구가 분리되어 보관되어 있는지 확인하였다. 소변기 등 사용 전 보관상태가 청결하게 보관되어 있는지 확인하였다.

• 5. 세탁물 관리

  세탁물 수거실의 문이 닫혀 있는지 확인하였다. 기타세탁물, 오염세탁물 햄퍼가 넘치지 않으며, 오염세탁물 뚜껑이 닫혀있는지 확인하였다. 수거실 구역에 대한 청소가 청결히 주기적으로 이루어지고 있는지 확인하였다. 세탁물 분류방법이 게시되어 있는지 확인하였다. 감염병 환자의 환의가 적절한 방법으로 배출되고 있는지 확인하였다.

• 6. 의료폐기물 관리

  의료폐기물 보관기간을 준수하고 있는지 확인하였다. 격리의료폐기물의 관리(비치)가 적절한지 확인하였다. 손상성 폐기물 용기가 2/3이상 채워져 있지 않으며 튀어나온 바늘이 없는지 확인하였다. 의료폐기물 전용용기에는 적절한 표기 및 태그(스티커)가 붙여져 있는지 확인하였다. 의료폐기물이 적재되어있지 않고 수거 상태가 양호한지 확인하였다.

• 7. 유치도뇨관 관리

  유치도뇨관 위치고정 상태가 양호한지 확인하였다. 소변백 끝의 마개는 알코올로 소독 후 끼움, 미사용시 끼워진 상태로 유지하는지 확인하였다. 소변백은 방광보다 아래, 바닥에 닿지 않게 위치하는지 확인하였다. 이송시 소변의 역류를 방지하는지 확인하였다. 소변기는 개별로 사용하며 매일 소독 건조하여 사용하는지 확인하였다.

• 8. 호흡치료기구 관리

  흡인시 멸균카테터 및 1회용 멸균생리식염수를 사용하는지 확인하였다. 에어웨이는 개별사용하며 사용 후 세척 건조하여 보관하는지 확인하였다. O2 chamber의 증류수는 매일 교환하고, 같은 환자가 연속 사용시 1주일에 한번 교환하는지 확인하였다. O2 chamber와 nebulizer는 적절히 소독 관리되고 있는지 확인하였다.

• 9. 카테터 관리

  말초정맥관 삽일일과 바늘 규격이 기재되어 있는지 확인하였다. 카테터별 교환주기를 경과하지 않았는지 확인하였다. C-line 삽입일자 일시가 기재되어 있고 드레싱 상태가 양호한지 확인하였다. 3-way나 injection port를 통한 투약시 알콜솜으로 투약부위를 소독하는지 확인하였다. 카테터 삽입부의 발적이나 부종이 없는지 확인하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 손위생

  손위생은 의료기관에서 가장 기본적이면서도 중요한 감염관리 활동입니다. 올바른 손위생 수행은 의료관련감염을 예방하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 의료진은 환자 접촉 전후, 청결/오염된 처치 사이, 체액 노출 후 등 다양한 상황에서 손위생을 수행해야 합니다. 또한 손위생 수행 시 올바른 방법과 시간을 준수해야 합니다. 이를 위해 의료기관은 지속적인 교육과 모니터링을 통해 손위생 수행도를 높이고, 직원들의 인식 개선을 도모해야 합니다. 손위생은 감염관리의 기본이자 가장 효과적인 방법이므로, 의료기관 내 모든 구성원이 적극적으로 참여하여 실천해야 할 것입니다.

• 2. 의료기구 관리

  의료기구의 안전한 관리는 의료관련감염 예방을 위해 매우 중요합니다. 의료기구는 사용 전후 반드시 적절한 세척, 소독, 멸균 과정을 거쳐야 하며, 이를 위해 의료기관은 관련 지침을 마련하고 직원 교육을 실시해야 합니다. 또한 의료기구의 보관, 관리, 폐기 등 전 과정에서 철저한 관리가 필요합니다. 특히 고위험 의료기구의 경우 더욱 엄격한 관리가 요구됩니다. 의료기관은 의료기구 관리 실태를 주기적으로 점검하고, 관련 지침을 지속적으로 개선해 나가야 할 것입니다.

• 3. 안전한 주사 실무

  안전한 주사 실무는 의료관련감염 예방을 위해 매우 중요합니다. 주사 시 무균술 준수, 주사기 및 주사액 관리, 주사부위 소독 등 주사 전반에 걸친 안전 수칙을 철저히 지켜야 합니다. 또한 주사 후 주사기 및 주사액 폐기, 주사부위 관찰 등 사후 관리도 중요합니다. 의료기관은 이러한 안전한 주사 실무에 대한 지침을 마련하고, 직원 교육을 통해 이를 실천하도록 해야 합니다. 아울러 주사 실무에 대한 모니터링과 피드백을 통해 지속적인 개선이 이루어져야 할 것입니다. 안전한 주사 실무는 환자 안전과 직결되므로, 의료기관 내 모든 구성원이 관심을 가지고 적극적으로 참여해야 합니다.

