성인간호학 실습: 폐암, 자궁암, 방광암 문헌고찰

문서 내 토픽

1. 폐암

폐암은 폐에 생긴 악성종양으로 폐 조직에서 직접 발생하는 원발성 폐암과 다른 기관에서 전이된 전이성 폐암으로 나뉜다. 종류는 소세포암(15~25%), 비소세포암(편평상피세포암, 선암, 대세포암)으로 분류된다. 치료는 흉강경수술, 개흉술(전폐절제술, 폐엽절제술, 쐐기절제술, 분절절제술), 항암화학요법, 방사선치료 등이 있다. 간호는 폐 기능 회복을 위한 심호흡, 기침, 가래 뱉기와 흉관 관리, 통증 관리, 호흡운동이 중요하다.
2. 자궁암

자궁암은 자궁에 발생하는 악성종양으로 발생 부위에 따라 자궁경부암과 자궁체부암으로 나뉜다. 자궁경부암은 HPV, 흡연, 성병이 위험요인이며 예방백신 접종으로 예방 가능하다. 자궁체부암은 주로 자궁내막암이며 비만이 위험요인이다. 치료는 자궁절제술(전자궁절제술, 부분자궁절제술, 근치자궁절제술), 복강경자궁절제술, 개복자궁절제술 등이 있다. 간호는 V/S 확인, 통증관리, 복대착용, 호흡기·순환기 합병증 예방이 필요하다.
3. 방광암

방광암은 방광에 생기는 악성종양으로 대부분 상피세포에서 유래된다. 진행단계에 따라 비근침윤성(표재성) 방광암, 근침윤성 방광암, 전이성 방광암으로 분류된다. 종류는 이행상피세포암종(대부분), 편평상피세포암종, 샘암종이 있다. 치료는 경요도 방광종양절제술(TURBT), 방광내 약물주입법, 근치적 방광적출술, 방광부분절제술 등이 있다. 간호는 마취 후 회복, V/S 확인, 혈뇨 관찰, 수액 섭취 증가, 감염예방이 중요하다.
4. 수술적 치료 기법

폐암 치료의 흉강경수술(VATS)은 2-5mm 절개로 내시경 기구를 사용하여 초기 폐암에 적용되며 회복이 빠르다. 개흉술은 20-30cm 절개로 진행된 병기에 시행된다. 자궁암의 복강경자궁절제술(TLH)은 3-4개 작은 구멍으로 시행되며 최근 단일공 수술도 가능하다. 개복자궁절제술(TAH)은 주로 자궁근종, 자궁내막암에 시행된다. 방광암의 TURBT는 요도를 통해 방광경을 삽입하여 암을 절제하는 최소침습 수술이다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 폐암

폐암은 전 세계적으로 암 관련 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 흡연이 주요 위험 요소이지만, 비흡연자도 환경 오염이나 유전적 요인으로 인해 발병할 수 있습니다. 조기 진단이 매우 중요하며, 저선량 CT 검사를 통한 선별검사가 고위험군에서 효과적입니다. 최근 면역 치료와 표적 치료의 발전으로 생존율이 개선되고 있습니다. 예방 차원에서 금연 캠페인과 직업성 노출 관리가 필수적이며, 조기 발견과 개인맞춤형 치료 전략이 환자의 예후를 크게 향상시킬 수 있습니다.
2. 자궁암

자궁암은 여성 생식기 암 중 흔한 질환으로, 폐경 후 여성에게서 주로 발생합니다. 비만, 당뇨병, 고혈압 등 대사 질환이 위험 요소입니다. 자궁 내막암이 가장 흔한 형태이며, 비정상 질출혈이 주요 증상입니다. 조기 단계에서 발견되면 수술적 치료로 높은 완치율을 기대할 수 있습니다. 호르몬 치료와 화학 요법의 병합 치료가 진행된 암에 효과적입니다. 건강한 생활 습관 유지와 정기적인 부인과 검진이 조기 발견에 중요합니다.
3. 방광암

방광암은 주로 요로상피세포에서 발생하는 암으로, 흡연과 화학물질 노출이 주요 위험 요소입니다. 혈뇨가 가장 흔한 초기 증상이므로 이를 간과하지 않는 것이 중요합니다. 대부분의 방광암은 초기 단계에서 발견되어 예후가 비교적 좋은 편입니다. 내시경적 절제술과 방광 내 화학 요법이 표준 치료입니다. 진행된 암의 경우 근치적 방광 절제술이 필요할 수 있습니다. 정기적인 추적 관찰과 재발 감시가 필수적이며, 금연과 화학물질 노출 회피가 예방에 중요합니다.
4. 수술적 치료 기법

암 치료에서 수술은 여전히 가장 근본적이고 효과적인 치료 방법입니다. 최소침습 수술 기법의 발전으로 개복 수술 대비 회복 시간이 단축되고 합병증이 감소했습니다. 로봇 보조 수술과 내시경 수술은 정밀도를 높이고 환자의 부담을 줄입니다. 종양의 완전 절제와 적절한 림프절 절제가 수술의 핵심입니다. 수술 전 정확한 병기 결정과 환자의 전신 상태 평가가 중요합니다. 수술 후 병리 검사 결과에 따라 추가 치료 계획이 수립됩니다. 다학제 팀의 협력과 환자 맞춤형 접근이 최적의 치료 결과를 도출합니다.

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