간암 및 대장암 수술실 간호력 보고서

문서 내 토픽

1. 간세포암종(HCC) 수술 간호

56세 남성 환자의 간세포암종에 대한 복강경 간 쐐기 절제술 사례. 수술 전 비타민 K 투여로 응고인자 결핍 보충, DVT 예방을 위한 IPC cuff 착용, HBV 감염 통제 실시. 수술 후 활력징후 모니터링, 욕창 예방, Barovac 적용으로 체액 흡입, 패혈증 증상 관찰, 소변량 모니터링, 혈청전해질 및 혈액수치 사정, 암모니아 수치에 따른 단백질 식이 조절 등의 간호 중재 시행.
2. 대장암 수술 간호

82세 남성 환자의 상행결장 악성신생물에 대한 복강경 우반 상행결장절제술 사례. 수술 전 직장수지검사, 대장내시경, CT 등 진단검사 실시, 고단백·고탄수화물·저섬유소 영양관리, 비타민 K·C 투여, 장 준비(청결관장). 수술 후 활력징후 모니터링, 욕창 예방, 낙상 간호, 생활습관 교육, 통증 간호, 좌욕 3~4회 시행, 4시간마다 장음 측정, 조기이상으로 연동운동 회복 도움.
3. 수술 전 간호 중재

신체검진 및 진단검사 실시, 환자 불안 완화를 위한 수술 절차 설명, 금식(NPO) 및 개인용품 제거 확인, 혈액응고 개선을 위한 비타민 투여, 혈전증 예방을 위한 IPC cuff 착용 및 체위보조기구 적용, 감염 통제 조치 실시 등 수술 전 신체 안정화 및 합병증 예방 중심의 간호 활동.
4. 수술 후 간호 중재

활력징후 지속적 모니터링으로 출혈 및 수액 부족 사정, 부동자세로 인한 욕창 예방, 정서지지 및 체온보호, 배액관 관리, 합병증(패혈증, 낙상) 예방 및 관찰, 영양 및 수액 관리, 통증 관리, 조기 이상 및 운동 격려 등 환자의 회복을 촉진하고 합병증을 예방하는 포괄적 간호 제공.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 간세포암종(HCC) 수술 간호

간세포암종 수술 간호는 복잡한 간 기능과 암 특이성을 고려한 전문적 접근이 필요합니다. 수술 전 환자의 간 기능 상태, 바이러스성 간염 여부, 복수 및 문맥압항진증 등을 철저히 평가해야 합니다. 수술 중에는 출혈 관리와 간 조직 보존이 중요하며, 수술 후에는 간 재생 과정을 모니터링하고 감염 예방에 주력해야 합니다. 특히 간경변증이 동반된 환자의 경우 영양 관리와 단백질 대사 이상에 대한 세심한 간호가 필수적입니다. 장기적 추적 관찰과 재발 모니터링도 중요한 간호 역할입니다.
2. 대장암 수술 간호

대장암 수술 간호는 수술 범위와 유형에 따라 맞춤형 접근이 필요합니다. 결장절제술, 직장절제술, 인공항문 조성술 등 다양한 수술 방식에 따라 간호 중재가 달라집니다. 수술 전 장 정결과 항생제 투여가 중요하며, 수술 후에는 장 기능 회복, 배변 양상 변화, 인공항문 관리 등을 포함한 포괄적 간호가 필요합니다. 특히 인공항문 환자의 경우 심리적 적응과 자가 관리 교육이 중요합니다. 영양 상태 유지와 합병증 예방도 핵심 간호 목표입니다.
3. 수술 전 간호 중재

수술 전 간호 중재는 수술의 성공과 합병증 예방을 위한 기초입니다. 신체적 준비로는 금식, 장 정결, 피부 소독, 검사실 검사 확인 등이 포함됩니다. 심리적 준비도 중요하여 환자와 가족의 불안을 감소시키고 수술 과정에 대한 이해를 높여야 합니다. 약물 관리, 특히 항응고제나 항당뇨제 관리가 필수적입니다. 수술 당일 최종 확인 사항들을 체계적으로 점검하고 문서화하는 것이 중요합니다. 환자 안전과 수술 성공률 향상을 위해 표준화된 체크리스트 사용이 권장됩니다.
4. 수술 후 간호 중재

수술 후 간호 중재는 환자의 회복과 합병증 예방을 위한 핵심입니다. 초기 단계에서는 생명 징후 모니터링, 통증 관리, 드레인 관리, 수액 및 전해질 균형 유지가 중요합니다. 호흡기 합병증 예방을 위해 심호흡과 기침 운동을 격려하고, 혈전증 예방을 위해 조기 이동을 촉진해야 합니다. 장 기능 회복에 따른 식이 진행과 배변 관리도 중요합니다. 수술 부위 감염 예방, 상처 관리, 항생제 투여 등 감염 관리가 필수적입니다. 퇴원 후 자가 관리 교육과 추적 관찰 계획 수립도 중요한 간호 역할입니다.

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