• 4. 의료기구 세척 및 소독관리

  의료기구의 적절한 세척과 소독은 의료관련감염 예방을 위해 필수적입니다. 의료기구는 사용 전후 반드시 적절한 세척과 소독 과정을 거쳐야 하며, 이를 위해 의료기관은 관련 지침을 마련하고 직원 교육을 실시해야 합니다. 특히 고위험 의료기구의 경우 더욱 엄격한 세척 및 소독 기준을 적용해야 합니다. 또한 세척 및 소독 과정에서 발생할 수 있는 오염을 방지하기 위해 전용 공간과 장비를 마련하고, 주기적인 모니터링을 통해 관리 실태를 점검해야 합니다. 의료기관은 최신 지침을 반영하여 세척 및 소독 관리 체계를 지속적으로 개선해 나가야 할 것입니다.

• 5. 세탁물 관리

  의료기관 내 세탁물 관리는 감염관리 측면에서 매우 중요합니다. 오염된 세탁물의 부적절한 취급과 관리는 의료관련감염 전파의 주요 원인이 될 수 있기 때문입니다. 의료기관은 세탁물 수거, 운반, 세탁, 보관 등 전 과정에 걸쳐 철저한 관리 체계를 갖추어야 합니다. 특히 오염된 세탁물의 경우 별도의 수거 및 운반 절차를 마련하고, 세탁 시 적절한 온도와 시간을 준수해야 합니다. 또한 세탁물 보관 시에도 오염 방지를 위한 조치가 필요합니다. 의료기관은 세탁물 관리 실태를 주기적으로 점검하고, 관련 지침을 지속적으로 개선해 나가야 할 것입니다.

• 6. 의료폐기물 관리

  의료폐기물의 안전한 관리는 의료관련감염 예방을 위해 매우 중요합니다. 의료폐기물은 감염성, 유해성, 방사성 등 다양한 위험 요인을 내포하고 있어 철저한 관리가 필요합니다. 의료기관은 의료폐기물 분류, 수집, 운반, 보관, 처리 등 전 과정에 걸쳐 관련 지침을 마련하고 이를 준수해야 합니다. 특히 의료폐기물 처리 시 발생할 수 있는 오염을 방지하기 위해 전용 시설과 장비를 갖추고, 전문 업체를 통해 적절한 처리가 이루어지도록 해야 합니다. 또한 의료폐기물 관리 실태를 주기적으로 점검하고, 관련 교육을 통해 직원들의 인식 제고가 필요합니다.

• 7. 유치도뇨관 관리

  유치도뇨관 관리는 요로감염 예방을 위해 매우 중요합니다. 유치도뇨관 삽입 시 무균술을 준수하고, 삽입 후에도 정기적인 관리가 필요합니다. 유치도뇨관 고정, 배액 상태 확인, 배액백 관리 등 유치도뇨관 관리 지침을 마련하고 이를 준수해야 합니다. 또한 유치도뇨관 삽입 기간을 최소화하고, 불필요한 유치도뇨관 사용을 줄이는 것이 중요합니다. 의료기관은 유치도뇨관 관리에 대한 직원 교육을 실시하고, 관리 실태를 주기적으로 점검하여 지속적인 개선이 이루어지도록 해야 할 것입니다.

• 8. 호흡치료기구 관리

  호흡치료기구의 안전한 관리는 호흡기 감염 예방을 위해 매우 중요합니다. 호흡치료기구는 사용 전후 반드시 적절한 세척, 소독, 멸균 과정을 거쳐야 하며, 이를 위해 의료기관은 관련 지침을 마련하고 직원 교육을 실시해야 합니다. 또한 호흡치료기구의 보관, 관리, 폐기 등 전 과정에서 철저한 관리가 필요합니다. 특히 인공호흡기, 흡인기 등 고위험 호흡치료기구의 경우 더욱 엄격한 관리가 요구됩니다. 의료기관은 호흡치료기구 관리 실태를 주기적으로 점검하고, 관련 지침을 지속적으로 개선해 나가야 할 것입니다.

• 9. 카테터 관리

  카테터 관리는 요로감염 예방을 위해 매우 중요합니다. 카테터 삽입 시 무균술을 준수하고, 삽입 후에도 정기적인 관리가 필요합니다. 카테터 고정, 배액 상태 확인, 배액백 관리 등 카테터 관리 지침을 마련하고 이를 준수해야 합니다. 또한 카테터 삽입 기간을 최소화하고, 불필요한 카테터 사용을 줄이는 것이 중요합니다. 의료기관은 카테터 관리에 대한 직원 교육을 실시하고, 관리 실태를 주기적으로 점검하여 지속적인 개선이 이루어지도록 해야 할 것입니다.