아동간호학 감염병 요약 정리본

문서 내 토픽

1. 수두(Varicella)

Varicella-zoster virus에 의한 감염병으로 공기 중 분비물을 통해 전파되며 잠복기는 14~21일입니다. 임상증상은 반점에서 구진, 소수포, 딱지로 진행되며 몸통과 두피에서 시작하여 전신으로 퍼집니다. 발진이 딱지로 덮일 때까지 전염성이 있으며, 치료는 지지요법과 칼라민 로션으로 가려움을 완화합니다. 간호관리는 공기주의와 접촉주의를 따르며 손톱을 깎고 청결하게 유지합니다.
2. 홍역(Measles)

Paramyxovirus에 의한 감염병으로 호흡기 비말을 통해 전파되며 잠복기는 8~12일입니다. 임상증상은 전구기, 발진기, 3단계로 진행되며 코플릭 반점이 특징적입니다. 발진은 얼굴에서 시작하여 몸통과 팔다리로 퍼지며 구진성 반점이 서로 합쳐집니다. 5개월 미만의 영아와 면역이 약화된 아동은 사망 위험이 있으며 지지요법으로 치료합니다.
3. 백일해(Pertussis)

Bordetella pertussis에 의한 감염병으로 호흡기 비말을 통해 전파되며 잠복기는 7~10일입니다. 임상증상은 카타르 단계, 발작 단계, 회복 단계로 진행되며 특징적인 협착음과 기침 연축이 발생합니다. 6개월 미만의 영아는 whooping이 아닌 구역과 무호흡이 발생할 수 있으며 폐렴과 사망의 위험이 있습니다. 항생제 치료 후 5일간 비말주의를 따릅니다.
4. 디프테리아(Diphtheria)

Corynebacterium diphtheriae에 의한 감염병으로 호흡기 비말을 통해 전파되며 잠복기는 2~7일입니다. 인두막에 회색의 유착성 병소가 특징이며 심하면 기도폐쇄를 유발할 수 있습니다. 외독소로 인해 심근염과 말초신경병증이 발생할 수 있으며 항독소와 페니실린으로 치료합니다. 응급 기도 확보 장비를 준비하고 호흡곤란을 면밀히 관찰합니다.
5. 폴리오(Polio)

Poliovirus에 의한 감염병으로 대변-구강 경로와 호흡기 경로를 통해 전파되며 잠복기는 7~10일입니다. 감염자의 90% 이상은 무증상이나 1%에게는 급성 비대칭 이완마비가 발생합니다. 호흡근육이 영향을 받으면 호흡정지로 이어질 수 있으며 운동마비는 장기적 장애를 초래합니다. 지지요법으로 치료하며 필요시 재활 도움을 제공합니다.
6. 풍진(Rubella)

Rubella virus에 의한 감염병으로 비말과 콧물의 직접 접촉을 통해 전파되며 잠복기는 14~21일입니다. 임상증상은 전구기와 발진기로 진행되며 분홍색의 융합하지 않는 구진성 발진이 특징입니다. 임산부가 초기에 감염되면 태아에게 선천풍진증후군이 발생하여 심질환, 청력장애, 지능저하 등을 초래할 수 있습니다.
7. 성홍열(Scarlet fever)

Group A β-hemolytic streptococci에 의한 감염병으로 직접 접촉이나 비말 전파를 통해 전파되며 잠복기는 2~5일입니다. 임상증상은 전구기, 내발진, 발진 단계로 진행되며 흰딸기혀와 붉은딸기혀가 특징입니다. 바늘 크기의 붉은 병소가 전신으로 빠르게 퍼지며 관절이 접히는 부분에 더욱 심합니다. 페니실린으로 치료하며 초기 치료 후 24시간 동안 격리합니다.
8. 로타바이러스(Rotavirus)

