아동간호학실습: 크룹 간호진단 및 간호과정

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문서 내 토픽

• 1. 급성 폐색성 후두염(크룹)의 병태생리 및 역학

  급성 폐색성 후두염(크룹)은 소아에서 전체 하기도 감염의 약 15%를 차지하는 질환이다. 주요 원인 바이러스는 파라인플루엔자바이러스(39.7%), 호흡기세포융합바이러스(14.9%), 사람라이노바이러스(12.5%)이다. 연령별로는 2세 미만이 63%로 가장 많고, 남아가 61.5%로 남녀비는 약 1.6:1이다. 계절별로는 봄(28.5%), 여름(27.3%), 가을(26.6%), 겨울(17.6%) 순으로 발생한다. 응급실 방문 환아 중 입원치료가 필요한 경우는 22.8%이며, 드물게 기도의 완전 폐쇄로 즉각적인 기도 확보가 필요한 경우가 있다.

• 2. 크룹의 임상증상 및 합병증

  크룹은 아동 수업 시간에 배우는 특징적인 증상들을 나타낸다. 후두 부위의 병변으로 인해 소아 집중 치료실의 치료가 필요한 경우 중 절반 이상이 크룹으로 인한 것으로 보고된다. 크룹 환아 중 약 15%에서 합병증이 동반되며, 세기관지 또는 폐실질과 같은 호흡기계의 다른 부위로 염증이 확산되는 경우도 포함된다.

• 3. 크룹 환자의 간호관리 및 간호과정

  크룹 환자의 전반적인 간호관리는 병태생리, 원인과 증상에 대한 이해를 바탕으로 이루어진다. 아동에게 나타난 간호문제를 도출하여 간호과정을 적용하고 실제적인 간호를 파악하고 수행한다. 이를 통해 크룹으로 인한 건강문제를 구체적으로 파악하고 대상자 중심의 간호중재를 제공한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 급성 폐색성 후두염(크룹)의 병태생리 및 역학

  크룹은 주로 파라인플루엔자 바이러스에 의해 발생하는 질환으로, 후두 및 기관의 염증으로 인한 부종이 특징입니다. 병태생리적으로 바이러스 감염으로 인한 점막 부종과 분비물 증가가 기도 협착을 유발하며, 이는 특징적인 개 짖는 듯한 기침을 초래합니다. 역학적으로 6개월에서 3세 사이의 영유아에서 가장 흔하며, 가을과 겨울에 발생률이 높습니다. 남아가 여아보다 더 자주 발생하는 경향을 보이며, 반복적인 크룹 발생은 기도 과민성과 관련이 있습니다. 이러한 이해는 조기 진단과 적절한 치료 시작에 매우 중요하며, 환자의 예후 판단과 합병증 예방에 필수적입니다.

• 2. 크룹의 임상증상 및 합병증

  크룹의 임상증상은 전구 증상으로 시작되어 점진적으로 악화되는 특징을 보입니다. 특징적인 개 짖는 듯한 기침, 쉰 목소리, 흡기성 천명음이 주요 증상이며, 야간에 악화되는 경향이 있습니다. 증상의 심각도는 경증에서 중증까지 다양하며, 중증 크룹은 호흡곤란과 청색증을 동반할 수 있습니다. 주요 합병증으로는 세균성 이차감염, 기관지염, 폐렴 등이 있으며, 드물게는 기도 폐쇄로 인한 응급상황이 발생할 수 있습니다. 따라서 증상의 조기 인식과 신속한 대응이 중증 합병증 예방에 중요하며, 임상증상의 정도에 따른 적절한 치료 결정이 필요합니다.

• 3. 크룹 환자의 간호관리 및 간호과정

  크룹 환자의 간호관리는 기도 개통성 유지와 호흡 상태 모니터링을 중심으로 이루어져야 합니다. 간호과정에서 사정 단계에서는 호흡음, 산소포화도, 호흡곤란 정도를 정확히 평가하고, 진단 단계에서는 비효율적 기도 청결, 불안, 수액 부족 등을 파악해야 합니다. 중재로는 습한 환경 제공, 진정 유지, 부모와의 분리 최소화, 필요시 산소 요법 등이 포함됩니다. 평가 단계에서는 호흡 상태의 개선, 불안 감소, 수액 섭취 증가 등을 확인합니다. 특히 부모 교육과 심리적 지지는 환자와 가족의 불안 감소에 효과적이며, 퇴원 후 가정 관리 지침 제공도 중요한 간호 역할입니다.