종합병원 응급실 사용 약물 가이드

문서 내 토픽

1. 항생제

응급실에서 사용되는 주요 항생제로는 페니실린계(타조페란, 시너탐), 세팔로스포린계(세파제돈, 파지돈, 후루마린, 세프타지딤, 곰세핀), 카바페넴계(포스페넴), 퀴놀론계(크라비트, 레브록신, 사이톱신, 아벨록스), 아미노글리코사이드계(겐타마이신, 토브라마이신), 반코마이신계(타고시드) 등이 있다. 각 항생제는 호흡기감염, 요로감염, 복강내감염, 피부감염, 패혈증 등 다양한 감염증 치료에 사용되며, 용량과 용법은 감염 부위와 중증도에 따라 결정된다.
2. 진통제 및 소염제

응급실에서 사용되는 진통제는 중추성 진통제(트로돈, 데노간, 아세트펜프리믹스), 마약성 진통제(황몰핀, 페티딘염산염), NSAIDs계(디클로페낙베타, 케로민, 네큐팜, 프리브로펜), 소염효소제(트라우밀, 프랙타) 등이 있다. 이들은 수술 후 통증, 급성 요통, 외상으로 인한 염증 및 동통 완화에 사용되며, 부작용으로 구역, 구토, 설사 등의 위장관계 증상이 나타날 수 있다.
3. 심혈관계 약물

응급실에서 사용되는 심혈관계 약물로는 강심제(도파민, 도부타민, 아미노필린), 부정맥제(코다론, 이솦틴, 리도카인, 아데노코, 디곡신, 브레비블록), 혈압강하제(라베신, 페르디핀, 히드랄라진), 혈관확장제(니트로링구알), 혈관수축제(페닐레프린), 부신수질호르몬제(에피네프린, 노르핀) 등이 있다. 이들은 쇼크, 저혈압, 부정맥, 협심증, 급성심근경색 등의 응급 상황에서 사용된다.
4. 항응고제 및 지혈제

응급실에서 사용되는 항응고제로는 헤파린, 크녹산(저분자량 헤파린), 키산본 등이 있으며, 지혈제로는 보트로파제, 트라넥산삼, 비타민K 등이 있다. 이들은 혈전증 예방 및 치료, 출혈 조절, 수술 후 혈전색전증 예방 등에 사용되며, 부작용으로 출혈, 혈뇨, 잇몸 출혈 등이 나타날 수 있다.
5. 진정제 및 마취제

응급실에서 사용되는 진정제로는 디아제팜, 아티반, 미다졸람 등의 벤조디아제핀계 약물이 있으며, 마취제로는 에토미데이트 리푸로 등이 있다. 이들은 마취 전 투약, 검사 시 불안 경감, 기관삽관 보조, 중환자실 환자의 진정 등에 사용되며, 호흡억제, 저혈압, 서맥 등의 부작용이 발생할 수 있다.
6. 위장관계 약물

응급실에서 사용되는 위장관계 약물로는 H₂ 수용체 길항제(가스터, 모틴), 프로톤 펌프 저해제(넥시움, 판토록), 진토제(온단세트론, 람세트, 맥페란, 멕쿨), 진경제(안티모딕) 등이 있다. 이들은 상부소화관출혈 예방, 구역 및 구토 완화, 소화기능이상 개선 등에 사용되며, 설사, 변비, 두통 등의 부작용이 나타날 수 있다.
7. 호흡기계 약물

응급실에서 사용되는 호흡기계 약물로는 기관지 확장제(아트로벤트, 벤토린), 진해거담제(뮤코미스트, 스파탐, 뮤테란), 부신피질호르몬제(풀미칸) 등이 있다. 이들은 기관지천식, 만성기관지염, 폐기종 등으로 인한 호흡곤란 및 객담배출곤란 완화에 사용되며, 기침, 구강 건조, 두통 등의 부작용이 발생할 수 있다.
8. 전해질 및 해독제