Reoviridae과의 RNA 바이러스로 대변-구강 경로를 통해 전파되며 잠복기는 1~3일입니다. 만 5세 미만 아동의 심한 설사의 가장 흔한 원인이며 열과 구토가 갑자기 시작되고 1~2일 후 묽은 설사가 발생합니다. 설사는 하루에 10~20번 발생하며 탈수와 전해질 불균형이 주요 합병증입니다. 경증은 경구 수분 공급, 중증은 정맥 수액 요법으로 치료합니다.
9. 파상풍(Tetanus)

Clostridium tetani에 의한 감염병으로 찔린 상처나 손상된 피부를 통해 전파되며 잠복기는 3일~3주입니다. 임상증상은 두통, 고통스러운 얼굴, 턱과 목의 경직, 씹기 어려움이 특징이며 나중에 배와 몸통의 경직으로 활모양 가직이 발생합니다. 호흡근육이 영향을 받으면 기도 폐쇄와 질식이 발생할 수 있으며 사망률은 5.35%입니다.
10. 수족구병(Hand-foot-and-mouth disease)

Coxsackie virus A16, 17에 의한 감염병으로 분변-경구, 비말 직접접촉을 통해 전파되며 잠복기는 4~6일입니다. 임상증상은 식욕저하, 좁쌀 모양의 작은 수족구 증상, 4~8mm의 궤양성 병소가 혀와 구강 내에 나타납니다. 발진은 발보다 손에 더 흔하며 소양증이 없습니다. 특별한 치료법이 없으며 해열제와 진통제로 대증요법을 시행합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 수두(Varicella)

수두는 수두-대상포진 바이러스에 의한 전염성 질환으로, 예방접종의 도입으로 발생률이 크게 감소했습니다. 백신 접종은 심각한 합병증 예방에 매우 효과적이며, 특히 면역저하자나 임산부에게 중요합니다. 수두 감염 후 바이러스는 신경절에 잠복하여 나중에 대상포진으로 재활성화될 수 있으므로, 조기 예방접종이 장기적 건강 관리에 필수적입니다. 현대 의료 체계에서 수두는 예방 가능한 질환으로 인식되고 있으며, 전 세계적 예방접종 프로그램의 확대가 공중보건 개선에 크게 기여하고 있습니다.
2. 홍역(Measles)

홍역은 매우 전염성이 높은 바이러스 질환으로, MMR 백신의 개발 이전에는 심각한 사망률을 초래했습니다. 현재 백신 접종률이 높은 지역에서는 홍역이 거의 근절되었으나, 백신 접종 거부로 인한 집단 면역 저하로 산발적 유행이 재발생하고 있습니다. 홍역은 뇌염, 폐렴 등 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 높은 접종률 유지가 매우 중요합니다. 전 세계적으로 홍역 근절을 위해서는 지속적인 예방접종 캠페인과 공중보건 교육이 필수적입니다.
3. 백일해(Pertussis)

백일해는 보르데텔라 백일해균에 의한 호흡기 질환으로, 특히 영아에게 생명을 위협할 수 있습니다. DTaP 백신의 도입으로 발생률이 크게 감소했지만, 면역력 감소로 인한 성인 감염이 증가하고 있습니다. 신생아 보호를 위해 임산부 접종과 주변인의 추가 접종(Tdap)이 중요한 전략입니다. 백일해는 예방 가능한 질환이지만, 지속적인 예방접종 프로그램과 성인 부스터 접종의 필요성이 강조되고 있습니다.
4. 디프테리아(Diphtheria)

디프테리아는 코리네박테리움 디프테리아에 의한 질환으로, 독소 생성으로 인한 심각한 합병증을 초래합니다. 디프테리아 항독소와 항생제 치료가 있음에도 불구하고, 예방접종이 가장 효과적인 방법입니다. 현재 선진국에서는 거의 근절되었으나, 예방접종 프로그램이 부족한 지역에서는 여전히 위협이 됩니다. 디프테리아는 역사적으로 높은 사망률을 보였던 질환이므로, 전 세계적 예방접종 확대가 공중보건상 매우 중요합니다.
5. 폴리오(Polio)

