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아동간호학 급성위장염 케이스스터디
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아동간호학 급성위장염 케이스스터디(진단3개/간호과정 1개 수록!!)
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2023.12.21
문서 내 토픽
  • 1. 급성위장염의 정의 및 증상
    급성위장염은 위 및 장의 급성 염증으로, 식중독, 화학약제 등 외인성 요인이나 전신 질환의 부분증상으로 발생한다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등이 있으며, 소아와 고령자의 경우 탈수증상을 유발할 수 있다. 바이러스 균 노출, 장내 면역이상, 과식 습관 등이 발생 원인이며, 지속적인 설사로 인해 혈액이 섞여 나올 수 있고 탈수 증상이 나타날 수 있다.
  • 2. 급성위장염의 종류 및 특징
    포도상구균 급성위장염은 여름철에 상한 어패류나 고기 가공품 섭취 후 4시간 이내 증상 발생하며 반나절~하루 정도면 회복된다. 보툴리누스균 급성위장염은 햄이나 통조림 섭취 후 근육마비 증상을 동반한다. 살모넬라균 급성위장염은 가장 흔한 형태로 여름부터 초가을까지 발생하며, 오염된 달걀이나 고기 가공품 섭취 후 12~24시간 후 증상이 나타난다.
  • 3. 급성위장염의 치료 및 간호중재
    급성위장염의 치료는 수액공급을 통해 설사로 손실된 수분, 염분, 칼륨 등을 보충하고, 항생제 치료로 원인균을 제거한다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 측정, NRS 통증사정척도 평가, 복부 찜질팩을 이용한 통증완화, 약물투여, 체위변경 등이 포함된다. 낙상예방교육과 복통완화요법 교육을 실시하여 추가적 합병증을 예방한다.
  • 4. 임상검사 및 약물치료
    CRP, ESR, WBC 등의 혈액검사로 감염 및 염증반응을 확인하고, 흉부 및 복부 X-ray 촬영으로 염증과 종양을 관찰한다. 치료약물로는 썰바신, 케토락, 티램, 후로스판, 페라클, 타이리콜, 호쿠날린패치, 세포탁, 프리부린 등이 사용되며, 각 약물은 해열, 진통, 위장관 운동 개선, 소화기능 개선 등의 작용을 한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 급성위장염의 정의 및 증상
    급성위장염은 위와 소장의 염증으로 인한 흔한 질환으로, 바이러스나 세균 감염이 주요 원인입니다. 주요 증상인 구역질, 구토, 설사, 복통은 환자의 일상생활에 상당한 영향을 미칩니다. 특히 증상의 갑작스러운 발생과 급속한 진행이 특징이며, 대부분 자가 제한적 질환이지만 탈수와 전해질 불균형이 심각한 합병증이 될 수 있습니다. 정확한 정의와 증상 인식은 조기 진단과 적절한 치료의 첫 단계로 매우 중요합니다.
  • 2. 급성위장염의 종류 및 특징
    급성위장염은 바이러스성, 세균성, 기생충성 등 다양한 원인에 따라 분류되며, 각각 특이한 임상 특징을 보입니다. 로타바이러스나 노로바이러스 같은 바이러스성 위장염은 전염성이 높고 집단 발생이 흔한 반면, 살모넬라나 캄필로박터 같은 세균성 위장염은 더 심한 증상과 혈성 설사를 유발할 수 있습니다. 각 종류별 특징을 이해하는 것은 감염 경로 차단, 적절한 항생제 사용 결정, 그리고 환자 관리 전략 수립에 필수적입니다.
  • 3. 급성위장염의 치료 및 간호중재
    급성위장염의 치료는 대증 치료와 지지 요법이 중심이며, 특히 탈수 예방 및 교정이 가장 중요합니다. 경구 재수화 요법이 1차 선택이며, 심한 탈수 시 정맥 수액 요법이 필요합니다. 간호중재로는 수분과 전해질 섭취 모니터링, 영양 상태 관리, 감염 관리, 그리고 환자 교육이 포함됩니다. 항생제는 세균성 감염이 확인된 경우에만 선택적으로 사용하며, 대부분의 바이러스성 위장염은 자연 회복되므로 무분별한 항생제 사용을 피해야 합니다.
  • 4. 임상검사 및 약물치료
    급성위장염의 진단은 주로 임상 증상과 병력을 바탕으로 하며, 필요시 대변 배양, 바이러스 검사, 혈액 검사 등을 시행합니다. 탈수 정도와 전해질 불균형을 평가하기 위해 혈청 전해질, 크레아티닌, BUN 검사가 중요합니다. 약물치료는 원인에 따라 달라지는데, 세균성 감염 시 항생제, 증상 완화를 위해 지사제나 제산제를 사용할 수 있습니다. 그러나 지사제는 독소 생성 세균 감염 시 피해야 하며, 대부분의 경우 수액 요법과 식이 관리가 주요 치료 방법입니다.
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