응급실에서 사용되는 전해질 제제로는 탄산수소나트륨, 염화나트륨, 염화칼륨, 글루콘산칼슘 등이 있으며, 해독제로는 아넥세이트(플루마제닐), 날록손 등이 있다. 이들은 산증, 저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증, 벤조디아제핀 과량투여, 마약성 약물 중독 등의 응급 상황에서 사용된다.
9. 항히스타민제 및 부신피질호르몬제

응급실에서 사용되는 항히스타민제로는 페니라민 등이 있으며, 부신피질호르몬제로는 메치솔, 프레디솔, 덱사메타손 등이 있다. 이들은 알레르기 반응, 아나필락시스, 염증성 질환, 면역억제가 필요한 상황에서 사용되며, 졸음, 두통, 식욕증가, 불면 등의 부작용이 나타날 수 있다.
10. 기타 응급약물

응급실에서 사용되는 기타 약물로는 항경련제(바로인, 에필람), 중추성 근이완제(마토크), 신경근 차단제(로큐니움), 뇌기능 개선제(세레브로리진), 순환개선제(진코발), 항바이러스제(페라미플루, 페라원스프리믹스주, 조이렉스), 항원충제(트리젤), 면역글로불린제(테타불린), 비타민제(타루펜, 티아민 염산염), 인슐린제(휴물린 알, 휴마로그) 등이 있다. 이들은 각각의 적응증에 따라 응급 상황에서 사용되며 다양한 부작용을 가질 수 있다.

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1. 항생제

항생제는 감염성 질환 치료에 필수적인 약물로, 세균 감염으로 인한 사망률을 획기적으로 낮췄습니다. 그러나 항생제 내성의 증가는 현대 의학의 심각한 위협이 되고 있습니다. 불필요한 항생제 사용을 줄이고 적절한 사용 지침을 따르는 것이 중요합니다. 응급 상황에서는 신속한 항생제 투여가 생명을 구할 수 있으므로, 의료진의 정확한 판단과 환자의 협력이 필수적입니다. 항생제의 올바른 사용은 개인의 건강뿐만 아니라 공중보건을 위해서도 매우 중요합니다.
2. 진통제 및 소염제

진통제와 소염제는 통증과 염증 관리에 광범위하게 사용되는 약물입니다. 비스테로이드성 소염제는 효과적이지만 장기 사용 시 위장관계 및 신장 부작용의 위험이 있습니다. 아세트아미노펜은 상대적으로 안전하지만 과다 복용 시 간독성을 유발할 수 있습니다. 응급 상황에서는 적절한 용량과 투여 경로 선택이 중요하며, 환자의 기저 질환을 고려한 신중한 사용이 필요합니다. 약물 상호작용과 부작용을 최소화하기 위해 의료진의 지도 하에 사용해야 합니다.
3. 심혈관계 약물

심혈관계 약물은 급성 심근경색, 부정맥, 고혈압 등 생명을 위협하는 응급 상황에서 매우 중요한 역할을 합니다. 베타 차단제, ACE 억제제, 칼슘 채널 차단제 등 다양한 약물이 있으며, 각각의 특성을 이해하고 적절히 사용해야 합니다. 응급 상황에서는 신속한 진단과 함께 정확한 약물 선택이 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 약물의 용량, 투여 경로, 모니터링이 매우 중요하며, 지속적인 의료 관리가 필수적입니다.
4. 항응고제 및 지혈제

항응고제와 지혈제는 혈전 형성과 출혈 관리에 필수적인 약물입니다. 항응고제는 뇌졸중과 심근경색 예방에 효과적이지만 출혈 위험을 증가시킵니다. 지혈제는 출혈 통제에 중요하지만 과다 사용 시 혈전 형성 위험이 있습니다. 응급 상황에서는 환자의 상태, 기저 질환, 현재 복용 약물을 종합적으로 고려하여 신중하게 선택해야 합니다. 정기적인 응고 검사와 모니터링을 통해 치료 효과와 안전성을 확보하는 것이 중요합니다.
5. 진정제 및 마취제