폴리오는 소아마비를 유발하는 바이러스 질환으로, 전 세계 폴리오 박신 캠페인으로 거의 근절되었습니다. OPV와 IPV 백신의 개발과 보급은 공중보건 역사상 가장 성공적인 사례 중 하나입니다. 현재 야생형 폴리오는 극히 제한된 지역에만 남아있으나, 백신 접종 거부와 불안정한 지역의 예방접종 프로그램 중단으로 인한 위험이 존재합니다. 폴리오 완전 근절을 위해서는 지속적인 국제적 협력과 예방접종 프로그램 강화가 필수적입니다.
6. 풍진(Rubella)

풍진은 풍진 바이러스에 의한 질환으로, 특히 임신 중 감염 시 선천성 풍진 증후군을 유발하여 심각한 기형을 초래합니다. MMR 백신의 도입으로 많은 국가에서 풍진이 거의 근절되었습니다. 여성의 생식 연령 전 예방접종이 매우 중요하며, 임산부 보호를 위한 집단 면역 유지가 필수적입니다. 풍진은 예방 가능한 질환이지만, 전 세계적으로 여전히 선천성 풍진 증후군 사례가 보고되고 있어 지속적인 예방접종 노력이 필요합니다.
7. 성홍열(Scarlet fever)

성홍열은 A군 연쇄상구균에 의한 질환으로, 항생제 치료로 대부분 완치되지만 합병증 위험이 있습니다. 현재 성홍열에 대한 효과적인 백신이 없어 항생제 치료와 감염 관리가 주요 전략입니다. 최근 일부 국가에서 성홍열 발생이 증가하고 있으며, 항생제 내성 균주의 출현이 우려됩니다. 성홍열 예방을 위해서는 적절한 위생 관리, 조기 진단 및 치료, 그리고 향후 백신 개발이 중요한 과제입니다.
8. 로타바이러스(Rotavirus)

로타바이러스는 영아와 어린이에게 심각한 설사를 유발하는 주요 원인입니다. 로타바이러스 백신의 도입으로 선진국에서는 심각한 감염으로 인한 입원과 사망이 크게 감소했습니다. 개발도상국에서는 여전히 로타바이러스로 인한 높은 사망률이 문제이며, 백신 접근성 개선이 중요합니다. 로타바이러스 백신은 경구용으로 안전하고 효과적이므로, 전 세계적 예방접종 프로그램 확대가 영유아 건강 개선에 크게 기여할 것입니다.
9. 파상풍(Tetanus)

파상풍은 클로스트리디움 테타니에 의한 신경독소 질환으로, 매우 높은 사망률을 보입니다. 파상풍 백신은 매우 효과적이지만, 면역력 유지를 위해 정기적인 부스터 접종이 필수적입니다. 특히 상처 관리 시 파상풍 예방이 중요하며, 응급 상황에서 적절한 백신 접종과 면역글로불린 투여가 필요합니다. 파상풍은 예방 가능한 질환이지만, 전 세계적으로 여전히 사망 사례가 보고되고 있어 지속적인 예방접종 프로그램 강화가 필요합니다.
10. 수족구병(Hand-foot-and-mouth disease)

수족구병은 엔테로바이러스에 의한 질환으로, 주로 영유아에게 발생하며 일반적으로 자가 제한적입니다. 현재 효과적인 백신이 제한적이지만, 일부 국가에서 EV71 백신이 개발되어 심각한 합병증 예방에 도움이 되고 있습니다. 수족구병 예방은 주로 손 위생, 환경 소독 등 감염 관리에 중점을 두고 있습니다. 향후 더 광범위한 엔테로바이러스 백신 개발이 필요하며, 특히 고위험 지역에서의 감시와 조기 대응이 중요합니다.

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