성인간호학 내분비계 정리

본 내용은 " 성인간호학 내분비계 정리 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.12.28

문서 내 토픽

• 1. 뇌하수체 호르몬

  뇌하수체는 전엽과 후엽으로 구분된다. 전엽에서는 갑상샘자극호르몬(TSH), 부신피질자극호르몬(ACTH), 생식샘자극호르몬(FSH, LH), 성장호르몬(GH), 프로락틴(PRL), 멜라닌세포자극호르몬(MSH)을 분비하며 표적기관은 고환, 난소, 갑상샘, 부신피질이다. 후엽은 시상하부에서 생성한 옥시토신과 항이뇨호르몬을 저장하여 자궁, 신장, 유방에 작용한다.

• 2. 뇌하수체 기능항진증

  뇌하수체 전엽의 종양이나 증식으로 발생하며 두통, 두개내압상승, 시력변화를 나타낸다. 성장호르몬 과잉분비 시 거인증(소아)이나 말단비대증(성인)이 발생한다. 말단비대증은 성장호르몬 50 이상, 혈중 IGF-1 수치 상승, 포도당 부하 후 성장호르몬 수치 미감소로 진단되며 옥트레오티드, 성장호르몬 수용체 길항제로 치료한다. 부신피질자극호르몬 과잉분비는 쿠싱병을 유발한다.

• 3. 뇌하수체 기능저하증

  뇌하수체 절제, 비분비성 종양, 경색증으로 인해 발생한다. 성장호르몬 결핍 시 난쟁이증이 나타나고, ACTH 결핍으로 2차성 부신피질 부전이 발생하며, TSH 결핍으로 점액수종이 초래된다. 생식샘자극호르몬 결핍은 성장애와 불임증을 야기한다.

• 4. 뇌하수체 샘종 진단 및 검사

  성장호르몬 분비자극 검사는 인슐린을 사용하여 저혈당증을 유도하고 코티솔, 프로락틴, 성장호르몬 분비를 확인한다. 항이뇨호르몬 변화가 의심되는 환자에게는 뇌전산화 단층촬영을 시행하며, 특히 뇌손상 환자에서 많이 필요하다. 뇌하수체 샘종은 두통, 무월경, 양쪽시력저하, 고혈당, 사지허약감을 나타낸다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 뇌하수체 호르몬

  뇌하수체 호르몬은 인체의 내분비계를 조절하는 핵심적인 역할을 수행합니다. 전엽에서 분비되는 성장호르몬, 갑상선자극호르몬, 부신피질자극호르몬 등과 후엽에서 분비되는 항이뇨호르몬, 옥시토신 등은 각각 특정 표적기관에 작용하여 신체의 항상성을 유지합니다. 이러한 호르몬들의 분비는 시상하부-뇌하수체-표적기관 축에 의해 정교하게 조절되며, 음성피드백 기전을 통해 균형을 이룹니다. 뇌하수체 호르몬의 정상적인 기능은 성장, 대사, 생식, 스트레스 반응 등 생명 유지에 필수적이므로, 이에 대한 이해는 내분비 질환 진단 및 치료에 매우 중요합니다.

• 2. 뇌하수체 기능항진증

  뇌하수체 기능항진증은 뇌하수체에서 호르몬이 과다하게 분비되는 질환으로, 주로 뇌하수체 샘종에 의해 발생합니다. 성장호르몬 과다분비로 인한 말단비대증, 프로락틴 과다분비로 인한 유즙분비, 쿠싱증후군 등 다양한 임상 증상을 나타냅니다. 이 질환은 신체의 대사 불균형을 초래하고 장기적으로 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료, 방사선 치료, 수술 등 다양한 치료 방법이 있습니다. 환자의 호르몬 수치 모니터링과 정기적인 추적 관찰이 필수적입니다.

• 3. 뇌하수체 기능저하증

  뇌하수체 기능저하증은 뇌하수체에서 호르몬 분비가 감소하는 질환으로, 뇌하수체 손상, 종양, 수술, 방사선 치료 등 다양한 원인에 의해 발생합니다. 성장호르몬 결핍으로 인한 성장 부진, 갑상선호르몬 결핍으로 인한 피로감, 부신피질호르몬 결핍으로 인한 저혈당 등 광범위한 증상을 초래합니다. 특히 전체 뇌하수체 기능이 상실되는 범뇌하수체기능저하증은 생명을 위협할 수 있으므로 신속한 진단과 호르몬 대체 치료가 필수적입니다. 환자는 평생 호르몬 보충 치료가 필요하며, 정기적인 호르몬 수치 검사와 임상 증상 평가를 통해 치료 용량을 조정해야 합니다.

• 4. 뇌하수체 샘종 진단 및 검사

  뇌하수체 샘종의 진단은 임상 증상, 호르몬 검사, 영상 검사를 종합적으로 평가하여 이루어집니다. 혈청 호르몬 수치 측정, 24시간 소변 호르몬 검사, 억제 검사 등의 생화학적 검사는 호르몬 과다 또는 부족을 객관적으로 확인합니다. MRI는 뇌하수체 종양의 크기, 위치, 주변 구조물 침범 여부를 평가하는 데 가장 유용한 영상 검사입니다. CT는 뼈 침범을 평가할 때 보조적으로 사용됩니다. 시야 검사는 종양이 시신경을 압박하는지 평가하는 데 중요합니다. 이러한 검사들의 적절한 조합은 정확한 진단과 치료 계획 수립에 필수적이며, 치료 후 추적 관찰에도 중요한 역할을 합니다.