배뇨성 방광요도조영술(VCUG) 검사 가이드

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1. 배뇨성 방광요도조영술(VCUG)의 정의

배뇨성 방광요도조영술은 방광에 조영제를 가득 채운 뒤 배설하는 과정을 투시촬영하여 방광과 요도의 이상을 관찰하는 검사입니다. 방광요관판에 이상이 있을 경우 요관으로의 역류현상이 나타나며, 반복적인 요로감염을 유발할 수 있습니다. 이 검사를 통해 방광과 요도의 구조적 이상 유무, 소변 배출 과정, 배출 후 하부 요로의 이상 등을 확인할 수 있습니다.
2. VCUG 검사 준비사항

금식할 필요가 없으며 평소대로 식사하면 됩니다. 검사 직전에 소변을 본 후 진행합니다. 조영제 주입 시 화끈거림, 가려움, 호흡곤란, 저혈압, 쇼크 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 이전 부작용 경험이나 특이체질을 의료진에게 알려야 합니다. 임산부는 태아의 방사선 피폭 위험이 있으므로 검사 전 임신 여부를 반드시 알려야 합니다.
3. VCUG 검사 방법 및 절차

검사 소요 시간은 약 15~20분입니다. 침대에 편안한 자세로 누워 진행하며, 조영제 주입 전 X선 촬영을 시행합니다. 소독 후 윤활제를 바른 카테터를 요도로 삽입하고 방광까지 진행한 후 조영제를 주입합니다. 배뇨감각이 느껴질 때까지 조영제를 주입하여 방광을 충만시키고, 환자가 서 있는 상태에서 여러 방향으로 X선 촬영을 시행합니다. 카테터 제거 후 소변을 보도록 유도하면서 X선 촬영을 하고, 배뇨 후 잔뇨 여부를 확인합니다.
4. VCUG 검사 후 주의사항

카테터 삽입으로 인해 검사 후 2~3일간 잔뇨감, 혈뇨, 약간의 통증이 발생할 수 있습니다. 소아의 경우 요로 감염 예방을 위해 검사 당일과 다음날 항생제를 복용합니다. 임산부나 임신 가능성이 있는 경우 의료진과 상의 후 검사 여부를 결정해야 합니다. 지속적인 통증, 출혈, 부종, 열감이 있을 경우 즉시 의료진에게 알려야 합니다.

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1. 배뇨성 방광요도조영술(VCUG)의 정의

배뇨성 방광요도조영술(VCUG)은 방광과 요도의 구조와 기능을 평가하는 중요한 영상 검사입니다. 이 검사는 특히 요로감염의 재발, 역류, 배뇨곤란 등의 증상이 있는 환자들에게 매우 유용합니다. 방사선을 이용한 실시간 영상 촬영으로 배뇨 과정을 직접 관찰할 수 있어 진단의 정확성이 높습니다. 특히 소아 환자에서 요로계 이상을 조기에 발견하는 데 효과적이며, 치료 계획 수립에 중요한 정보를 제공합니다. 다만 방사선 노출이 있으므로 의료진의 판단 하에 신중하게 시행되어야 합니다.
2. VCUG 검사 준비사항

VCUG 검사의 성공적인 시행을 위해서는 철저한 사전 준비가 필수적입니다. 검사 전 환자와 보호자에게 검사 절차와 목적을 충분히 설명하여 불안감을 줄이는 것이 중요합니다. 특히 소아 환자의 경우 심리적 안정이 검사 협조도를 높입니다. 검사 전 배뇨를 완전히 하고, 필요시 관장을 통해 장내 가스를 제거하여 영상 품질을 향상시켜야 합니다. 또한 금속 물질 제거, 적절한 복장 준비, 알레르기 병력 확인 등이 필요하며, 임신 가능성이 있는 여성은 반드시 사전에 알려야 합니다.
3. VCUG 검사 방법 및 절차

VCUG 검사는 체계적인 절차에 따라 진행되는 표준화된 검사입니다. 먼저 환자를 적절한 위치에 배치하고 방사선 투시 장비를 준비합니다. 요도를 통해 카테터를 삽입하여 조영제를 방광에 주입하고, 방광이 채워지는 과정과 배뇨 과정을 연속적으로 촬영합니다. 이를 통해 방광의 용량, 모양, 요관역류 여부, 요도의 협착 등을 평가할 수 있습니다. 검사 시간은 일반적으로 15-30분 정도 소요되며, 의료진의 숙련도와 환자의 협조도가 검사 품질에 영향을 미칩니다.
4. VCUG 검사 후 주의사항

VCUG 검사 후 환자 관리는 합병증 예방과 빠른 회복을 위해 중요합니다. 검사 후 충분한 수분 섭취를 권장하여 요로를 통한 조영제 배출을 촉진하고 요로감염 위험을 감소시킵니다. 카테터 삽입으로 인한 요도 자극으로 배뇨 시 불편감이 있을 수 있으므로, 따뜻한 물로 회음부를 세척하고 필요시 진통제를 복용할 수 있습니다. 발열, 혈뇨, 배뇨곤란 등의 증상이 지속되면 의료진에게 즉시 보고해야 합니다. 일반적으로 특별한 제한은 없으며 일상생활로 복귀 가능하지만, 검사 결과에 따른 추가 치료 계획을 의료진과 상담해야 합니다.