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폐색성 동맥질환 관리 및 뇌혈관 중재시술
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신경외과, 뇌혈관 질환, 폐색성 동맥질환관리 ,케이스스터디
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2025.01.09
문서 내 토픽
  • 1. 폐색성 동맥질환
    폐색성 동맥질환은 동맥이 협착되거나 폐쇄되어 혈액공급이 차단되는 질환입니다. 주요 원인은 죽상경화증이며, 동맥경화증, 혈전증, 색전증 등으로 분류됩니다. 임상증상으로는 간헐파행증, 휴식시 통증, 사지의 냉감, 무감각증, 궤양, 괴저 등이 나타납니다. 진단은 발목상완지수, 사지분절압력, 도플러파형분석, 듀플렉스초음파, 동맥조영술 등으로 이루어집니다. 치료는 약물요법, 경피적혈관내성형술, 레이저혈관내성형술, 외과적중재 등이 있습니다.
  • 2. 뇌혈관질환 및 뇌졸중
    뇌혈관질환은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 병적변화로 인한 질환으로 뇌졸중이라고도 합니다. 허혈성뇌졸중은 동맥이 막혀 뇌조직에 혈액공급이 차단되는 경우이며, 출혈성뇌졸중은 동맥이 터지는 경우입니다. 주요 위험인자는 고혈압, 당뇨, 흡연, 심장질환, 고지혈증 등입니다. 증상은 부위별로 다양하며 편마비, 실어증, 시야장애, 어지러움 등이 나타납니다.
  • 3. 경동맥질환 및 경동맥협착증
    경동맥질환은 경동맥에서 발생하는 질환으로 대부분 죽상경화증입니다. 경동맥협착증은 경동맥이 좁아져 뇌졸중을 유발할 수 있는 질환입니다. 진단은 청진, 듀플렉스초음파, 경두개도플러, 혈관조영술, 자기공명혈관조영술, CT혈관조영술 등으로 이루어집니다. 치료는 경동맥내막절제술과 경동맥스텐트삽입술이 있으며, 50% 이상 협착이 있는 유증상 환자에게 시행됩니다.
  • 4. 뇌혈관중재시술 및 스텐트삽입술
    뇌혈관중재시술은 카테터를 이용하여 혈관 내에서 병소를 치료하는 최소침습적수술기법입니다. 스텐트삽입술은 협착된 혈관에 스텐트를 유치하여 혈관을 확장시키는 시술입니다. 시술 전 혈액검사, 심전도, 뇌MRI, 뇌CT혈관조영술, DSA 등의 검사가 필요합니다. 합병증으로는 색전증, 뇌경색, 뇌출혈, 서맥, 저혈압, 과관류증후군 등이 있으며, 시술 후 항혈소판제제 복용과 정기적인 추적검사가 필요합니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 폐색성 동맥질환
    폐색성 동맥질환은 혈관이 좁아지거나 막혀서 혈류가 감소하는 심각한 질환입니다. 이 질환은 주로 고령층과 흡연자, 당뇨병 환자에게서 높은 발병률을 보입니다. 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요하며, 생활습관 개선과 약물 치료를 통한 예방이 필수적입니다. 혈관 재개통술이나 우회로술 같은 중재적 치료도 효과적인 옵션이 될 수 있습니다. 정기적인 검진과 위험 인자 관리를 통해 질병의 진행을 지연시킬 수 있으며, 이는 환자의 삶의 질 향상과 합병증 예방에 크게 기여합니다.
  • 2. 뇌혈관질환 및 뇌졸중
    뇌혈관질환과 뇌졸중은 전 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나로, 신속한 대응이 생명을 좌우합니다. 허혈성 뇌졸중의 경우 발병 후 골든타임 내에 혈전용해제 투여나 혈전제거술을 받으면 회복 가능성이 크게 높아집니다. 고혈압, 당뇨병, 심장질환 등 위험 인자의 철저한 관리가 예방의 핵심입니다. 뇌졸중 증상을 조기에 인식하고 신속하게 대응하는 것이 매우 중요하며, 사회적 인식 제고와 응급 의료 체계 강화가 필요합니다.
  • 3. 경동맥질환 및 경동맥협착증
    경동맥협착증은 뇌로 가는 주요 혈관이 좁아지는 질환으로, 뇌졸중의 중요한 위험 인자입니다. 무증상 협착증도 진행되면서 뇌졸중을 유발할 수 있으므로 정기적인 초음파 검진이 권장됩니다. 협착 정도에 따라 약물 치료, 경동맥내막절제술, 경동맥스텐트삽입술 등 다양한 치료 옵션이 있습니다. 특히 고위험군에서는 적극적인 관리와 치료가 뇌졸중 예방에 효과적입니다. 흡연 금지, 혈압 관리, 콜레스테롤 조절 등 생활습관 개선도 함께 이루어져야 합니다.
  • 4. 뇌혈관중재시술 및 스텐트삽입술
    뇌혈관중재시술과 스텐트삽입술은 현대 신경중재방사선학의 획기적인 발전으로, 뇌졸중 치료의 패러다임을 변화시켰습니다. 특히 급성 허혈성 뇌졸중에서 혈전제거술은 높은 재개통율과 우수한 임상 결과를 보여줍니다. 경동맥협착증 치료에서도 스텐트삽입술은 내막절제술의 좋은 대안이 될 수 있습니다. 다만 시술 후 혈전 형성을 예방하기 위한 항혈소판제 투여가 필수적이며, 숙련된 중재방사선의사의 경험이 성공률을 크게 좌우합니다. 이러한 최소침습적 치료법은 환자의 회복 시간을 단축하고 합병증을 줄이는 데 큰 역할을 합니다.
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