진정제와 마취제는 응급 상황에서 환자의 불안감 완화, 통증 관리, 기도 확보 등에 필수적입니다. 이들 약물은 호흡 억제, 혈압 저하 등 심각한 부작용을 유발할 수 있으므로 전문 의료진에 의한 신중한 사용이 필요합니다. 약물의 용량, 투여 속도, 환자의 반응을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 특히 응급 상황에서는 신속한 효과와 안전성의 균형을 맞추는 것이 중요하며, 적절한 장비와 역제제의 준비가 필수적입니다.
6. 위장관계 약물

위장관계 약물은 구역질, 구토, 위산 역류 등 응급 상황에서 발생하는 증상 관리에 중요합니다. 제산제, 제토제, 프로톤펌프 억제제 등이 있으며, 각 약물의 작용 기전과 부작용을 이해해야 합니다. 응급 상황에서는 환자의 증상과 기저 질환을 고려하여 적절한 약물을 선택해야 합니다. 약물 상호작용을 최소화하고 환자의 반응을 모니터링하는 것이 중요합니다. 위장관계 증상의 원인을 파악하고 근본적인 치료와 함께 약물 치료를 진행해야 합니다.
7. 호흡기계 약물

호흡기계 약물은 천식, 만성폐쇄성폐질환, 급성 호흡곤란 등 생명을 위협하는 응급 상황에서 매우 중요합니다. 기관지 확장제, 스테로이드, 산소 등이 있으며, 신속한 투여가 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 약물의 투여 경로, 용량, 투여 간격을 정확히 지켜야 하며, 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 응급 상황에서는 신속한 진단과 함께 적절한 약물 선택이 중요하며, 기도 관리와 산소 공급이 병행되어야 합니다.
8. 전해질 및 해독제

전해질 및 해독제는 전해질 불균형, 중독, 산염기 불균형 등 응급 상황에서 필수적입니다. 포도당, 염화나트륨, 칼륨 등 전해질 약물과 활성탄, 해독제 등이 있습니다. 응급 상황에서는 환자의 혈액 검사 결과를 바탕으로 정확한 용량과 투여 속도를 결정해야 합니다. 과다 또는 부족한 전해질 투여는 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 신중한 모니터링이 필수적입니다. 근본적인 원인 파악과 함께 약물 치료를 진행해야 합니다.
9. 항히스타민제 및 부신피질호르몬제

항히스타민제와 부신피질호르몬제는 알레르기 반응, 아나필락시스, 염증성 질환 등 응급 상황에서 중요한 역할을 합니다. 항히스타민제는 알레르기 증상을 완화하고, 부신피질호르몬제는 강력한 항염증 효과를 제공합니다. 응급 상황에서는 신속한 투여가 생명을 구할 수 있으므로 신속한 판단이 중요합니다. 장기 사용 시 부신피질호르몬제의 부작용을 고려해야 하며, 환자의 반응을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 약물의 용량과 투여 경로를 정확히 선택하는 것이 중요합니다.
10. 기타 응급약물

기타 응급약물에는 에피네프린, 아트로핀, 글루카곤 등 다양한 약물이 포함되며, 각각 특정 응급 상황에서 생명을 구하는 역할을 합니다. 이들 약물은 신속한 투여가 필수적이며, 정확한 용량과 투여 경로 선택이 중요합니다. 응급 의료진은 이러한 약물들의 작용 기전, 부작용, 금기사항을 충분히 이해하고 있어야 합니다. 응급 상황에서는 신속한 판단과 함께 환자의 반응을 지속적으로 모니터링하며, 필요시 약물을 반복 투여해야 합니다. 응급약물의 적절한 사용은 환자의 생존율을 크게 향상시킵니다.

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