주요우울장애 간호과정: 자살위험 및 영양부족 사례

본 내용은 " [A+/Case Study] 주요우울장애 간호과정 - 자살의 위험, 영양부족 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.02.13

문서 내 토픽

• 1. 주요우울장애(Major Depressive Disorder)

  19세 여성 청소년이 3개월 전 모의고사 성적 부진 이후 발병한 주요우울장애 사례. 주증상은 지속적인 우울한 정서, 자신에 대한 무가치감, 자살 생각 및 계획 수립. 식욕부진, 수면과다, 학업 불안, 친구관계에서의 경쟁의식 등을 동반. 부모 이혼과 경제적 어려움이 선행 요인으로 작용하였으며, 정신질환 과거력이나 약물치료 경험은 없음.

• 2. 자살위험 사정 및 간호중재

  무가치감과 관련된 자살의 위험을 주요 간호진단으로 설정. 자살 시도 경험은 없으나 구체적인 계획(수면제 복용) 수립 상태. Reynolds 자살생각척도(SIQ)를 통한 주기적 모니터링, 주 1회 전화상담, 지지체계 강화, 긍정적 사고 증진 등의 중재 실시. 3개월 내 자살 생각 소실 달성, SIQ 점수 82점에서 57점으로 감소.

• 3. 영양부족 및 체중관리

  체중 감소로 나타나는 식욕저하와 관련된 영양부족 진단. 신장 163cm, 체중 44.2kg(BMI 16.64)의 저체중 상태, 한 달간 4kg 감소, 하루 1끼 식사, 변비 증상 동반. 소량 자주 섭취, 선호 음식 중심 식이, 식사일지 작성, 영양섭취 중요성 교육 등 중재. 2개월 후 체중 48.1kg으로 증가하여 정상 체중 달성.

• 4. 청소년 정신건강 간호 및 지지체계

  학교 WEE 클래스, 가족, 친구, 1388 등 다층적 지지체계 구축. 어머니와의 의사소통 증진을 위한 가족 교육, 최소 10분 일일 대화 시간 설정. 치료적 관계 형성, 감정 표현 격려, 자신의 강점 인식(꼼꼼함, 손재주, 정리정돈 능력 등) 강화를 통한 자존감 회복 중재.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 주요우울장애(Major Depressive Disorder)

  주요우울장애는 현대사회에서 가장 흔한 정신건강 문제 중 하나로, 개인의 삶의 질을 심각하게 저하시킵니다. 이 질환은 단순한 기분 저하가 아니라 신경생물학적 변화를 동반하는 의학적 질환으로 인식되어야 합니다. 효과적인 치료를 위해서는 약물치료와 심리치료의 통합적 접근이 필수적이며, 조기 진단과 개입이 예후를 크게 개선할 수 있습니다. 특히 의료진의 공감적 태도와 환자 중심의 치료 계획 수립이 치료 순응도를 높이는 데 중요합니다. 사회적 낙인 제거와 정신건강 인식 개선을 통해 더 많은 환자들이 적절한 치료를 받을 수 있는 환경 조성이 필요합니다.

• 2. 자살위험 사정 및 간호중재

  자살위험 사정은 정신건강 간호에서 가장 중요한 책임 중 하나입니다. 체계적이고 정기적인 위험 사정을 통해 고위험군을 조기에 파악하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 간호사는 환자의 말을 경청하고 자살 생각에 대해 직접적으로 질문하는 것을 두려워하지 않아야 하며, 이러한 개방적 소통이 신뢰 관계 형성의 기초가 됩니다. 위험 수준에 따른 차등화된 중재 전략, 환경 안전 관리, 그리고 지속적인 모니터링이 자살 예방에 효과적입니다. 또한 가족과 지지체계를 포함한 포괄적 접근이 장기적 회복과 재발 방지에 필수적입니다.

• 3. 영양부족 및 체중관리

  정신건강 질환자들의 영양부족과 체중 문제는 신체 건강과 정신건강 모두에 부정적 영향을 미칩니다. 우울증, 불안장애 등으로 인한 식욕 변화, 약물 부작용, 그리고 자가관리 능력 저하가 영양 불균형을 초래합니다. 간호중재는 개인의 영양 상태를 정확히 사정하고, 실현 가능한 식이 목표를 함께 설정하는 것에서 시작되어야 합니다. 단순한 제한이 아닌 긍정적 영양 교육과 동기부여가 중요하며, 필요시 영양사와의 협력을 통해 맞춤형 계획을 수립해야 합니다. 규칙적인 신체활동과 함께 통합적으로 접근할 때 신체 건강 개선과 정신건강 회복이 동시에 이루어질 수 있습니다.

• 4. 청소년 정신건강 간호 및 지지체계

  청소년기는 신체적, 정서적, 사회적 변화가 급속도로 일어나는 시기로, 정신건강 문제에 취약합니다. 청소년 정신건강 간호는 발달 단계의 특성을 이해하고 존중하는 태도에서 출발해야 합니다. 학교, 가정, 지역사회를 포함한 다층적 지지체계 구축이 예방과 조기 개입에 매우 효과적입니다. 또래 관계, 가족 역학, 학업 스트레스 등 청소년의 맥락을 종합적으로 고려한 간호중재가 필요하며, 청소년의 자율성과 의사결정 능력을 존중하는 것이 중요합니다. 학교 기반 정신건강 프로그램, 부모 교육, 그리고 접근 가능한 상담 서비스 확대를 통해 청소년들이 건강한 성인으로 성장할 수 있도록 지원해야 합니다.